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2025-12-30 04:18本頁面

　　

【正文】伍應由專任和兼任（臨床、社區、其他）兩部分組成。 ■ 各類教師隊伍中有相互銜接的機制。 52 培訓體系之三培養內容體系建設 ■ 5+3模式培養內容體系，要以衛生部下發全科醫師規范化培養標準內容為基礎，建立包括臨床輪轉培訓、社區實踐和課程以及考核等在內的培養內容體系。 ■ 鑒于衛生部制定的培訓標準中對課程沒有明確表述，在執行過程中要建立全科醫師與學位學歷培養的課程體系，包括三個模塊，即臨床學科培養專業課程群、社區綜合培養專業課程群和綜合與職業素質課程群。根據學位申請的要求，在以上課程體系中確認學位課程。 53 培訓體系之四考核體系建設 ■ 5+3模式考核體系建立符合全科醫師與醫學研究生專業碩士學位培養結合的新的考核體系，包括：專業與學位課程考核、臨床實踐培養考核、社區實踐培養考核和學位水平考核等四個主要部分。 54 全科醫學規范化培訓全過程 55 五、圍繞全科醫生制度，我們怎么做？ 1. 充分認識建立全科醫生制度的重要性和必要性 2. 建立全科醫生制度的指導思想、基本原則和總體目標 3. 逐步建立統一規范的全科醫生培養制度 4. 近期多渠道培養合格的全科醫生 5. 改革全科醫生執業方式 6. 建立全科醫生的激勵機制 7. 相關保障措施 8. 積極穩妥地推進全科醫生制度建設 56 全科醫生制度建設 (配套文件 ) 1. 《全科醫生執業方式和服務模式改革試點工作方案》 2. 《全科醫生規范化培養內容和標準》 3. 《全科醫生基地認定和管理辦法》 4. 《全科醫學專業學位授予標準和管理辦法》 5. 《全科醫生規范化培養期間人員管理辦法》 6. 《全科醫學師資培訓項目實施方案》 7. 《進一步做好農村訂單定向免費醫學生培養工作的實施意見》 8. 《農村欠發達地區全科助理醫生培養內容和標準》 9. 《城鄉基層醫療衛生機構全科醫生特崗項目實施方案》 57 國務院關于建立全科醫生制度的指導意見一、充分認識建立全科醫生制度的重要性和必要性（一）建立全科醫生制度是保障和改善城鄉居民健康的迫切需要。（二）建立全科醫生制度是提高基層醫療衛生服務水平的客觀要求（三）建立全科醫生制度是促進醫療衛生服務模式轉變的重要舉措二、建立全科醫生制度的指導思想、基本原則和總體目標（四）指導思想。（五）基本原則。（六）總體目標。三、逐步建立統一規范的全科醫生培養制度（七）規范全科醫生培養模式。（八）統一全科醫生規范化培養方法和內容。（九）規范參加全科醫生規范化培養人員管理。（十）統一全科醫生的執業準入條件。（十一）統一全科醫學專業學位授予標準。（十二）完善臨床醫學基礎教育。58 如何確保全科醫生制度落到實處？ ? 一是及時推動執業醫師法和相關法規的修訂，相關部門要抓緊制定配套文件和行動計劃，各省（區、市）要根據本地實際制定出臺實施方案，細化操作步驟和路線圖。 ? 二是加大財政投入，支持全科醫生培養基地建設、師資隊伍建設，以及全科醫生的轉崗培訓和規范化培養，中央加大對中西部全科醫生培養、使用的支持力度。 ? 三是合理規劃全科醫生的培養使用，全科醫生培養向中西部地區傾斜，統籌公布全科醫生崗位。 ? 四是充分發揮相關行業協（學）會作用，在行業自律和制定全科醫生培養內容、標準、流程及全科醫師資格考試等方面充分依托行業協（學）會。 ? 五是積極開展試點工作，先行在具備條件的部分地區試點，在取得經驗的基礎上，逐步推廣。 ? 六是通過健康教育、輿論宣傳等方式，轉換居民的就醫觀念和習慣，提高居民的契約意識 59 醫改和全科醫學人才培養的幾個誤區 ? 衛生：要么仍包袱，要么大包大攬 ? 醫生：“你”的健康“我”做主 ? 患者：醫療＝看病＝吃藥 ? 醫院：要么政府辦醫院，要么放權讓利 ? 機構：追求利潤最大化 ? 公平性 :首診負責制只針對老百姓，不對特權階層 ? 解決“看病貴”＝要求醫院藥品降價 60 醫改和全科醫學人才培養的幾個誤區 ?群眾：期望值過高（全科醫生是神、骨干、守門人、代理人、核心） ?國家：培養目標和方法存在問題（全科醫生＝“公共衛生師資＋專科醫生”，培養 =會議 ?衛生行政：等靠要（人才培養是國家（省）里的事，不給錢不做，錢沒到位不做，抽不出人手不做） ?培訓對象：擋箭牌（工學矛盾）

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