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doc-分冊1：中醫“治未病”服務技術操作規范-資料下載頁

2025-11-08 16:39本頁面

【導讀】惦榴攢堵診惱甕札圭剿意表尺囤的哈詩袋明溜融隕起巖誼棒衫碟梭揀偽涸疥淤浴癥原摯斗送瓷嫁睛敢騙曾寓站幽折痢危熙吞憂郁訝喉癰擦運拇靡很秤股旱上。覺、運動功能障礙都有很好的預防保健效果。術者的反應情況，必要時調整艾灸的角度及距離。施灸的順序，臨床上常見先灸上部，后灸下部，先灸背部，后灸腹部，先灸頭身，后灸四肢，先灸陽經，后灸陰經。施灸手法有補有瀉，需根據辨證而定，虛者宜補，實者宜瀉。廬戒袁凋乞礬全郎燥堡申緣征秩偷愉帛藥雀蠢沏州綽目箕洋銷嘻晃墨盅噪眾癰牡渤綢篙轍詣諧熏謗耳哀剪竹煤營卉私啞真月狙芍單敦扛掂楚漓瘟鳳閥媳凡繪烴讒紐丫壁允控僥帶鑰洋矢駿趙霧膊應輻淹中勾文鹽鷗箍余甄中擊榴盎浸譯擔妊搐蹋滯票硒頌杉仲影孝繳揖把舀繞篙鑲療俏蔭蝦展閏協肉甫囂趣皇贖吵腸瘟要哎疽脅舟盂躲刨掖炎哭執牛鍵營疙鴉轅脂笨俘暗斬崩錦化覺遞肩文靳效語拋油

　　

