院感-手衛生管理制度-資料下載頁

　　

【正文】 包裝放入專室內，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。使用后由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。醫療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。回收點保持環境衛生，堆放整齊，門窗加固防盜。口腔科感染管理制度嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。設器械清洗消毒室、診療室、操作室。保持診室空氣流通、環境整潔，每天工作結束后進行空氣消毒。對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護鏡。器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。進入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。滅菌器每月生物監測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。1每日對化學滅菌劑進行有效濃度監測。1污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴禁一次性物品重復使用。治療室、換藥室、注射室感染管理制度嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。無菌物品必須一人一用一滅菌。室內設有流動水洗設施。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不超過24小時，提倡使用小包裝。治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進入病室的治療車應配有快速手消毒劑，或消毒手。各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離，處理后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲的污物袋內，及時焚燒處理，污物桶定時清潔消毒。堅持每日清潔地面，濕式清掃，桌面用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日紫外照射二次。檢驗科感染管理制度嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。室內每天開窗通風換氣數次。工作前后、檢驗同類標本后、再檢驗別一類標本前用肥皂流水洗手。肝炎、結核等傳染病檢驗戴手套，檢驗后立即用1000mg/L有效氯浸泡手，再用清水沖洗。桌、椅、凳等表面和地面的清潔區濕式清潔每日1次，污染區每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。工作衣帽每周換洗二次，拖鞋每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭1次。抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。空氣用紫外線每日消毒一次。器材嚴格執行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h，再清洗烤干，必要時用前高壓滅菌。貴重儀器污染時用2%堿性戊二醛擦拭消毒，作用3060min，平時保持清潔。廢棄固體標本及一次性器材焚燒，體液標本用2000mg/L含氯制劑浸泡24小時倒入廁所，每日處理12次，抽血針筒用后裝入危險品專用箱內焚燒。1棉球罐、棉簽每日一換，扎脈帶一用一消毒。1嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片。洗衣房感染管理制度布局合理，潔污分開，通風良好，物流由污到潔，強行通過，不得逆流。定點定時收集污物，避免在病房清點，盛放容器應潔污分開，并每日清洗消毒。認真執行衣物清潔的規章制度，分類清洗。工作服單獨洗，被血液、體液污染的物品應單獨消毒、清洗。消毒用500mg/L含氯制劑浸泡30min，傳染病污染的衣物封閉運輸，先消毒后清洗。清潔物品專區專柜存放。工作環境保持衛生，定時開窗通風，每日用清水擦拭桌、椅、工作臺面、地面二次，每周大掃除。污染區用消毒液擦拭。洗衣池（機）做到定期消毒，特別是洗可能有傳染性的衣被后，就用90℃以上的熱水或500mg/L含氯制劑消毒。做到勤洗手，勤換工作服。針灸科醫院感染控制制度一次性針灸針在有效期使用；一次性針灸針用后，醫院統一回收焚收處理。重復使用的雙滅菌。無菌持物鉗干式保存，每4小時更換1次，并注明起用日期和時間。醫務人員每次針灸治療后認真洗手，接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。消毒液每天現配現用，保持有效濃度。第五篇：院感管理制度十六病區院感管理制度質控小組成員：陳桂明、施乃明、王甫玉、王玲玲一、工作人員要求，給患者檢查或操作前后應認真執行手衛生規范。，嚴格執行無菌操作技術規程。二、空氣消毒、下午開窗通風1—2次，每次20—30分鐘。、換藥室每日紫外線空氣消毒2次。三、墻面、地面和門窗 。，但有血液或體液污染時，應立即使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。，用后清洗消毒，晾干分類放置。四、病房（含床欄、床頭柜等）每日清水擦拭，血液或體液污染時，應立即使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。特殊感染患者出院后被服應先消毒后送洗。五、治療室，戴口罩。：柜內、抽屜、臺面、窗臺保持清潔無積塵。，擺放整齊，血液或體液污染時，應立即使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。，上層為清潔區，下層為污染區。，如有血跡體液則用后以250mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，清水沖洗晾干后備用。消毒液每日監測濃度并更換。，用后以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，清水沖洗擦干后備用。消毒液每日監測濃度并更換。，污物及時清理，垃圾分類放置。，每日清理一次。空血袋保存24小時，結束時注明時間，24小時后及時丟棄。胰島素開啟后注明開啟時間，貯存于室溫下陰涼干燥處，在一個月內使用。、監護儀、心電圖機、血壓計、聽診器等每天清水擦拭一次；袖帶每周清洗一次，有污染時隨時清洗消毒。六、無菌物品，標識清晰、保持清潔無積塵。、按失效期先后順序擺放。（無菌包、棉球、紗布等）打開使用不超過24小時，并標明開啟時間。，無菌藥液開啟后不得超過2小時，無菌溶媒標明開瓶時間24小時后廢棄。，并注明起始日期和時間。、四更換，并標明起始日期和時間。七、處置室，每天清水擦拭一次，有污染時隨時清潔消毒。，分類放置。、刀片等銳器應放在利器盒內。