醫(yī)療核心制度試題-資料下載頁

　　

【正文】 人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善 C．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格（潦草）簽名 D．冒用或臨摹代替他人簽名2關(guān)于電子病歷哪種說法錯(cuò)誤(D)A．電子病歷必須符合衛(wèi)生部的《電子病歷基本規(guī)范》 B．目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷 C．不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D病歷電子化過程可以不按《江蘇省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行2關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯(cuò)誤的是(D)A．上級醫(yī)師要履行職責(zé)，及時(shí)對病歷進(jìn)行督查、修改、考核 B．護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書寫，粘貼檢查報(bào)告等 C．醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核 D．病案室對病歷存在的問題未通知當(dāng)事人修改2關(guān)于病案管理哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)A．病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊，做好登記，按ICD10國際分類法編碼 B．病員住院時(shí)門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院記錄交病人保管C．病員出院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對病歷進(jìn)行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護(hù)士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室 D．住院病歷保管至少不少于35年E．涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管2關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A．必要時(shí)請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論 B．參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議C．討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案 D．討論由副主任以上醫(yī)師記錄2不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是(D)A．術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論 B．是防止疏漏，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C．除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時(shí)可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加 D．討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過2關(guān)于死亡病例討論正確的是(D)A．病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 B．討論由護(hù)士長主持，醫(yī)療組全體人員參加 C．討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，無需提及不足D．必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部門組織，科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士參加 危重病人搶救時(shí)正確的做法是(D)下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是(C)； A．申報(bào)資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案B．新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù)； C．可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用； D．限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)應(yīng)用。4某患者在門診部消化內(nèi)科普通門診就醫(yī)期間，突然發(fā)生病情變化，生命體征不穩(wěn)定，需要搶救，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)組織？（B）A、急診科及其RRT B、消化內(nèi)科及接診醫(yī)師 C、門診部主任和急診科及其RRT4專家門診出診專家作為首診醫(yī)師接診患者，下列說法正確的是（B）A、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體格檢查等診斷工作，并做好病歷記錄B、出診專家必須認(rèn)真做好患者的詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作，并做好病歷記錄 C、出診專家必須認(rèn)真做好患者的診斷、治療等一切診療工作，下級醫(yī)師或配合醫(yī)師負(fù)責(zé)做好病歷記錄4患者急診就診后，患者需要收住院治療的，由（A）決定收治科室。A、急診科首診醫(yī)師B、患者主要診斷所屬專科的會診醫(yī)師 C、患者主要診斷所屬?？频念I(lǐng)導(dǎo)4根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，下列說法不正確的是（C）A、患者需要請會診的，首診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)請會診B、患者需要緊急搶救的，首診醫(yī)師應(yīng)立即組織并報(bào)告上級醫(yī)師C、患者屬于其他專科疾病，首診醫(yī)師須及時(shí)請會診，由?？茣\醫(yī)師負(fù)責(zé)相應(yīng)一切診療工作4根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng)（A）A、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤。B、需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求 C、應(yīng)邀參加會診時(shí)，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療。4首診醫(yī)師下班前，應(yīng)（A）A、將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚 B、將患者診療方案盡快制定并下醫(yī)囑實(shí)施，同時(shí)做好病歷記錄 C、將患者相關(guān)診療措施方案盡快完善并報(bào)上級醫(yī)師同意后實(shí)施4急診患者，根據(jù)病情需要收治住院，此時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓80/40mmHg，血氧飽和度65%,首診醫(yī)師應(yīng)（B）A、盡快陪同送轉(zhuǎn)入病房，并做好途中搶救準(zhǔn)備 B、立即組織搶救，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入?？