診所規章制度目錄-資料下載頁

　　

【正文】 潔行醫：1．堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程，無差錯、事故。2．堅持廉潔行醫，自覺抵制各種形式的商業賄賂，嚴格執行《十不準》規定。3．不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料；4．遵守規定，不私自外出行醫。（五）因病施治，規范醫療服務行為：1．堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；2．認真落實有關控制醫藥費用的制度措施；3．嚴格執行醫療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。（六）顧全大局，團結協作，和諧共事：1．服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動；2．團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現象。（七）嚴謹求實，努力提高專業技術水平：1．積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平；2．增強責任意識，防范醫療差錯、醫療事故的發生。五、傳染病報告制度嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》，執業醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。（一）、臨床醫生必須按規定做好門診日志的登記工作，填寫專卡和轉卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。（二）、發現甲類及按甲類管理的傳染病須在兩小時內報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。（三）、發現傳染病暴發，食物中毒或突發公共衛生事件，首診醫生以最快的速度報告防疫科。（四）、防疫科每月對轄區內的門診和住院日志進行一次檢查核對。（五）、醫院防保人員應根據《傳染病疫情監測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。（六）、醫務工作者在醫療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經查實將給予教育、經濟處罰，并及時 補報，情節嚴重者按《傳染病防治法》規定追究行政、法律責任。六、一次性使用醫療用品管理制度為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。（一）、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環節的管理工作。（二）、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛生許可證號、生產許可證號、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可批件的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。（三）、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。（四）、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。（五）、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。（六）、衛生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。（七）、使用時若發生熱原反應，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規定詳細記錄，報告藥品監督管理部門。（八）、診所發現不合格產品質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告當地藥品監督管理部門，不得自行作退、換貨處理。第五篇：診所規章制度夏銘生診所規章制度（一）診所工作制度，自覺遵守國家的衛生法律法規，服從衛生行政部門管理，依法執業。，防止醫療事故發生。《醫療機構執業許可證》正本懸掛于醒目位置，執業地點、執業范圍、負責人等登記項目發生變化，提前申請變更。，完成衛生行政部門指令性工作任務，主動參與突發公共衛生事件醫療救治工作。、規范、準確地書寫門診病歷，填寫門診日志。，合理治療，科學用藥。對疑難病人2次門診不能確診者，及時轉上級醫院。對急、危重病員，給予優先接診，積極進行搶救治療。、設施消毒工作，依法處置醫療廢物、廢水，保證醫療安全。，認真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務。醫務人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持診所環境清潔。，制定合理的各項業務收費標準并公示，收款后出具正規合法的票據。，大力宣傳衛生防病知識。（二）病歷書寫制度，應當客觀、真實、準確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確、糾錯規范。，以藍黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。、治療的具有合法資質的醫務人員簽名。無資質人員不得簽名。、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。(檢驗報告)、醫學影像等檢查資料應及時歸入門診病歷。，依法簽署知情同意書。,急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘。，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。，應當書寫搶救記錄。（三）處方書寫制度。經注冊的執業助理醫師在診所開具的處方，應當經所在執業地點執業醫師簽名或加蓋簽章后方有效。（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必須書寫處方。一張處方限于一名患者的用藥。，字跡清晰，不得涂改。如有涂改，醫生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。：藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應以中國藥典及衛生部（省衛生廳）頒發的藥品標準為準。沒有規定的藥品可用通用名，藥品數量一律用阿拉伯數字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（iu）計算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫處方按有關規定書寫。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。，急診處方不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。