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第九章心血管系統(tǒng)疾病的常用藥物doc-資料下載頁

2026-07-09 13:13本頁面

　　

【正文】暫性腦缺血發(fā)作出血性腦血管病：? 腦出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血缺血性腦血管病常用藥物:脫水劑或利尿劑:低分子右旋糖苷：①鏈激酶,②尿激酶：①肝素②雙香豆素③新抗凝. 另外還有蛇毒制劑。藻酸雙酯鈉等:罌杰堿環(huán)、扁桃酯、已酮可可堿、倍他定出血性腦血管病急性期：減輕腦水腫及顱內(nèi)高壓，調(diào)整血壓恢復期：防止血壓過高和情緒激動，避免再次出血功能鍛煉藥物治療：可選用促進神經(jīng)代謝藥物，如腦復康、胞二磷膽堿、腦活素、r氨酪酸、輔酶Q維生素B類、維生素E及擴張血管藥物等，也可選用活血化瘀、益氣通絡，滋補肝腎、化痰開竅等中藥方劑。理療、體療及針灸等。帕金森病? 帕金森是一種突發(fā)的, 緩慢進展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病, 其特征是動作的緩慢與缺失、肌肉僵直、靜止性震顫和姿勢不穩(wěn).又名：parkinsonism、震顫麻痹帕金森在老年人最常見的神經(jīng)變性疾病中占第四位.在≥65歲的人群中1%患有本??；在＞%. 也可在兒童期或青春期發(fā)病(少年型帕金森綜合征).病因? 在原發(fā)的帕金森病中,黑質(zhì),藍斑與其他腦干多巴胺能細胞群內(nèi)有色素性神經(jīng)元的喪失.病因不明.? 繼發(fā)性帕金森綜合征是由其他特發(fā)性變性疾病, 藥物或外源性毒素引起基底節(jié)內(nèi)多巴胺作用的喪失或受到干擾所致.藥物治療? 許多藥物可以治療帕金森病，? 包括左旋多巴、溴隱亭、硫丙麥角林、丙炔苯丙胺、抗膽堿能藥（甲磺酸芐托品或安坦）、抗組胺藥、抗抑郁藥、心得安和金剛烷胺。? 沒有一種藥物能根治本病或阻止疾病發(fā)展，但可使病人容易活動，有時病人能維持活動能力很多年。外科治療? 通過立體定向切除蒼白球的后腹側(cè)部(蒼白球切開術)可顯著改善關狀態(tài)下的動作過緩以及左旋多巴誘發(fā)的動作困難.? 在某些病例中病情的改善在術后持續(xù)長達4年.? 對蒼白球或丘腦底核進行高頻電刺激看來很有希望.? 對丘腦中間腹核進行深部電刺激治療帕金森病震顫或原發(fā)性震顫可能有效.? 這些治療措施正在研究之中.物理治療? 盡可能繼續(xù)進行日?；顒?，并按計劃進行有規(guī)律的鍛煉，可使帕金森病患者維持活動能力。? 物理治療或器械幫助，如帶輪子的輔助行走器械，可使病人獨自行走。? 富含大量纖維的食物可以克服便秘。便秘常由病人不活動、飲水不足或某些藥物引起。用飲食補充或用大便軟化劑可保持腸道有規(guī)律的運動。? 應當注意飲食，因為肌肉強直可使吞咽運動十分困難，病人可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。老年癡呆? 指老年期出現(xiàn)的已獲得的智能在本質(zhì)上出現(xiàn)持續(xù)的損害，也就是由器質(zhì)性腦損害導致的基本上不可逆的智能缺失和社會適應能力降低。? 阿爾茨海默癥主要表現(xiàn)? 在智能方面出現(xiàn)抽象思維能力喪失、推理判斷與計劃不足、注意力缺失；? 在人格方面出現(xiàn)興趣與始動性喪失、遲鈍或難以抑制、社會行為不端、不拘小節(jié)；? 在記憶方面出現(xiàn)遺忘，地形、視覺與空間定向力差；? 在言語認知方面出現(xiàn)說話不流利，綜合能力缺失。? 老年癡呆總是在人不知不覺中起病，呈持續(xù)進行性智能衰退，智能直線下降，病程一般是5至12年。? 不完全統(tǒng)計，65歲以上人群中患重度老年癡呆的比率達5%以上，到80歲，上升到15—20%。，使該病成為現(xiàn)代社會老年人的主要致死疾病之一。老年癡呆癥的十大警號一、記憶力日漸衰退，影響日常起居活動二、處理熟悉的事情出現(xiàn)困難三、對時間、地點及人物日漸感到混淆四、常把東西亂放在不適當?shù)牡胤?五、判斷力日漸減退六、抽象思想開始出現(xiàn)問題七、情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前顯得異常八、性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變九、失去做事的主動性十、明了事物能力及語言表達方出現(xiàn)困難選用的藥物? 尚無特效藥物治療老年癡呆，但可選用下列幾種藥物來改善腦血流量，促進腦細胞功能恢復。這些藥物據(jù)病情可單用或配合用。? 吡拉西坦(腦復康)，可增加腦血流量，改善腦缺氧，促進思維記憶。對輕中度老年癡呆有效，重度無效，與安定合用還可提高療效。? 都可喜，大腦代謝促進劑，國外已廣泛使用，對智力恢復有較好的作用，用得越早，效果越好。? 長春西汀(卡蘭)，可改善腦代謝，恢復腦細胞利用氧的能力，對血管性癡呆總有效率可達85％以上。? 還可加服大劑量復合維生素B和維生素C，以及煙酸、三磷酸腺苦、細胞色素C和中藥六味地黃丸等。老年癡呆的預防改善勞動環(huán)境忌酒和戒煙飲食調(diào)節(jié)：防止高脂食物引起膽固醇升高，維生素BB2和B維生素C和維生素E對老年人很重要。保持精神愉快要安排好生活與學習在離退休之前，要在思想上、物質(zhì)上做好一切準備，豐富的生活內(nèi)容，廣泛的興趣和愛好，可以促進腦力活動，還可以延緩或減輕衰老的進程。定期進行體檢、及早治療軀體疾病，既要重視，又不可過分注意或擔心。經(jīng)常的戶外活動：如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統(tǒng)舞等。再見

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