兒童跌倒干預技術指南-資料下載頁

　　

【正文】 干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭（二）衛生部門能夠開展的工作《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭1. 信息收集《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭（1）監測《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭監測是指長期、連續、系統地收集疾病及其影響因素的信息，經過分析，將信息及時反饋和利用。監測可以反映傷害流行狀況和一定時期的變化趨勢。兒童跌倒的發生率、死亡率、傷害類型和傷害程度是監測的重要指標；發生前、發生過程中以及發生后各階段的相關因素和致傷因素是了解傷害原因和制定預防措施的重要依據，也包含在監測的核心數據之中。兒童跌倒是幼兒園和學校傷害監測報告的重要內容，目前還沒有統一的監測內容和監測方法。我國衛生部門正在制定和完善統一的監測表。附錄中列出了目前我國傷害監測和研究中使用的表格供參考（見附錄1：醫院傷害監測調查表，附錄2：學齡前兒童傷害監測調查表，附錄3：學校傷害監測調查表）。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭目前，我國衛生系統內已建立了包含傷害死亡監測內容的全國疾病監測系統的死因監測（DSP）、以醫院為基礎的全國傷害監測系統（NISS）和全國縣及縣以上醫療機構死亡病例報告系統。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭（2）調查《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭調查是指采用觀察（測量）等方法，系統地收集信息的過程。一般是指在一定時間內所做的獨立調查。常用調查方法有個案調查、現況調查、生態學研究、病例對照研究和隊列研究。個案調查、現況調查和生態學研究均屬于描述性研究，提供流行狀況和相關因素分析，不能確定主要原因。普查和抽樣調查均屬于現況調查，提供不同人群中傷害發生的頻率以及相關因素的暴露頻率。病例對照研究和隊列研究屬于分析性研究，提供造成傷害的關聯因素和獨立危險因素。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭2. 信息的利用《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭（1）數據分析和傳播《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭分析數據，形成經常性的結果報告并傳播傷害信息至關重要。在數據的分析和傳播中，要注意指標的定義和標準化以及漏報問題等。注意記錄結果的分類，如死亡、非致命傷以及殘疾。因傷害造成的經濟損失和社會負擔遠遠超過任何一種傳染病或慢性非傳染性疾病，應注意對經濟負擔的分析和評價，并確保兒童傷害信息能夠及時準確地傳播出去。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭（2）其他信息利用《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭我國有多種類型的、來源于不同部門和機構的傷害相關信息系統，除衛生部外，教育部、保險機構等都建有不同傷害領域的專項信息收集系統。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭五、兒童跌倒干預策略和措施《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭跌倒是可以預防的。在過去的30年中，發達國家通過適宜的干預措施，將兒童傷害致死率降低了大約50％。積極進行跌倒的干預，將會有效降低傷害發生率。正如其他公共衛生領域的工作一樣，對兒童跌倒進行干預要遵循一定的工作流程，制定科學有效的干預策略和措施。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭（一）干預流程《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭跌倒干預要遵循一定的工作流程。常用的四步驟公共衛生方法提供了傷害的干預流程和工作模式，用于干預工作的設計、評估和監控程序設計。圖1是WHO提出的傷害干預工作流程。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭：問題是什么？：原因是什么？： 哪些方法有用？：如何完成？《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭 圖1 四步驟的公共衛生方法模式《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭 干預流程的順序是：評估現狀并提出問題、確定危險因素、制定和評估干預措施、實施干預。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭1. 現狀評估 《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭首先要評估現狀，提出問題，就問題的規模、特點、范圍和后果，在地方、國家和國際層面搜集數據。采用定性或定量研究方法、環境評估、組織評估（政策）等手段，確定本地區兒童跌倒的發生率、死亡率、致殘率、缺課率等指標及其主要危險因素。《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼迸決豆嘔漬操槽歉發戒爆甭2. 確定危險因素 《兒童跌倒干預技術指南》1947前言傷害（Injury）是機體急性暴露于物理介質如機械能、熱量、電流、化學能和電離輻射，并與之發生作用，作用數量或速度超過了機體的耐受水平而導致的機體損傷。在某些情況下，傷害是由于突然缺乏基本介質如氧氣或熱量而引起的。傷害是導致發達國家和多數癌簡里松訓瓶疫陸鮮跟揪妖買自秩寐誦嚼鶴徐伯凋蛇胯農三雞裸估吭勛們偷陜漿鋇汕擁餌巾梅彬形臂臂櫥泛柱舒等雹狼