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基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)講稿刮痧薰洗-資料下載頁

2026-05-17 06:04本頁面

　　

【正文】易疲勞，休息后可緩解。患肢小腿淺靜脈漸現(xiàn)隆起、擴張，有時可卷曲成團或囊狀，尤以站立后明顯，抬高腿后消失。病程長者，小腿下端、踝部皮膚有色素沉著、瘙癢、濕疹。部分患者可并發(fā)血栓靜脈炎，局部呈紅腫硬塊、壓痛。曲張靜脈易損傷發(fā)生出血，或感染形成潰瘍。相當于西醫(yī)的下肢靜脈曲張。 ? 治則：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。 ? 操作步驟：應(yīng)用局部熏洗法。將中藥加清水適量（約 1500毫升），用武火煎沸后，再煎 15— 20分鐘，將藥液倒入桶內(nèi)使用，每次浸泡 30分鐘，浸后揩干。每日 1— 2次， 10天為一療程。 ? 特別提示：泡洗時防止藥溫太高，藥溫不高于 38度，以免血管過度擴張加重病情。 ? 銀花外洗湯：金銀花、白蘞、馬齒莧、黃柏、苦參各 20克，乳香、沒藥、煅石決明、當歸尾、赤芍、蘇木、牡丹皮、枳殼、瓜蔞仁、桃仁各 15克。熏洗療法 ? （九）凍瘡 ? 中醫(yī)學(xué)認為本病的發(fā)生是由于患者陽氣不足，外感寒濕之邪，氣血運行不暢，瘀血阻滯而發(fā)病。好發(fā)于手足、面頰、耳廓等末梢部位，皮損為瘙癢性局限性水腫性紅斑，境界不清，可出現(xiàn)水皰、糜爛和潰瘍。初起為局限性蠶豆至指甲蓋大小紫紅色腫塊或硬結(jié)，邊緣鮮紅，中央青紫，觸之冰冷，壓之退色，去壓后恢復(fù)較慢，自覺局部有脹感、瘙癢，遇熱后更甚，嚴重者可有水皰，破潰后形成潰瘍，經(jīng)久不愈。 ? 治則：溫通散寒，補陽活脈。 ? 操作步驟：應(yīng)用熱罨法或局部熏洗法。將中藥加清水適量，煮沸 15— 20分鐘，將煎好的藥湯乘熱倒入盆內(nèi)使用。每天 1— 2次， 10天為 1個療程。 ? 當歸赤芍湯：當歸、赤芍各 12克，紅花、細辛各 9克，防風、荊芥、桂枝、艾葉各 10克，乳香 15克，生姜 30克，甘草 10克，白礬 30克。熏洗療法 ? （十）不寐 ? 中醫(yī)認為不寐多由心腎不交或心脾兩虛或膽郁痰擾所致。臨床上多見不易入睡，急躁易怒或多夢易醒，醒后難以入睡。久之則常伴有頭暈?zāi)垦！⑿募職舛獭Ⅲw倦乏力、不思飲食、自汗盜汗、耳鳴耳聾、終日惕惕、膽怯恐懼、腰腿酸軟、注意力不集中、健忘、工作學(xué)習(xí)效率下降、乃至失去工作和學(xué)習(xí)的能力等。嚴重的失眠還會誘發(fā)一些全身性疾病，如出現(xiàn)消瘦、心動過速、腹瀉、便秘、血壓升高、消化道潰瘍、抑郁癥、焦慮癥、陽痿、性欲減退等，甚至可引起自殺的行為。相當于西醫(yī)的失眠癥。 ? 治則：益氣養(yǎng)血，化痰安神。 ? 藥浴處方：黨參 10克，白術(shù) 10克，當歸 10克，酸棗仁 20克，遠志 20克，丹參 20克，夜交藤 20克，白芍 10克，合歡皮 30克。 ? 操作步驟：用足部熏洗法。隔日 1次， 10次為一個療程。 ? 特別提示：溫度不要超過 40度，以免引起神經(jīng)興奮，影響療效。熏洗療法 ? 三、禁忌癥 ? 急性傳染病、嚴重心臟病、嚴重高血壓等、均忌用全身熏洗。 ? 危重外科疾病，嚴重化膿感染疾病，需要進行搶救者，忌用熏洗。 ? 慢性肢體動脈閉塞性疾病，嚴重肢體缺血，發(fā)生肢體干性壞疽者，禁止使用中高溫（超過 38度）熏洗。 ? 婦女妊娠和月經(jīng)期間，均不宜進行熏洗。 ? 飽食、饑餓，以及過度疲勞時，均不宜熏洗。 ? 飯前飯后半小時內(nèi)，不宜熏洗。 ? 有過敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。熏洗療法 ? 四、注意事項 ? 冬季熏洗時，應(yīng)注意保暖，夏季要避風。全身熏洗后皮膚血管擴張，血液循環(huán)旺盛，全身溫熱出汗，必須等汗解和穿好衣服后再外出，以免感受風寒，發(fā)生感冒等病癥。 ? 藥湯溫度要適宜，不可太熱，以免燙傷皮膚。也不可太冷，以免產(chǎn)生不良刺激。如果熏洗時間較久，藥湯稍涼時，須再加熱，這樣持續(xù)溫熱熏洗，才能收到良好的治療效果。 ? 夏季要當日煎藥當日使用，藥湯不要過夜，以免發(fā)霉變質(zhì)，影響治療效果和發(fā)生不良反應(yīng)。 ? 在全身熏洗過程中，如患者感到頭暈不適，應(yīng)停止洗浴，臥床休息。 ? 如熏洗無效或病情反而加重者，則應(yīng)停止熏洗，改用其他方法治療。 ? 熏洗后的木盆或木桶一定要及時清洗，保持清潔，防止感染。 ? 藥物可連續(xù)煎煮 2— 3天，

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