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醫院感染暴發流行預警機制與應急控制預案-資料下載頁

2025-10-11 22:48本頁面

　　

【正文】行的應急預案（2018年2月份修訂）一、總則：目的：為了提高本科室感染暴發處置能力，及時有效的采取各項防控措施，最大限度的降低醫院感染對患者造成的危害，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染暴發報告及處置管理規范》，制定本預案。處置工作原則：處置過程實行調查與控制措施同步進行；統一領導，分級負責，責任到人；積極采取措施，防止醫院感染暴發的擴大化。二、醫院感染暴發應急處置組織體系及職責：科室感染暴發應急處置領導小組：組長：阮永龍副組長：汪本娟成員：趙立東、孫文伍、劉勇、趙園園、黃倩、張瓊、馬群、王婷婷、李娜、張潔、王進、王慧（1）負責統一領導和指揮，組織、協調應急處理工作。（2）對本科室感染暴發或疑似暴發事件成立與否做出最終判斷。（3）決定本預案是否啟動和是否終止。（4）研究并制定發生科室感染暴發事件及疑似暴發事件時的控制措施。（5）按規定向醫院上級上報。科室感染暴發應急處置專組（1）科室感染暴發醫療救治小組①負責對疑似病例進行會診、討論，明確診斷并積極進行救治。②負責對本預案的啟動及終止提出建議。③負責患者分流轉運及轉運途中的醫療監護 ④預防醫療糾紛的發生。⑤根據事態發展及調查結果完善診療方案。（2）消毒隔離及醫療護理小組職責：①根據事件性質，負責消毒、隔離、防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作。②協助調查科室感染發生原因，做好標本采集。三、預案的啟動科室感染暴發事件報告科室發生3例（含3例）以上疑似醫院感染暴發或3例醫院感染暴發病例時，應立即報告科主任、護士長，由本科室科主任、護士長上報院感科，休息時間報總值班。科室感染暴發事件確認程序（1）在科室感染暴發事件報告程序啟動后，科室感染暴發應急處置領導小組組長應在1小時內組織相關職能成員對暴發事件進行調查、確認，并對事件進行綜合評估，研究確定是否啟動本預案。當領導小組成員出現不同意見時，由組長決定本預案是否正式啟動。（2）在本預案啟動后，組長必須立即召開會議，嚴格履行各自職責。四、應急處置及控制措施查找感染源：本科室應對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。分析引起感染的因素：對感染患者及相關人群進行詳細流行病學調查。調查感染患者及周圍人群發病情況、分布特點并進行分析，根據疾病的特點分析可能的感染途徑，對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查，確定感染途徑。對感染患者：積極實施醫療救治，控制感染源，必要時進行隔離。切斷感染途徑：在確定感染暴發的傳播途徑后，采取相應的控制措施，對感染源污染的環境采取正確有效的消毒處置措施。對易感人群：實施保護措施，必要時對易感患者隔離治療，甚至暫停接收新患者。調查結束后應盡快將調查處置過程整理成書面材料，記錄暴發經過、調查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調查的經驗與不足，制定今后的防范措施。五、預案終止在醫院感染暴發事件的隱患或相關危險因素被消除后，距離本科室最后一例醫院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現，科室感染暴發應急處置領導小組應對醫院感染暴發事件的發展態勢進行評估，根據評估結果決定本預案是否終止。第五篇：ICU醫院感染暴發流行報告與應急處置預案[模版]ICU醫院感染暴發流行報告與應急處置預案一、ICU醫院感染暴發流行應急小組成員：科主任、護士長、科室醫生、質控護士二、醫院感染暴發流行報告及處理流程：科室發現同一時間段同一病區發生三例同種病原體引起的感染，即為醫院感染暴發，按照171。西麗醫院感染爆發流行報告與處置預案187。要求應24小時內及時上報給院感科，并進一步做病原體的分型鑒定，科室院感小組成員立即召開緊急會議，制定控制措施。科室院感應急小組進行調查、分析、采樣、及時進行流行病學調查，查找感染源、感染途徑、感染因素、采取消毒、隔離等控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。并書面報院感科三、醫院感染暴發的預警與防范措施：科室發現醫院感染病例及時報告院感科，并及時治療對醫院感染病人、接觸者、可疑傳染源環境、物品、醫護人員做好流行病學調查包括病原學采樣、并及時分析、查找原因、對病原體不明或高度懷疑新的病原體或傳染病例時，及時上報院感科和醫務科，醫院組織相關專家會診。一旦懷疑有傳染性或多重耐藥菌引起的醫院內感染應即刻做好隔離和消毒措施，以防止進一步傳播。對醫院感染病人進行隔離，停止接收新病人。診療護理活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。加強醫護人員自身防護，如穿隔離衣、戴口罩、帽子、防護面罩等及免疫接種或投藥等。嚴格遵守相關法律、制度，做好日常消毒隔離措施并認真落實各項感控措施，如手衛生、醫療器械的清洗、消毒、滅菌、呼吸機管路的消毒、一次性醫療用品的管理，內鏡的消毒，醫療廢物的處置、感染病人使用的物品處置消毒等加強對環境衛生學、無菌物品、消毒劑濃度監測，一旦發現問題及時反饋、及時整改。嚴格執行無菌技術操作規程及手衛生嚴格探視制度，限制探視人數，探視者應更衣、換鞋、戴口罩、帽子、與病人接觸前后要洗手加強抗感染藥物應用的管理，防止發生菌群失調及加強細菌耐藥性的監測。1注意病人各種留置管路的觀察、護理與消毒、加強醫院感染監測。

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