中醫(yī)護理技術操作流程-資料下載頁

【導讀】1 腿蝿螁羅薇螈羄膁蒃螇肆肄荿螆螆艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀襖肂肀莆袃螂芆節(jié)葿襖肈膈蒈肇莄薆蕆螆膇蒂蕆衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅羈薃薄螃膃葿薃裊羆蒞薂羈膂莁薁螇羄芇薁袀芀薅薀肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芇腿蚆羈聿蒈蚆蚈芅蒄蚅袀肈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅罿蒁蟻袇膄莇螀罿羇芃螀蠆膃腿蝿螁羅薇螈羄膁蒃螇肆肄荿螆螆艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀襖肂肀莆袃螂芆節(jié)葿襖肈膈蒈肇莄薆蕆螆膇蒂蕆衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅羈薃薄螃膃葿薃裊羆蒞薂羈膂莁薁螇羄芇薁袀芀薅薀肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芇腿蚆羈聿蒈蚆蚈芅蒄蚅袀肈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅罿蒁蟻袇膄莇螀罿羇芃螀蠆膃腿蝿螁羅薇螈羄膁蒃螇肆肄荿螆螆艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀襖肂肀莆袃螂芆節(jié)葿襖肈膈蒈肇莄薆蕆螆膇蒂蕆衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅羈薃薄螃膃葿薃裊羆蒞薂羈膂莁薁螇羄芇薁袀芀薅薀肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芇腿蚆羈聿蒈蚆蚈芅蒄蚅袀肈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅罿蒁蟻袇膄莇螀罿羇芃螀蠆膃腿蝿螁羅薇螈羄膁蒃螇肆肄荿螆螆艿

　　