浦委?C、給予吸氧、升壓對癥處理后盡快收入?？?嚴(yán)格落實(shí)門診會診制度。凡疑難疾病、癥狀（體征）難以確診、次（含）以上門診未能確診或不明原因治療效果欠佳時(shí)，應(yīng)按照會診管理規(guī)定組織門診會診。（B）A、2 B、3 C、54初步診斷時(shí)，對待查病歷應(yīng)列出（C）A、全部診斷 B、3個(gè)以上的診斷 C、可能性較大的診斷50、患者入院不足24小時(shí)出院的，可以書寫，患者入院不足24小時(shí)死亡的，可以書寫。（B）A、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄，死亡記錄B、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄，24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄 C、出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄5下列三級醫(yī)療查房說法不正確的是（C）A、三級醫(yī)療查房特指住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任（副主任）醫(yī)師查房按照本級職責(zé)分層次對住院患者進(jìn)行查房 B、三級醫(yī)療查房泛指經(jīng)治醫(yī)師、上級醫(yī)師和科主任三個(gè)層次的查房。C、三級醫(yī)療查房中經(jīng)治醫(yī)師可以是副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，不包括科主任。5根據(jù)三級醫(yī)療查房制度，當(dāng)暫無上級醫(yī)師層次時(shí)，可按下列哪種方式查房（C）A、經(jīng)治醫(yī)師是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師的，科主任必須分別按照上級醫(yī)師和本級職責(zé)查房。B、經(jīng)治醫(yī)師是副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師的，科主任只需按照本級職責(zé)查房。B、科室在本院一線值班醫(yī)師少于6人（含）的情況下，可申請研究生參加一線值班C、經(jīng)批準(zhǔn)參加一線值班的研究生、進(jìn)修生值班期間可單獨(dú)處理一般病情變化、小手術(shù)、常見處置等醫(yī)療工作，實(shí)習(xí)生禁止參加一線值班 6臨床科室一線值班醫(yī)師值班期間，遇有下列情況時(shí)，可直接單獨(dú)處理，無須報(bào)告副班值班醫(yī)師（B）A、急診患者需要緊急行手術(shù)治療的 B、病區(qū)某患者體溫較高，需要行酒精擦浴 C、病區(qū)患者須急診行介入栓塞治療的 6關(guān)于值班制度的說法正確的是（C）A、值班人員遇特殊情況需調(diào)班時(shí)，只要本科室其他具有獨(dú)立值班資格和能力的醫(yī)師同意，可直接與其換班或請其代班 B、一線值班人員臨時(shí)有事需要離開崗位15分鐘時(shí)，可請具有臨床經(jīng)驗(yàn)的研究生頂班15分鐘 C、各級值班人員遇有特殊情況，確需調(diào)班時(shí)，必須提前報(bào)告科主任同意6二線值班醫(yī)師在接到病區(qū)有緊急搶救任務(wù)后，必須在()分鐘內(nèi)趕到搶救病房。（B）A、5分B、10分鐘C、15分鐘70、下列不屬于臨床科室一線值班醫(yī)師職責(zé)的是（C）A、負(fù)責(zé)病區(qū)全部病人的相關(guān)診療工作，保證診療工作不間斷進(jìn)行 B、負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全C、負(fù)責(zé)非正班時(shí)間的科間急會診7下列關(guān)于值班制度的說法不正確的是（B）A、科室必須掌握各類人員有效聯(lián)系方式，建立聯(lián)系電話登記本，各級值班醫(yī)師須保證電話通暢B、藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科等輔助檢查科室，屬于急診檢查項(xiàng)目的崗位，必須安排人員一線值班，其他則不必 C、值班員應(yīng)根據(jù)值班期間情況，認(rèn)真詳細(xì)填寫《值班醫(yī)師日志》并簽名 7下面關(guān)于交接班的說法不正確的是（C）A、值班醫(yī)師每日下班前，必須接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作B、交接班時(shí)，交接者應(yīng)共同巡查病房，危重及需要特別觀察的患者應(yīng)做到床前交接班 C、一線值班醫(yī)師值班后，科室必須安排第二天下午補(bǔ)休 7危重患者的病情變化和相關(guān)處理，一線值班醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（A）A、做好病程記錄并扼要記入《值班醫(yī)師日志》 B、做好病程記錄C、扼要記入《值班醫(yī)師日志》7科室急救用品必須實(shí)行“五定”，即，定地點(diǎn)，定期消毒滅菌、定期檢查維修。（A）A、定數(shù)量，定人管理 B、定品種，定人管理 C、定數(shù)量，定期更換7一線值班醫(yī)師值班期間遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先向 及時(shí)請示匯報(bào)（B）A、上級醫(yī)師 B、二線副班值班醫(yī)師 C、科主任7夜間護(hù)理人員報(bào)告患者病情有變化需要處理時(shí)，一線值班醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（C）A、詳細(xì)向護(hù)士了解情況并立即給予用藥等處理 B、根據(jù)護(hù)士報(bào)告情況盡快下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑處理 C、立即到患者床旁查看處理7下列關(guān)于病例討論會的說法不正確的是（C）A、病例討論必須事先做好準(zhǔn)備，由科主任或主任（副主任）醫(yī)師主持B、主持人負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題，提出分析意見，會議結(jié)束時(shí)負(fù)責(zé)總結(jié) C、討論會內(nèi)容由經(jīng)治醫(yī)師記錄，必須全部記入病歷內(nèi) 7需要組織疑難病例討論的病例不包括（C）A、入院三日內(nèi)未明確診斷的病例B、入院三日內(nèi)治療效果不佳或病情危重的病例 C、需要實(shí)施手術(shù)治療的病例7下列關(guān)于疑難病歷討論的說法不正確的是（B）A、經(jīng)治醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備 B、經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好書面記錄，并將可能性、確定性、結(jié)論性意見記入病程記錄中C、科室應(yīng)建立《疑難病例討論記錄本》，記錄疑難病例討論的相關(guān)內(nèi)容并定期研究分析，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的提高9科間會診應(yīng)在會診邀請發(fā)出后 小時(shí)內(nèi)完成。（B）A、12 B、24 C、48 9科間會診應(yīng)邀科室應(yīng)派 以上人中進(jìn)行會診。（B）A、主治醫(yī)師B、高年資主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師100、重大搶救 必須到場組織，特殊情況醫(yī)療科或院部領(lǐng)導(dǎo)參加組織。（C）A、副主任醫(yī)師B、主任醫(yī)師C、科主任