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2026-03-30 12:51本頁面

　　

【正文】（三）吸氧。（四）使用堿化尿液的藥物，靜滴碳酸氫鈉，促使血紅蛋白從尿中排出。（五）配合抗休克治療，保護(hù)腎功能，用熱水袋熱敷雙側(cè)腰部，以解除腎小管痙攣。（六）對尿少、尿閉者，按急性腎功能衰竭處理。（七）采集病人血標(biāo)本、發(fā)生反應(yīng)的余血及輸血器，一起送輸血科。（八）嚴(yán)密觀察病情變化，做好搶救記錄?！緭尵攘鞒獭枯斞獣r(shí)出現(xiàn)溶血反應(yīng)的癥狀↓立即停止輸血，更換輸液管、更換生理鹽水↓報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長↓遵醫(yī)囑給藥↓保留血袋余血，抽取病人血樣，送輸血科↓嚴(yán)密觀察并做記錄彌漫性血管內(nèi)凝血的搶救原則及流程【搶救原則】（一）應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，給予氧氣吸入，糾正缺氧。（二）建立靜脈通路，按醫(yī)囑用藥，防治休克，糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂。（三）備好急救藥品和用物，配合醫(yī)生積極搶救。（四）遵醫(yī)囑給予抗凝劑。嚴(yán)密觀察用藥后的作用與副作用。（五）補(bǔ)充肝素化血小板、凝血因子和新鮮血漿。（六）給予抗纖溶藥。（七）密切觀察出血傾向、生命體征及凝血象等，做好記錄?！緭尵攘鞒獭苛⒓磮?bào)告醫(yī)生↓吸氧↓建立靜脈通路↓遵醫(yī)囑給予藥物治療↓補(bǔ)充肝素化血小板、凝血因子和新鮮血漿↓抗纖溶治療↓密切觀察病情變化↓做好記錄急性腎衰竭的搶救流程及原則【搶救原則】（一）臥床休息，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。（二）建立靜脈通道，遵醫(yī)囑正確給藥。病因治療；少尿期的治療：調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡、控制氮質(zhì)血癥、供給營養(yǎng)。多尿期的治療：維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡、控制氮質(zhì)血癥，治療原發(fā)病和防止各種并發(fā)癥。恢復(fù)期的治療：定期隨訪腎功能，并避免使用對腎臟有毒性的藥物。（三）密切觀察病情變化：注意觀察生命體征和神志的變化，嚴(yán)格監(jiān)測24小時(shí)尿量及出入量，并詳細(xì)記錄，監(jiān)測體重及血鉀的變化，每天監(jiān)測腎功能。（四）飲食：給予高熱量飲食；糖類的攝入每天不少于100g；，蛋白質(zhì)要以富含氨基酸的動物蛋白質(zhì)為主；限制飲食中鉀和鈉的含量；危重病人應(yīng)禁食。（五）預(yù)防感染：嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染，加強(qiáng)各種管道的護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理，防止尿路感染及褥瘡的發(fā)生。（六）做好透析病人的護(hù)理及護(hù)理記錄?！緭尵攘鞒獭?臥床休息↓建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥↓密切觀察生命體征和神志的變化↓嚴(yán)格監(jiān)測24小時(shí)出入量↓加強(qiáng)飲食護(hù)理↓預(yù)防感染↓透析病人的護(hù)理↓做好記錄鼻咽出血的搶救流程及原則【搶救原則】（一）立即通知醫(yī)生，置病人于半臥位。（二）額部、鼻部、頸部、枕部冷敷或冰敷。（三）遵醫(yī)囑給予1％％腎上腺素液棉片填塞鼻腔。（四）囑病人手指捏雙側(cè)鼻翼壓迫10～15分鐘。（五）注意觀察病人的血壓、脈搏。（六）出血較多時(shí)，協(xié)助醫(yī)生行前、后鼻腔填塞，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用止血劑（七）作好護(hù)理記錄?！緭尵攘鞒獭?立即通知醫(yī)生↓額部、鼻部、頸部、枕部冷敷或冰敷↓遵醫(yī)囑給予1％％腎上腺素液棉片填塞鼻腔↓囑病人手指捏雙側(cè)鼻翼壓迫10～15分鐘↓觀察血壓、脈搏↓出血較多時(shí)，協(xié)助醫(yī)生行前、后鼻腔填塞↓作好護(hù)理記錄暈厥的搶救流程及原則【搶救原則】（一）一旦病人發(fā)生暈厥，立即解開病人衣領(lǐng)，讓病人取平臥位或頭低腳高位，并通知醫(yī)生。（二）保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，配合醫(yī)生搶救。（三）觀察病人神志恢復(fù)情況，并檢查有無外傷。（四）向病人及家屬講解有關(guān)暈厥防治的知識。（五）做好病情記錄。【搶救流程】解病人衣領(lǐng)，取平臥位或頭低腳高位，通知醫(yī)生↓密切觀察生命體征↓配合醫(yī)生搶救↓檢查有無外傷↓做好記錄急性蕁麻疹的搶救流程及原則【搶救原則】（一）立即通知醫(yī)生，必要時(shí)吸氧。（二）詢問過敏史，遵醫(yī)囑給予抗過敏治療。（三）密切觀察病人的生命體征，有喉頭水腫時(shí)做好氣管插管或氣管切開等搶救準(zhǔn)備。（四）做好護(hù)理記錄?！緭尵攘鞒獭?急性蕁麻疹 ↓立即通知醫(yī)生，必要時(shí)吸氧↓詢問過敏史，遵醫(yī)囑給予抗過敏治療↓密切觀察病人的生命體征↓做好護(hù)理記錄歡迎您的光臨，！希望您提出您寶貴的意見，你的意見是我進(jìn)步的動力。贈語；如果我們做與不做都會有人笑，如果做不好與做得好還會有人笑，那么我們索性就做得更好，來給人笑吧！現(xiàn)在你不玩命的學(xué)，以后命玩你。我不知道年少輕狂，我只知道勝者為王。不要做金錢、權(quán)利的奴隸；應(yīng)學(xué)會做“金錢、權(quán)利”的主人。什么時(shí)候離光明最近？那就是你覺得黑暗太黑的時(shí)候。最值得欣賞的風(fēng)景，是自己奮斗的足跡。壓力不是有人比你努力，而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。學(xué)習(xí)

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