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第六章中毒-資料下載頁

2026-07-23 17:49本頁面

　　

【正文】中毒者口唇、指甲、面頰、耳廓以至全身青紫，發生抽搐、昏厥等缺氧癥狀。 3．尸檢所見尸斑為藍褐色樣青紫，血液呈巧克力色，且不凝固。六、乙醇中毒乙醇（ ethyl alcohol）習稱酒精，低、高度的白酒含 35～ 60％，白蘭地 45％，黃酒 16～ 20％，葡萄酒 15～ 23％，啤酒 2～ 6％。乙醇的成人致死量為 250～ 500ml，小兒為 6～ 30ml。致死血濃度成人為 400～ 500mg％。 1．毒理作用乙醇主要作用于中樞神經系統，為抑制性毒物。首先抑制大腦皮質，使皮質下功能失去控制，抑制如果逐漸累及延腦和脊髓，可抑制呼吸中樞和血管運動中樞，導致呼吸和循環衰竭。中樞抑制為乙醇中毒的主要死因。大量乙醇偶而可損傷肝臟，造成急性肝壞死，損傷胰腺，造成壞死性胰腺炎均可致命。 2．中毒癥狀 3．尸檢所見七、氰化物中毒氰化鉀、氰化鈉和液體性氫氰酸。富含氰甙的桃、李的核仁，如苦杏仁等，經水解后也產生氫氰酸，同樣具有毒性。 1．毒理作用氰化物的氰離子 (CN)抑制組織中多種酶的活性，如細胞色素氧化酶、過氧化物酶、琥珀酸脫氫酶、乳酸脫氫酸等，對細胞色素氧化酶的抑制作用尤為明顯。如迅速與氧化型細胞色素氧化酶的三價鐵結合，阻止了氧化酶中三價鐵的還原，阻斷了氧化過程中電子傳遞過程，使組織細胞不能利用血液中的氧，造成 “ 細胞內窒息 ” 。血液中含有足量的氧，故呈鮮紅色。氫氰酸的口服致死量為～。氰化鉀 (鈉 )為～。小兒口服苦杏仁10～ 20粒即可引起中毒甚至死亡。 2．中毒癥狀在數秒內意識喪失、呼吸困難、驚厥抽搐，可于 2～ 3min造成呼吸停止而 “ 閃電式 ” 死亡。也有突然尖叫一聲，即刻倒地死亡的。 3．尸檢所見稍長時間死亡者的尸斑、肌肉呈鮮紅色。八、砷化物中毒三氧化二砷俗稱砒霜，舊稱信石。砷為細胞原漿毒，能與酶蛋白分子上的巰基 (SH)結合，使酶失去活性，干擾了細胞的正常代謝。砷還可直接作用于神經系統，使延髓血管舒縮中樞麻痹，還直接損傷毛細血管，引起毛細血管擴張，管壁平滑肌麻痹，滲透性增加。砷還可損害心、肝、腎等實質器官和引起溶血。九、腐蝕性毒物中毒（一）強酸類中毒（二）強堿類中毒（三）苯酚、甲酚中毒十、麻醉藥物和精神藥物中毒（一）阿片中毒阿片類 (opiun)物質包括天然存在于阿片原生植物－罌粟中的生物堿和人工合成的藥物兩大類。海洛因化學名為二乙酰嗎啡，藥效強于嗎啡。嗎啡對中樞神經系統具有興奮和抑制雙重作用，抑制以大腦皮質、腦干為主，對脊髓及延髓嘔吐中樞有興奮作用，對呼吸中樞的麻痹作用為致死的直接原因。（二）大麻中毒大麻 (cannabis)系一年生草本植物，世界各地均有栽培，我國載培范圍遍布全國。大麻含有酚類成份 60多種，其中對中樞神經系統有明顯作用的有四氫大麻酚 (THC)、大麻酚和大麻二酚，以四氫大麻酚作用最強。四氫大麻酚因其有鎮靜、麻醉和出現幻覺作用，很易成癮。 (三 )可卡因中毒可卡因 (cocaine)是來自一種生長于南美的古柯葉提取的一種生物堿。中毒癥狀為興奮激動、焦慮不安、惡心嘔吐、頭暈頭痛、肌震顫、痙攣、瞳孔散大、血壓降低、意識喪失。 (四 )二乙麥角酰胺中毒視為致幻劑中作用最強的化合物。用藥2～ 3h后即出現感知覺歪曲，有色彩豐富的視覺、錯覺、物體及空間被歪曲，出現視物顯大癥或顯小癥，手足異常感覺等。（五）苯丙胺中毒苯丙胺 (amphetamine)又稱安非他明，是具有多種興奮作用的化學物質，早期臨床曾利用其中樞系統興奮作用和抑制食欲作用治療嗜睡癥、抑郁癥和肥胖癥，合成的甲基苯丙胺外觀類似于 “ 冰 ” 的所謂“ 冰毒 ” 。苯丙胺急性中毒者表現為精神錯亂、幻覺、妄想、焦慮、譫妄、驚厥、瞳孔散大，心動過速，超大劑量可因心血管合并癥和驚厥致死。 The end! Thank you

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