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2026-01-05 07:19本頁面

　　

【正文】者不宜進行 MRI檢查，以免引起傷害。如果不明確有無體內金屬異物，可先進行 X線攝影檢查加以確定。七、幽閉恐懼癥有部分患者在 MRI室內出現緊張、恐慌等精神反應，甚至導致 MRI檢查失敗。其中較為嚴重的反應是幽閉恐懼癥，患者不能忍受狹小的空間，在 MRI磁體內出現壓抑、憋氣、恐懼等嚴重反應。八、妊娠雖然 MRI可用于胎兒檢查，但仍有人主張妊娠 3 個月以內的孕婦不宜從事 MRI工作或接受 MRI 檢查。此外， GD－ DTPA等多種 MRI對比劑可通過胎盤屏障進入胎兒體內，目前也不主張對孕婦使用 MRI對比劑。 MRI安全注意事項 ? 體內有大塊金屬植入體的患者（如人工股骨頭等）應盡量避免 MRI檢查。 ? 外傷病人進行 MRI檢查前因明確體內有無金屬。 ? 懷孕 3個月以內者不宜接受 MRI檢查或從事 MRI工作。 ? 危重病人一般不宜接受 MRI檢查（因一般監護儀器不能進入MRI室）。 ? 所有人員包括病人、家屬及醫務人員，進入 MR掃描室前，應去除體表所有金屬物及其他有可能影響檢查及安全的物品，包括聽診器、刀片、鑷子、血管鉗、持針器、鑰匙、鞋釘、皮帶、拉鏈、手表、呼機、手機、磁卡、磁盤等。 ? 擔架、輪椅、氧氣瓶等金屬物禁止帶入 MRI室 ? 檢查開始后病人家屬及醫務人員最好不要留在 MR掃描室，如特別需要留在 MRI室者檢查期間請勿隨意走動１、絕對禁止進入 MRI室及進行 MRI檢查的情況： – A、裝有心臟起搏器的病人； – B、有眼球金屬異物的病人；重要提示八、 MRI在各系統的應用顱腦適應癥 ? 顱內各種腫瘤：腦內腫瘤、腦膜腫瘤、腦室腫瘤、垂體腫瘤、顱神經腫瘤、轉移瘤、其他顱內腫瘤。 ? 顱內炎癥：腦炎、腦膿腫、結核、腦膜炎癥、寄生蟲病、其其他炎癥。 ? 腦血管疾病：血管畸形、動脈瘤、顱內出血、腦梗塞（擴散成像、灌注成像、 MRA相結合能檢出超急性期腦梗塞）、其他腦血管疾病。 ? 各種顱腦發育異常 ? 各種腦白質病變 ? 顱腦外傷 ? 顱骨病變 – MRI明顯優于 CT ? 腦干病變、后顱窩病變 ? 腦白質病變 ? 急性腦梗塞、腦血管畸形 ? 顱神經病變 ? 垂體病變 – MRI優于 CT ? 顱腦其他大部分病變 – 應該首選 CT ? 急性腦內出血、蛛網膜下腔出血 MRI與 CT比較 ? 脊柱脊髓是 MRI的強項，幾乎對于所有的脊柱、脊髓病變， MRI均明顯優于 CT。 ? 脊柱脊髓病變檢查首選 MRI, CT作為補充，了解骨質改變脊柱脊髓病變 MRI與 CT比較 ? 對于肺尖病變、肺動靜脈畸形 MRI明顯優于 CT。 ? 對于縱隔病變、胸壁胸膜病變， MRI優于 CT。 ? 對于肺內絕大多數病變， MRI遠不及CT。胸部病變 MRI與 CT比較 ? 顯示冠狀動脈鈣化、心包鈣化， MRI不及CT。 ? 冠狀動脈病變，多層螺旋 CT冠脈成像目前優于 MRI冠脈成像 ? 對于其他病變的檢查， MRI明顯優于 CT 心臟大血管病變 MRI與 CT比較 ? 對于肝臟腫瘤， MRI平掃等于或優于 CT平掃加增強， MRI平掃加增強肯定優于CT平掃加增強。 ? 對于肝硬化評價、肝硬化引起的增生結節及癌前病變的檢查， MRI明顯優于 CT。 ? 脾臟、胰腺病變， MRI等于或優于 CT。 ? 對于膽道病變， MRI明顯優于 CT。肝膽胰脾病變 MRI與 CT比較 ? 腎上腺病變定性， MRI明顯優于 CT ? 腎臟、輸尿管病變， MRI優于 CT ? 尿路結石， MRI明顯不如 CT ? 腹膜后間隙大多數病變， MRI優于 CT 腎臟腎上腺及輸尿管病變 MRI與 CT比較 ? 對于子宮病變、前列腺病變、產科檢查，MRI明顯優于 CT。 ? 盆腔其他病變的檢查， MRI優于或等于CT。盆腔病變 MRI與 CT比較 ? 子宮病變檢查首選超聲，進一步檢查首選 MRI，不選擇 CT。 ? 前列腺病變檢查首選 MRI。 ? 關節病變、骨髓病變、軟組織病變，MRI明顯優于 CT。 ? 骨骼病變， MRI與 CT各有優勢。骨關節及軟組織病變 MRI與 CT比較 ? 脊柱外傷首選 MRI ? 其他骨關節外傷首選 X線檢查，當 X線檢查與臨床不符時，可選擇 MRI檢查 ? MRI檢查對骨損傷造成的骨髓水腫非常敏感

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