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【血液學(xué)檢驗】知識點整理-資料下載頁

2025-09-27 01:45本頁面

　　

【正文】階段細胞細致。②形成原因：核酸代謝障礙。③常見疾病：巨幼貧、MMDS、M2b、抗葉酸類藥物治療后。3．中性粒細胞分葉過多：分5葉以上，常見于巨幼貧、嚴重感染恢復(fù)期。4．粒細胞中毒變性改變①中毒顆粒：胞漿顆粒大小不等、分布不均、染紫黑色或深紫紅色。見于嚴重感染、大面積燒傷等。②空泡：漿或核內(nèi)空泡。見于嚴重感染。③杜勒小體（Dohle）：藍斑，在細胞漿內(nèi)直徑約1~2μm的藍色區(qū)域。見于嚴重感染，肝硬化等。④核變性：核固縮、核腫脹、核碎裂、核溶解。見于嚴重感染。（二）紅細胞系形態(tài)異常1．巨幼紅細胞①形態(tài)特征：與同期細胞相比，胞體大、核大、核染色質(zhì)細致、排列疏松“幼核老漿”。②產(chǎn)生原因：核酸代謝障礙。③常見疾病：巨幼貧、MMDS、抗葉酸治療后等。2．低色素性紅細胞①形態(tài)特征：與同期細胞相比，漿量少、嗜堿性、著色偏藍，核染色質(zhì)無明顯異常改變“幼漿老核”。成熟紅細胞中心淡染區(qū)明顯擴大。②產(chǎn)生原因：Hb合成障礙（不能說缺鐵）。③常見疾病：IDA、Hb病、慢性感染性貧血等。3．紅細胞大小不等、形態(tài)不整：見于各種增生性貧血。4．球形紅細胞：＜，中心淡染區(qū)明顯縮小或消失。見于遺傳性球形紅細胞增多癥。5．橢圓形紅細胞：橫徑/長徑＜。見于遺傳性橢圓形紅細胞增多癥。6．靶形紅細胞：見于低色素性貧血、地貧等。7．嗜多色性紅細胞：成熟紅細胞染灰藍色或淺灰色。多表示骨髓造血功能活躍，多見于溶貧、失血性貧血等。8．嗜堿性點彩紅細胞：瑞氏染色后在紅細胞漿中有藍黑色細小顆粒存在。表示骨髓再生加速。鉛中毒時多見。9．裂紅細胞：即紅細胞碎片。可見于微血管病性溶貧、DIC及損傷性。10．紅細胞中出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)①豪周小體（HowollJolly，s）：屬核殘余物。可見于巨幼貧、溶貧、脾切除后、鉛中毒等。②卡波環(huán)（Cabot，s ring）：可見于鉛中毒、巨幼貧等。（三）淋巴細胞形態(tài)異常1．異型淋巴細胞：分漿細胞型、單核細胞、幼稚型。可見于出血熱、傳單及其它病毒感染。2．原、幼淋巴細胞：淋巴細胞白血病、淋巴瘤等。（四）單核巨噬細胞系統(tǒng)形態(tài)異常1．惡組：多形性、多核異組。2．急單、類單核細胞白血病反應(yīng)等。3．戈謝細胞（Gaucher）：戈謝病。4．尼曼皮克細胞（Niemannpick）：尼曼皮克病。（五）巨核細胞系統(tǒng)形態(tài)異常1．幼巨產(chǎn)板：ITP。2．小巨核：大小與成熟淋巴細胞相似，形態(tài)不規(guī)則，有偽足突起，核染色質(zhì)濃集，無明核仁。可見于白血病、MDS等。3．巨大血小板：見于巨大血小板綜合癥。內(nèi)容總結(jié)
（1）【血液學(xué)檢驗】知識點整理
（一）粒細胞系統(tǒng)
1. 原始粒細胞（myeloblast）：10~18μm，胞體圓或類圓形，核占細胞的2/3以上，居中或略偏位，核染色質(zhì)呈細顆粒狀排列均勻，核仁2~5個、較小、清楚
（2）胞漿內(nèi)充滿橘紅色的、大小一致的嗜酸性特異性顆粒
（3）吞噬細胞的形態(tài)極不一致，由吞噬物的類型及吞噬物的多少而定

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