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2026-07-05 22:07本頁面

　　

【正文】過1分鐘扣2分。十一、靜脈輸液法（一）靜脈輸液法流程圖核對醫囑↓病人評估核對床號姓名→選擇靜脈，查看注射部位皮膚情況↓藥物準備檢查溶液→打開輸液瓶→套網套→消毒→檢查并消毒藥瓶→抽吸藥物→加入輸液瓶→關閉輸液器調節器→將輸液管插入輸液瓶↓護士推車進病房↓病人準備核對床號姓名→說明配合要求及注意事項→戴口罩→排氣→再次核對→選擇靜脈→扎止血帶→常規消毒注射部位皮膚↓穿刺給藥再排氣→囑病人握拳→穿刺→囑病人松拳，松開止血帶，開輸液器調節器→滴入通暢后用靜脈貼固定→再次核對→調節輸液速度↓用物整理整理用物→消毒液洗手→取下口罩，說明用藥可能有的反應及注意事項↓拔針揭開膠布→關閉調節器→拔針→輸液用物處理（二）靜脈輸液法考核評分標準班級學號姓名操作所用時間 12min 成績項目評分內容扣分原因核對醫囑1．護士著裝整潔、符合護士角色要求2．核對醫囑病人評估1．護士著裝整潔、進病房2．核對床號，喚病人姓名，問候語3．選擇靜脈，查看注射部位皮膚情況4．告訴病人稍等，準備好再來藥物準備1．護士洗手，剪指甲，戴口罩進入治療室2．準備輸液液體檢查輸液溶液，打開輸液瓶→套網套→消毒3．檢查藥物，消毒后折斷安瓿或打開瓶蓋中心部分并消毒4．抽吸藥物，將藥物加入輸液瓶手法正確，不浪費藥物5．關閉輸液器調節器，將輸液管插入輸液瓶4．再次核對無誤后放入無菌盤備用護士推車進病房1．護士服裝整潔，面帶微笑2．護士推車的姿勢、體態、步伐符合護士形象3．用物準備齊全，擺放有序病人準備1．核對床號，呼喚病人姓名，將治療車或盤放于便于取物的位置2．向病人說明配合要求及注意事項3．戴口罩4．排凈輸液器內空氣，再次核對（七對）5．選擇靜脈（四肢淺靜脈），在穿刺點上方6cm處扎止血帶，常規消毒注射部位皮膚穿刺給藥1．再次排凈輸液器內空氣2．囑病人握拳3．繃緊皮膚及血管，針梗與皮膚成20176。角快速刺入皮下，然后沿靜脈方向潛行刺入血管，見回血后再進少許4．囑病人松拳，松開止血帶，松調節器開關,觀察滴入是否通暢5．滴入通暢后用靜脈貼固定針頭6．妥善放置病人輸液肢體，再次核對7．調節輸液速度用物整理1．整理病床單元2．處理用過的物品3．消毒液洗手4．取下口罩，說明用藥可能有的反應及注意事項拔針1．輸液畢，輕揭開膠布2．關閉調節器3．將無菌干棉簽置于皮膚和靜脈進針點上，快速拔出針頭，并同時將棉簽壓下（注意同時按壓皮膚和血管兩個點）4．輸液用物處理評分標準：①本操作以100分計算，80分達標。②一般情況下，扣分以2分為單位，即凡有錯誤或出現污染或程序顛倒，影響下一步操作等等，每次扣2分。但嚴重違反操作規程，如部位選擇錯誤、注射角度不符合要求、針梗與靜脈成角進入皮下、拔針時按壓方法不準及注射用物、藥物等污染時，則按不達標處理。③超時者每超過1分鐘扣2分。