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內科護理學模擬試題及答案(3)-資料下載頁

2026-01-08 23:03本頁面

　　

【正文】 2630 EEBBC 3135 DEBED 3640 ADBCD 4145 AAEBB 4650 EDBBD二、名詞解釋：（每題2分，共10分）心力衰竭：是由于心臟器質性或功能性疾病（1分）損害心室充盈和射血能力（1分）而引起的一組臨床綜合征。消化性潰瘍：主要指發生于胃和十二指腸黏膜（1分）的慢性潰瘍（1分），即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。糖尿病：是指由遺傳和環境因素相互作用（1分）而引起的一組以慢性高血糖（1分）為共同特征的代謝異常綜合征。腦梗死：又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環障礙，缺血缺氧所致（1分）的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。（1分）貧血：單位容積周圍血液中（）的血紅蛋白濃度，紅細胞計數和(或)血細胞比容（1分）低于相同年齡，性別和地區的正常標準（）。三、簡答題：（每題4分，共20分）答：利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（答出任意一點給1分，總分4分）答：（1）反復嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色。（2）黑便次數增多且糞質稀薄，色澤轉為暗紅色，伴腸鳴音亢進。（3）周圍循環衰竭的表現經補液，輸血而未改善，或好轉后又惡化。血壓波動，中心靜脈壓不穩定。（4）紅細胞計數，血細胞比容，血紅蛋白測定不斷下降，網織紅細胞計數持續增高。(5)在補液足夠，尿量正常的情況下，血尿素氮持續或再次增高。 (6)門靜脈高壓的病人原有脾大，在出血后常暫時縮小，如不見脾恢復腫大亦提示出血末止。（答出任意一點給1分，總分4分）答：（1）顱內動脈瘤（1分）（2）預防再出血措施：（3分），保持環境安靜，避免不良刺激（1分）：情緒緊張、激動、勞累、用力排便、血壓過高等因素；必要時給予鎮靜治療（1分）：SAH再發率高，511為高峰，應密切觀察病情變化：如再次出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加重、原有局灶癥狀體征重新出現等（1分）答：1）在應用抗菌藥之前或停用抗菌藥5天之后留取尿標本（）2）留取尿液時要嚴格無菌操作（）3）尿標本必須在1小時內作細菌培養（1分）答：迅速殺滅體內白血病細胞，恢復機體正常造血，使病人的癥狀和體征消失，血象和骨髓象基本恢復正常. （答出任意一點給1分，總分4分）四、病例分析題：（每題10分，共20分）（一）甲型肝炎。（2分）（1）休息：病人應臥床休息，有利于炎癥病變的恢復；（2）飲食：應進易消化、清淡、適合病人口味的飲食，保證足夠的熱量，多吃水果、蔬菜等含維生素豐富的食物；（3）用藥：按醫囑應用保肝藥，不濫用藥物，特別應禁用損害肝臟的藥物；（4）禁酒：因酒精能嚴重損害肝臟，使肝炎加重或使病程遷延；（5）保持樂觀情緒：有利于疾病的恢復；（6）定期復查；（7）講解皮膚自我護理知識：避免搔抓，穿棉質柔軟寬松內衣褲，保持皮膚清潔干燥。（答出任意一點給1分，總分4分）（1）病人和健康人之間應作好生活隔離，食具、茶具、生活用具嚴格分開；（2）注意個人衛生，做到飯前、便后用肥皂和流動水洗手；（3）對病人用物及排泄物進行消毒；（4）密切接觸者進行預防接種。（答出任意一點給1分，總分4分）（二）（1）該患者最可能的醫療診斷是右側胸腔積液，結核的可能性大。（2分）（2）主要的護理診斷是低效型呼吸形態和知識缺乏。（2分）（3）主要護理措施：A:督促患者每天按時口服HRE三種藥，并注意消化道反應、視覺變化以及肝功能變化（3分）；B:告訴患者胸腔穿刺抽液的意義及大致過程，協助完成抽液治療（1分）；C:告訴患者和家屬肺結核治療的原則，使病人承諾，在家人與醫務人員的共同監督下進行至少6~9個月的化療（2分）。

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