除特殊情況外，應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方開具的藥品不得超過5種。中藥飲片應當單獨開具處方。，開具麻醉藥品和第一類精神藥品。，到期登記后，由醫療機構負責人批準銷毀并登記備案。麻醉藥品、精神藥品和醫療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關規定執行。（四）藥品管理工作制度。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計劃，按正規渠道購藥，保證質量、價格合理。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。，做到離地離墻存放，保持室內整齊，室內禁止吸煙。藥劑管理人員發現不合理用藥或用藥錯誤時，應當拒絕調劑，及時告知醫師，請其確認或者重新開具處方。、準確、按照調配技術規程進行調配。中藥應按《中國藥典》規定和《中藥炮制規范》要求調配，稱量要準確，嚴禁估計抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。、藥品用法、用量及注意事項詳細寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。，調配人和檢查人應在處方上簽名。，妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度。確保藥品質量。、精神藥品和醫療用毒性藥品的管理工作嚴格按照國家有關規定執行。（五）護理工作制度。“三查七對”制度。易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。，發現異常情況及時通知醫師進行處置。對治療觀察患者應建立護理記錄，并歸入門診病歷。，做好消毒隔離工作，防止交叉感染和醫院感染。，不斷提高護理質量。（六）消毒隔離制度《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫院感染管理辦法》中有關消毒隔離制度和規定。，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負責消毒隔離工作。，掌握消毒隔離知識，并嚴格按照規定執行消毒隔離制度。，必須穿工作服、戴工作帽，保持整潔，如有污染要及時更換，工作人員不得穿工作服進入生活區和其他公共場所。、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規程，各種注射一律實行“一人一管一用一滅菌”，加強一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毀形消毒處理。，應采取合理處置措施，并按規定上報病情。要指導病人就醫，防止病人到處走動引起交叉感染。，用物及疑被污染的物品，要及時進行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應送到固定地點進行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應定期消毒。，對機構內部每一次消毒工作進行記錄。定期開展消毒效果檢測。（七）傳染病管理工作制度《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規規定做好傳染病防治工作。，應當及時采取有效處理措施，并按照國家有關規定及時上報。應積極創造條件，實現法定傳染病的網上直報。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。，詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。，保護患者隱私，嚴禁私自向社會公布傳染病疫情。發生傳染病流行或爆發時，診所及其工作人員必須服從當地衛生行政部門調遣和安排。（八）醫療廢物處置工作制度《醫療廢物管理條例》規定處理醫療廢物。，安排專（兼）職人員負責醫療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業防護設施。，對本機構產生的醫療廢物進行分類收集。建立符合要求的醫療廢物暫時貯存場所和容器，并定期進行消毒。未實現醫療廢物集中處置的，應當嚴格按照有關規定對醫療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。，登記內容包括醫療廢物來源、種類、重量或數量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。、買賣、丟棄醫療廢物，嚴禁在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫療廢物對周圍環境和居民生活產生不良影響。（九）診所崗位職責（一）負責人崗位職責，全面負責本醫療機構的各項工作。、業務學習，采取各種有效措施，不斷提高衛生技術人員業務素質和依法執業水平。、督促和檢查，不斷提高服務質量。、藥品、物品的管理。、疫情報告、危重病人搶救及醫療差錯事故的上報等工作。（二）醫師崗位職責、規章、標準及技術操作規范開展執業活動。，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書。、消毒藥械和醫療器械。，不斷學習醫學新理論、新技術、提高醫療質量。，按照執業類別執業。（三）護士崗位職責，嚴格“三查七對”制度，防止差錯事故。，認真執行醫囑，做好護理工作記錄。，發現異常情況及時通知醫師進行處置。，做好消毒工作記錄，防止交叉感染。，不斷提高護理技術水平。（四）藥劑人員崗位職責，嚴格按規定管理和使用麻醉藥品、精神藥品和醫療用毒性藥品，嚴防差錯事故的發生。，負責藥品（材）預算、采購保管、請領、分發、中藥材加工炮制、登記、處方調配等工作。，認真執行藥品價格收費標準。（十）處置室工作制度、安靜，做完處置要隨時清理干凈。每天用紫外線燈消毒一次，除工作人員及需治療的患者外，其他人員不許在室內逗留。，標簽明顯，字跡清楚。，進入治療室需穿工作服，處置時需帶工作帽及口罩。，換藥時先處理清潔傷口，后處理感染傷口。，每三天更換一次（周一、周四）。、消毒缸、棉球、棉棒、縫合包等每周消毒一次（周三），須注明滅菌日期，超過一周需重新滅菌。（周一、周四）。，每天紫外線燈消毒1小時。（十一）治療室工作制度、布局合理，嚴格區分無菌區和非無菌區，清潔區、污染區，并有明確標志。，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。，標簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現配現用的原則，嚴格執行藥物配伍禁忌。，密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，每天紫外線燈消毒1小時。、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。、器械，應放于固定位置，并定期檢查，及時補充更換。、消毒制度，防止交叉感染。青霉素皮試結果判別:皮丘無改變，局部無紅腫，無自覺不適。:皮丘隆起，局部紅腫，直徑大于1㎝或皮丘周圍有偽足，癢。嚴重時出現過敏性休克表現。破傷瘋皮試結果判別，同青霉素皮試陰性。，皮丘增大紅腫硬結，㎝，紅暈大于4㎝，或皮丘周圍有偽足或癢感。嚴重者出現過敏性休克表現。三查七對的內容三查：操作前，操作中，操作后 七對：對姓名，床號，藥名，濃度，劑量，時間，方法。