血透室護士職業危害及防護-資料下載頁

　　

【正文】 每小時常規測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。20xx透析600多人次，從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經驗。對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續倡導以人為本的護理服務理念，予以患者人性化的關愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為，無法詳細統計)，并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態，但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。除了努力與成績之外，本我們也存在一定的懈怠之處，表現在：業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領導和護理部予以關注：業務技術水平：首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。二是醫院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。其次，本血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會，透析工作基本維持于原狀，無新業務新技術的開展，無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合，也需要實際經驗的學習，而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會，在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。醫療設備：透析病人是依賴于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一次性使用的轉換，這種轉換是形勢。血透室護士年終總結3從20xx年xx月份至今，我已在花園口衛生院試用期滿三個月，這三個月來，在醫院領導和同事們的關心下，我漸漸地熟悉了醫院的工作環境和規章制度，慢慢的融入了這個新的大家庭。身為一名護理人員，我一直嚴格要求自己，在工作中正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務，積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。 發現問題，及時上報，及時解決。能做到理論聯系實際，遇到不懂的問題能及時向各位老師請教，吸取他們的工作經驗，改掉自身的不足之處，并積極做好自己分內的工作在思想上，要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護中國共產黨的領導，遵守國家的法律法規及各項規章制度。勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對作為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，熟練的掌握了各項護理基礎知識和各項護理操作技能，作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外，還注意廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。 在工作上，始終牢記全心全意為人民服務的宗旨，對工作認真負責，對領導尊敬服從，對同事團結愛護，對患者呵護倍加，并克服一切困難，圓滿完成各項護理任務。積極配合領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度，徹底貫徹五常法。發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯系實際，遇到不懂的問題及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。在生活上，養成了良好的`生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項有利身心健康的活動，從而不斷的豐富自己的工作和生活。在此，我提出轉正申請，懇請領導給我繼續鍛煉自己、實現理想的機會。我會用謙虛的態度和飽滿的熱情做好我的本職工作。 在以后的工作中努力學習、積極進取，不斷提高自身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員。血透室護士年終總結420xx年里，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全。，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發生。二、加強學習，重視提高護士整體素質，優化護理隊伍：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。，不斷提高血液凈化專業技術水平，以全國20xx版“血液凈化操作規程”作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。，提高專科護理技術水平，認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。三、轉變護理觀念，提高服務質量，加強護患溝通提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務意識，開展護理服務。，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以積極的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療，以提高生活質量。“優質護理服務示范工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫療奠定了基礎。四、定期考核檢查，提高護理質量醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理，使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性，增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關鍵環節，薄弱環節和重要環節的管理，判斷護理質量指標的完成情況，提出改進措施，是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量，我科在護理部安排的每周質量檢查外，由護士長和科室護理監督員負責檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全，提高透析質量上取得了一定成效。五、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。在不斷專研新技術、新項目的同時，要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流，年內已撰寫論文2篇。派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的的理論，也進一步規范了技術操作。回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒。健康教育還流于形式。在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。在論文撰寫、護理科研方面幾近空白。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力20xx年工作計劃進一步加強和落實血液透析基本操作規程，嚴格按規程進行各項技術操作。嚴格執行感染管理各項規定，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。爭取多派送護士出去參加，相關血液凈化技術學習班，科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。為確保患者透析質量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監測，保證透析用水配置準確，各項監測指標在正常范圍內。加強護理人員素質教育，實行人性化服務，給予患者親人般的關懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。