20xx年三級中醫醫院管理年活動檢查評估細則-wenkub.com

　 　

【正文】 6顧客不是買產品，他更買做事認真的態度、服務態度和服務精神。 6成功的起始點乃自我分析，成功的秘訣則是自我反省。 5不斷建立自己的知識基礎！ 5一定要不斷的研究競爭對手！ 5成功是靠別人，不是靠自己！ 5一定要比你競爭對手更努力。 4做自己喜歡做的事，然后把它做到最好！ 4要以成為行業中的世界頂尖為目標！ 4成功者要有遠大的理想，但要有合理的目標！ 4你到底是想要成功，還是一定要成功？ 4每一天都要不斷地檢討自己的工作和績效！ 4一定要 向成功的人學習，尤其是世界級的成功人士。 成功者不是比你聰明，只是在最短的時間采取最大的行動。 3每一分私下的努力，都會有倍增的回收，在公眾面前被表揚出來。 3書本也是好老師，活用才能成功。 2每天只看目標，別老想障礙。 2成功等于目標，等于每天進步 1％，等于全方位。 問題永遠在自己身上。 1寧愿辛苦一陣子，不要辛苦一輩子。 1過去不等于未來；沒有失敗，只有暫時停止成功；采取更大量的行動。 成功需要改變，用新的方法改變過去的結果。 遠大的目標非常重要，一定要有成功的企圖心，而且越大越好。 73. 我不是公主，也不會有等待救贖我的王子。再就是顯微鏡，看細 。但白晝終歸還是白晝。奈何橋不斷，思卿不棄 。 靈魂像無數的雪花飄過，光明閃爍，漸漸清醒。因為這首歌，我們曾一起聽過。 58. 生命并不是一場競賽，而是一段旅程。 56. 人生只有回不去的過去，沒有過不去的當下。 54. 但生命中被你刻上痕跡的那些歲月無法抹去。 53. 一個人的戲，自己獨自導演，詮釋精彩。 48. 我收攏了夢想的翅膀，我停卻了信念的腳步，卻再也作不回曾經的那一天。 44. 想著遠方的你，絕美的笑容，只為你一個人展露，那一泓羞澀的笑容，悄悄。 42. 嗅著昨日芬芳遺留的氣息，尋尋覓覓，仍不見蹤跡。 40. 我們人生的大幕才剛剛拉啟：刀光劍影，英雄本色 。 37. 曾芬芳過的那片土地，幸福的花兒雖早已凋謝，只留下風雨吹打的痕跡。去肯定，去否定，反反復復，后來我們就變得敏感而脆弱。 30. 心若沒有棲息的地方，到哪里都是在流浪。總會有一些傷痛需要獨自體會 。給自己一份微笑從容。 24. 生活告訴我，童話只不過是小孩子幻想的游戲。莫落淚，縱若水落三千尺東流，云動八萬里西散，我依舊會化身城碟，翩翩起舞跨過奈何橋與你相會。有些人不需 要姿態，也能成就一場驚鴻。 16. 云層霧氣，纏著幾戶古木人家，清新自然，如詩如畫。 14. 時間斷想，時間不斷。某一天，我們相遇，還能相認，你大喊一聲，我想死你了。在遭受到誤解和委屈時，我學會了寬容 。未經歷 挫折和磨難的考驗，怎能體會到勝利和成功的喜悅。 4. 生活的苦澀和美好給了我對人生的領悟，如今，千山萬水走遍，我發現自己再也不愿離開文學的藍天，再也不愿離開那個讓我癡迷的文學舞臺。 1. 水滴雖小，卻可以折射出太陽的光彩。 60. 誰將煙焚散，散了縱橫的牽絆 。 56. 我自是年少，韶華傾負。 51. 那些繁華哀傷終成過往， 52. 請不要失望，平凡是為了最美的蕩氣回腸。 47. 如是顛簸生世亦無悔。 44. 紅塵初妝，山河無疆。有些人不需要姿態，也能成就一場驚鴻。 38. 嗟嘆紅顏淚、英雄歿，人世苦多。 33. 醉眼看別 人成雙作對， 28 34. 無人處暗彈相思淚。緣過了遠分，緣過了聚散，是否回頭就能夠上岸 27. 天涼了 ,涼盡了天荒 地老了 ,人間的滄桑，愛哭了 ,這么難舍 心都空了 ,想放不能放。 明夕何夕 ,君已陌路。 23. 人天自兩空，何相忘，何笑何驚人。 21. 看那天地日月，恒靜無言 。 18. 天下風云出我輩 ,一入江湖歲月催 。 14. 握住蒼老，禁錮了時空，一下子到了地老天荒 15. 人永遠看不破的鏡花水月，不過我指間煙云 世間千年 ,如我一瞬。 11. 紙張有些破舊，有些模糊。 8. 經流年 夢回曲水邊 看煙花綻出月圓。 4. 還能不動聲色飲茶，踏碎這一場，盛世煙花。歲歲年年，花前月下，一尊芳酒。 查閱相關資料并現場考察。 （ 20分） （如膏方、針刺、灸法、火罐、推拿、帖敷、足療、藥浴、熏蒸、藥膳、刮痧等）不少于 5項。 