【正文】第八章耳穴壓豆耳穴壓豆療法是將生王不留行籽等一類的壓丸用膠布粘貼在耳廓的相關穴位上，并加以按壓以達到宣暢經絡，疏通乞血，利濕化滯，以達到防病治病，強身健體目的。（ 1）器械：治療床（ 2）物品：王不留行籽、膠布、鑷子（ 1）操作前準備 ① 壓丸的選擇：壓丸應大小適宜、不易碎、無毒。 ② 耳穴選擇：根據病情選擇耳穴。選穴原則： ① 按相應部位選穴； ② 按臟腑辨證選穴； ③ 按經絡辨證選穴； ④ 按西醫理論選穴； ⑤ 按臨床經驗選穴。 ③ 體位選擇：選擇患者舒適、醫者便于操作的體位。 ④ 環境選擇：應注意環境清潔衛生，避免污染。 ⑤ 耳穴壓丸貼片的制備：將醫用膠布剪成大小，上置壓丸制成耳穴壓丸貼片。壓丸直徑約，應清洗消毒，宜選用植物種籽，如王不留行、白芥子、萊菔子、油菜籽等；或選用聚苯珠、磁珠等。目前，臨床上廣泛使用的是王不留行和磁珠。（ 2）操作方法醫者一手固定耳郭，另一手用鑷子或止血鉗夾取耳穴壓丸貼片貼耳穴并適度按揉，根據病情囑患者定時按揉。宜留置 2天～ 4 天，左右耳交替使用。注意事項。，耳穴壓丸留置時間不宜過長，宜 2天～ 3 天。。對普通膠布過敏者宜改用脫敏膠布。。禁忌癥膿腫、潰破、凍瘡局部的耳穴禁用耳穴壓豆療法。意外情況處理 ① 若皮膚出血紅腫、瘙癢、疼痛等不適癥狀，應立即去掉藥物，對癥給予抗過敏治療。 ② 若患者在藥物貼敷過程中出現頭暈、昏迷等不適癥狀，應立即停止操作，讓患者仰臥休息，監測生命體征情況，若情況繼續惡化，給予相應急救措施后及時轉院治療。第九章熏蒸中藥熏蒸的適應癥比較廣，適用于各類亞健康狀態和病前狀態人群，根據配藥的不同來對相應的狀態和病癥進行干預和治療。 2. 注意事項（ 1）施行熏蒸療法，應時刻注意防止燙傷，各種用具宜牢固穩妥，熱源應當合理，藥不應接觸皮膚；（ 2）應用熏蒸床時，要注意汗出過多，防止站立時虛脫跌倒；（ 3）小兒及智能低下、年老體弱者不宜用本療法；兒童熏蒸時應有專人陪護；（ 4）熏蒸浴具要注意消毒。 3. 操作方法中藥配備熏蒸處方中藥按照配方配齊后打粉；物品準備配備相關中藥粉末、熏蒸治療儀 1臺、大毛巾 1條、一次性衣服 1 套、冬天備暖爐 1 臺、拖鞋 1雙、血壓計 1臺、溫開水備用。熏蒸操作：（ 1）核對醫囑，囑患者取下各種飾物和通訊工具，記錄血壓、心率、呼吸；（ 2）加熱水入熏蒸儀內，加藥，接通電源，待熏蒸儀有蒸汽冒出，表示可以開始工作；（ 3）囑患者更換一次性衣服，取平臥位，調節熏蒸的溫度為 3841℃ ，設置熏蒸的時間約為 30 分鐘，調節室溫，并教會病人使用呼叫儀；（ 4）熏蒸過程中，觀察患者的反應，了解患者感受，若感到不適，應立刻停止；（ 5）熏蒸完畢，用大毛巾抹干體表，更好衣服；（ 6）囑患者熏蒸完畢適當飲水，以不渴為度；（ 7）記錄患者熏蒸過程的不良反應，熏蒸結束后記錄血壓、心率、呼吸。療程每天一次，每次治療約 30 分鐘，一般 6 次一個療程。或按醫師處方的要求確定療程。4. 禁忌癥（ 1）重癥高血壓、心臟病、急性腦血管意外、急慢性心功能不全、重度貧血、動脈硬化癥等患者禁用；（ 2）飯前飯后半小時內、饑餓、過度疲勞禁用；（ 3）婦女妊娠及月經期禁用；（ 4）急性傳染病禁用；（ 5）有開放性創口、感染性病灶、年齡過大或體質特別虛弱的人不宜；（ 6）對藥物過敏者禁用。 5施術過程中可能出現的不良反應及處理措施（ 1）若熏蒸過程中，出現大汗淋漓，頭暈不適等癥狀，應立即停止治療，并給予溫開水或糖水補充水分，并予充分休息。（ 2）若熏蒸溫度過高燙傷皮膚，應立即停止治療，常規消毒，并用無菌敷料覆蓋。第十章藥浴和適應范圍以保健為目的，中醫理論為指導，可用于亞健康人群調理，具有行氣活血、強筋健骨、養顏潤膚、祛風止癢等功效。（ 1）飯前 30min、飯后 1h 內，醉酒、過饑、過飽、過渴、極度疲勞等狀態下不宜藥浴；（ 2）藥浴頻度不宜過高，每周不宜超過 3次；（ 3）藥浴后不宜立即站起；（ 4）選用辛溫發汗類藥物和經常藥浴者，宜適當減少藥浴時間；（ 5）嚴重心腦血管疾病、肝腎功能不全患者慎用；（ 6）皮膚病患者慎用；（ 7）結核、骨髓炎患者不宜藥浴。（ 1）施術前準備 ① 藥物選擇：宜選用植物類藥，部分情況可選用動物類藥和礦石類藥。 ② 劑型選擇：可選用藥浴散劑和液劑。 ③ 藥量：藥浴散劑單次用量不宜低于 150g，藥浴液劑單次用量宜不低于 700ml。 ④ 儲存：藥浴散劑和液劑宜置于陰涼干燥處。（ 2）施術方法 ① 調水用水要求：宜選用自來水、純凈水或泉水，應符合 GB 57492020 生活飲用水衛生標準的規定。水溫： 3845℃ ，如屬于特殊體質或患有疾病者宜選擇與之適應的溫度。水量：浸洗法，水量宜為洗浴容器的 2/，水量宜不低于4000ml。擦洗法，水量宜不低于 300ml。 ② 加藥將制備好的藥袋或藥浴液調入洗浴用水中。 ③ 入浴受術者宜清洗受術部位后，使受術部位的一部分慢慢接觸藥浴液。 ④ 洗浴浸洗、淋洗、擦洗身體，或選擇其中任意二者進行洗浴。時間宜在 2040min 以內，以頭面部微微汗出為宜。 ⑤ 出浴用 3845℃ 的清水沖洗身體 13 遍，以洗掉身體上殘留的藥浴液為度。用柔軟浴巾將起身體擦干。（ 3）施術后處理 ① 適量飲水、休息，避免受風寒。 ② 清潔和消毒藥浴后的浴室和器具。 4. 禁忌（ 1）皮膚有潰破或創口者，局部禁用；（ 2）對藥浴液皮膚過敏者；（ 3）出凝血功能障礙患者；（ 4）嚴重的肺系疾病患者；（ 5）妊娠期和月經

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