【正文】 評估 主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史 .體質、濕敷部位皮膚情況 心理狀況等 物品準備 遵醫(yī)囑配制藥液、容 器、敷布、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等 患者準備 核對姓名、診斷、解釋，關閉門窗，取合適體位，暴露濕敷部位，保暖 敷藥 觀 察 觀察局部皮膚情況及敷布的濕度，并頻頻淋藥于敷布上 整 理 擦干局部藥液，協(xié)助衣著，舒適臥位，整理床單位，清理物品 記 錄 根據(jù)醫(yī)囑，詳細記錄濕敷后的客觀情況，并簽名 將溫度適宜的藥液倒入容器，置濕布于藥液中浸濕，敷于患處 18 九、涂藥法 涂藥法是將各種外用藥物直接涂于患處的一種治方法，其劑型有水劑、酊劑、油劑、高極等 . 當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史 . 患者體質及涂藥部位的皮膚情況 . 對疼痛的耐受程度 . 心理狀況 患處涂藥后可達到祛風除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果 . 局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物 . 治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠 布、繃帶、橡膠單、中單等 . 嬰幼兒顏面部禁用 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑 . 根據(jù)涂藥部位，取合理體位 i，暴露涂藥部位，注意保暖，必要時屏風遮擋。患處酌情鋪橡膠中單 . 清潔皮膚，將配制的藥物用棉簽均勻的涂于患處。面積較大時，可用鑷子夾棉球蘸藥物涂布，蘸藥干濕度適宜，涂藥厚薄均勻 . 必要時用紗布覆蓋，膠布固定 . 涂藥完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位 . 清理物品，做好記錄簽字 . 涂藥前需清潔局部皮膚 . 涂藥次數(shù)依病情而定，水劑、酊劑用后須將蓋蓋緊，防止揮發(fā) . 混懸液先要勻后再涂藥 . 霜劑則應用手掌或手指反復涂抹，使之滲入皮膚 . 涂藥不宜過后、過多，以防毛孔閉塞 . 刺激性較強的藥物，不可涂于面部。嬰幼兒忌用 . 涂藥后觀察局部皮膚，如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現(xiàn)象時，停止用藥，并將藥物擦拭干凈或清洗，遵醫(yī)囑內服或外用抗過敏藥物 . 19 涂藥法操作流程圖 ↓ → ↓ ← ← ← → 評估 主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史 .體質、涂藥部位皮膚情況 心理狀況等 物品準備 遵醫(yī)囑配制中藥、治療盤、彎盤、棉簽 、鑷子、鹽水棉球、干棉球、中單、紗布、膠布、繃帶等 患者準備 核對姓名、診斷、解釋合適體位，暴露傷口，必要時墊治療巾，保暖 涂藥 包扎 必要時以無菌紗布覆蓋， 膠布或繃帶固定 整 理 協(xié)助患者衣著，舒適臥位，整理床單位，清理物品 記 錄 根據(jù)醫(yī)囑，詳細記錄實施涂藥治療后的客觀情況，并簽名 藥物涂于面部，要求干濕度及薄厚適宜 20 十、中藥保留灌腸法 中藥保留灌腸法是將中藥湯劑自肛門灌入 ,保留在直腸或結腸內 ,通過腸粘膜洗手 ,達到治療疾病之目的的一種方法 .此法適用于慢性結腸炎、慢性腎功衰、帶下病、慢性盆腔炎、盆腔包塊、慢性痢疾 等疾病 . (1)儀表 :著裝整潔 ,佩戴胸牌 ,洗手 ,戴口罩 . (2)用物 :治療盤 ,灌腸筒或輸液管 ,水溫計 ,彎盤 ,肛管 ,紗布 ,石蠟油 ,棉簽 ,止血帶 ,止水夾 ,輸液架 ,橡膠單 ,治療巾或衛(wèi)生紙 ,中藥液 ,治療本 . (1)備齊用物 ,攜至床旁 ,說明目的 ,取得配合 ,囑病人排二便 ,遮擋病人 . (2)灌腸液去渣 ,溫度適宜 .一般以 3940攝氏度為宜 . (3)去左側臥位 ,松開衣褲 ,將褲脫至大腿上 1/2處 ,析屈曲 . (4)臀下用小枕墊高 10厘米 ,墊上橡膠單及治療巾或衛(wèi)生紙 ,注意保暖 . (5)取去渣中藥罐液約 200毫升 ,倒入灌腸筒內 . (6)將灌腸筒掛在輸液架上 ,攜至病人床旁 (液面離肛門 4050 厘米 ). (7)彎盤置于臀緣 ,潤滑肛門前端 . (8)排氣 ,夾緊水夾 . (9)左手分開臀部 ,右手持肛管插入 . (10)稍停片刻固定 . (11)松止水夾 . (12)滴入通腸 ,調整滴數(shù) . (13)詢問病人對藥液滴入的反應 . (14)藥液滴完后 ,用止血鉗夾緊肛管緩緩拔出 ,置彎盤內 . (15)分離肛管 ,用衛(wèi)生紙輕輕按壓肛門 . (16)囑病人平臥一小時 . (17)整理床單位 ,清理用物 . (18)洗手 . (19)記錄灌腸液量 ,滴入過程、 時間 ,病人反應并簽名 . ①肛門、直腸和結腸等手術或大便失禁的病人 . ②下消化道出血者、妊娠婦女等。 ①在保留灌腸操作前 ,應了解病變的部位 ,以便掌握灌腸的臥位和肛管的臥位插入的深度 . ②觀察前 ,應囑病人先排便 .肛管要細 ,插入要深 ,壓力要低 ,藥量要少 . ③腸道病變病人在晚間睡前灌入為宜 ,并減少活動 . ④藥液溫度要適宜 ,一般為 3940攝氏度 ,虛癥可為 4044攝氏度 . ⑤灌腸筒要清潔消毒處理 ,肛管可用一次性的 ,一人一用 ,用后按《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定處理 . 膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁羈羈膅蚇羈肅莁薃羇芆膃蕿羆羅葿蒅羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈 薂薈蚅膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁羈羈膅蚇羈肅莁薃羇芆膃蕿羆羅葿蒅羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇 螞聿肈薂薈蚅膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁羈羈膅蚇羈肅莁薃羇芆膃蕿羆羅葿蒅羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆 肀荿芇螞聿肈薂薈蚅膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁羈羈膅蚇羈肅莁薃羇芆膃蕿羆羅葿蒅羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁肂肄羋螀肁 膆蒄蚆肀荿芇 螞聿肈薂薈蚅膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁羈羈膅蚇羈肅莁薃羇芆膃蕿羆羅葿蒅羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆 肀荿芇螞聿肈薂薈蚅膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁羈羈膅蚇羈肅莁薃羇芆膃蕿羆羅葿蒅羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁肂肄羋螀肁 膆蒄蚆肀荿芇 螞聿肈薂薈蚅膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁羈羈膅蚇羈肅莁薃羇芆膃蕿羆羅葿蒅羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅羂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈蚅膁蒞蒄蚅芃薀螃蚄羃莃蠆蚃肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀膄蝿螀罿莀螅螀膂芃蟻蝿芄蒈薇螈羄芁蒃螇肆蒆螂螆膈艿蚈裊芁蒅薄襖 羀芇蒀襖肂蒃蒆袃芅莆螄袂羄薁蝕袁肇莄薆袀