十二、女病人導尿術（一）女病人導尿術流程圖病人評估核對姓名→詢問病人→檢查膀胱充盈情況→囑病人清潔外陰↓攜用物入病房↓病人準備及環境要求核對床號姓名→說明配合要求及注意事項→關門窗、調節室溫、屏風遮擋→戴口罩→病人仰臥，脫去一只褲腿→囑病人屈膝、兩腿自然分開→墊橡膠單和治療巾↓初次消毒戴手套或左手戴指套→消毒順序為：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口→肛門↓再次消毒打開導尿包→倒消毒液→必要時備一次性導尿管→鋪孔巾→將包內用物分三部分→石臘油潤滑導尿管→消毒順序為：尿道口→小陰唇→尿道口↓插管取標本左手固定不動→右手插入導尿管→留取尿標本5ml↓拔管拔管→撤孔巾→擦凈外陰→脫手套↓用物整理整理用物→撤除橡膠單和治療巾→消毒液洗手→取下口罩，鼓勵病人多飲水（二）女病人導尿術評分標準班級學號姓名操作所用時間 15min 成績項目評分內容扣分原因病人評估1．護士著裝整潔、進病房2．核對床號，喚病人姓名，問候語3．詢問病人病情及會陰情況，了解意識、心理狀態及對導尿術的認知4．檢查膀胱充盈情況5．囑病人清潔外陰6．告訴病人稍等，準備好再來護士推車進病房1．護士服裝整潔，面帶微笑2．護士推車的姿勢、體態、步伐符合護士形象3．用物準備齊全，擺放有序病人準備及環境要求1．核對床號，呼喚病人姓名，將治療車或盤放于便于取物的位置2．向病人說明配合要求及注意事項3．關門窗、調節室溫、屏風遮擋4．戴口罩5．病人仰臥，脫去一只褲腿，注意保暖6．囑病人屈膝、兩腿自然分開，以能完全暴露病人會陰為宜7．在病人臀下墊橡膠單和治療巾初次消毒1．將彎盤放于病人外陰旁，消毒用物放于病人兩腿之間2．戴手套或左手戴指套3．消毒消毒原則為：從上至下、從外向內、一個棉球限用一次、消毒方向不折返消毒順序為：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口→肛門4．撤下初次消毒用物放于治療車下層或床尾再次消毒1．在病人兩腿間打開無菌導尿包2．倒消毒液于導尿包內藥杯3．必要時準備一次性導尿管,然后戴好無菌手套鋪孔巾與導尿包的包布連接成一個較寬敞的無菌區將包內用物分三部分：一為消毒用物（彎盤、止血鉗、消毒棉球及容器）二為插管用物（導尿管、止血鉗、彎盤或容器）三為其它用物（備用導尿管、紗布、標本瓶等）6．用包內石臘油潤滑導尿管7．左手拇指和食指分開固定小陰唇，將消毒用物放于病人外陰旁8．消毒消毒原則為：從上至下、從內向外、一個棉球限用一次、消毒方向不折返消毒順序為：尿道口→小陰唇→尿道口插管取標本1．消毒后左手固定小陰唇不動，右手接觸彎盤外面撤下消毒用物2．將插管用物放于病人外陰旁3．右手用止血鉗持導尿管自尿道口插入尿道4～6cm，見尿后再進1～2cm，注意尿液應引流于彎盤內4．留取尿標本5ml拔管1．導尿畢用紗布包裹導尿管輕輕拔出2．撤孔巾并擦凈外陰3．脫手套用物整理1．導尿用物集中包好放于治療車下層2．撤除橡膠單和治療巾，檢視尿液并記錄，送檢尿標本3．消毒液洗手4．取下口罩，說明注意事項，囑病人多飲水評分標準：①本操作以100分計算，80分達標。②一般情況下，扣分以2分為單位，即凡有錯誤或出現污染或程序顛倒，影響下一步操作等等，每次扣2分。但嚴重違反操作規程，如消毒原則或順序錯誤、操作過程污染、誤入陰道、弄濕病人衣褲及病床等，則按不達標處理。③超時者每超過1分鐘扣2分。

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