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2025-09-24 23:07本頁面

　　

【正文】 ,其中銅綠假單胞菌最為常見(% ) ,其他依次為不動(dòng)桿菌、陰溝桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌及真菌 20241015 第三十一頁，共三十六頁。預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理 ? 連續(xù)使用呼吸機(jī)時(shí) ,呼吸機(jī)管道隔天更換消毒一次 ,如呼吸機(jī)管路被血液、分泌物污染時(shí) ,隨時(shí)更換。每臺(tái)呼吸機(jī)用畢都做好呼氣閥的消毒處理。特殊感染患者使用一次性管道。 ? 加溫濕化器是造成感染的關(guān)鍵部位 ,其中所貯之水可提供造成細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖所需的溫度與濕度 ,一旦被污染 ,細(xì)菌就極易在內(nèi)部繁殖。因此每次都應(yīng)以無菌操作向濕化器內(nèi)注入無菌注射用水。每 24 小時(shí)更換一次濕化液及濕化器罐。 20241015 第三十二頁，共三十六頁。預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理 ? 呼吸機(jī)管道內(nèi)的冷凝水為污物 ,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去除 ,防止冷凝水向人工氣道倒流。先斷開并抬高與呼吸機(jī)的連接管 ,使冷凝水倒流進(jìn)入水瓶。冷凝水水瓶要經(jīng)常清理 ,在處理冷凝水后要先洗手再接觸患者。 ? 正確的無菌吸痰技術(shù) ? 做好口腔護(hù)理 20241015 第三十三頁，共三十六頁。預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理 ? 防止胃肺逆行感染控制胃內(nèi)容物的反流和誤吸是防止 VAP 的重要環(huán)節(jié)。病情允許情況下病人床頭抬高 30176。～ 45176。 ,以減少胃內(nèi)容物反流。用 4 %碳酸氫鈉溶液行口腔護(hù)理每天 3次 ,形成不利于真菌生長(zhǎng)的 p H 環(huán)境。選擇小口徑鼻飼管 ,確保鼻飼管插入胃內(nèi) ,注意有無腹脹 ,并遵醫(yī)囑使用胃動(dòng)力藥 ,切斷胃 — 口咽 — 下呼吸道感染途徑。 20241015 第三十四頁，共三十六頁。 20241015 第三十五頁，共三十六頁。內(nèi)容總結(jié) 呼吸機(jī)的使用及相關(guān)并發(fā)癥。初次治療的病人宜按下斜坡 /消音鍵激活 Ramp功能，使病人逐漸適應(yīng)治療壓力。連接口過濾片與過濾片蓋。近似壓力管可接在呼氣口或面罩〔當(dāng)使用面罩時(shí)。注意：回路中管道的長(zhǎng)度可能會(huì)有不同，但是整個(gè)回路的導(dǎo)管總長(zhǎng)不能超過 72英寸。鼻面罩每日用 75%酒精擦拭后再用生理鹽水紗布擦拭 1次。因此每次都應(yīng)以無菌操作向濕化器內(nèi)注入無菌注射用水。呼吸機(jī)管道內(nèi)的冷凝水為污物 ,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去除 ,防止冷凝水向人工氣道倒流第三十六頁，共三十六頁。

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