5 工作。 10 。 查閱相關材料，實地考察。 查 閱管理制度、基本服務規范、技術操作規范等相關材料。配置健康狀態信息管理、健康狀態辨識及風險評估、健康咨詢與指導教育、健康干預等設備。 10 “ 治未病 ” 服務功能的需要，專職醫護人員不少于 6人，中醫類別人員不低于 70%，其中應當有一名具備副主任以上 專業技術職務任職資格的中醫 類別執業醫師 。 10 《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范（試行）》，合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。 未宣傳中醫藥知識，扣 10分。 庭院建設未體現中醫藥文化，扣 5分。 未制定相關規章制度和《員工手冊》，不得分；未體現 中醫醫院特點，扣 5分； 未開展培訓，扣 5分。 查閱相關材料。 現場考核 3名員工（含 1名窗口服務人員， 1名醫技人員， 1名門診服務臺人員）。（ 30分） 院員工診療行為規 范，體現中醫理念和思維。 無院歌或未體現，不得分； 體現不充分 ， 扣 3分； 正在征集或制定過程中，酌情扣分。 無醫院宗旨或未體現，不得分；體現不充分，扣 3分；正在征集或制定過程中，酌情扣分。 無相關會議記錄，不得分；未制定實施方案，扣 3分。 10 護士能提供具有中醫藥特色的康復和健康指導。（ 30分） 。（ 10分） 積極開展專科（專病）中醫特色護理，提供具有中醫藥特色的康復和健康指導。 10 。 未制定 培訓計劃或培訓計劃未體現中醫為主，不得分；培訓計劃未落實或原始資料記錄不全面，每份技術檔案 扣 2分。 實地考核 ，并檢查近 3個月護理人員排班表。 10 明確 護理管理部門的職能和護理管理人員的 職責。 評價指標 評價方法 評分細則 分值 ．參照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》開展中醫護理工作。 。 現場訪談主管院長及藥學部門負責人。 10 18 評價指標 評價方法 評分 細則 分值 5． 5嚴格執行《關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》。 10 。 5 。 現場考察 。（ 40分） 煎藥室工作制度和相關設備的標準化操作程序， 嚴格煎藥的質量控制、監測工作。 10 關要求。 5 17 評價指標 評價方法 評分細則 分值 ． 按要求積極使用小包裝中藥飲片。 5 （包括散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片），嚴格處方審核，調劑復核率 100%，每劑重量誤差應在177。 無制度或無記錄，不得分；制度不完善，記錄不完整，扣 5分。 查閱中藥飲片采購制度、供方資質檔案、中藥入庫清單等材料。 查閱本年度人事檔案及相關證明材料。 5 16 評價指標 評價方法 評分細則 分值 ． 中藥房設置達到《醫院中藥房基本標準》。 與醫院的規模和業務需求不相適應，酌情扣分。 10 ，不低于 100平方米；中成藥調劑室面積 ，不低于 60平方米。 實地考察。 15 五、中藥藥事管理（ 150 分） 說明： 1．中成藥房和西藥房可以設在一起，但應分區域，面積符合規定，并滿足 醫院臨床需要。 查閱相關材料并現場考核學術繼承人。（ 20分） 有本專科學術經驗繼承工作計劃和措施，有明確的名老中醫學術繼承人。 11 。 10 14 評價指標 評價方法 評分細則 分值 ，在臨床診療活動中開展中醫診療方案和中醫臨床路徑應用推廣工作。 查閱相關材料。 10 。 未制定中醫診療方案，不得分；每少一個病種診療方案，扣 4 分； 中醫診療方案未反映本專科特色，每個病種扣 2 分；反映不充分，酌情扣分； 診療方案基本要素（中西醫病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等）不全，每少 1個要素，每個病種扣 1分。 臨床未注重解決重點病種中醫治療難點，每個病種扣 2分。 查閱相關材料。 10 制定本專科發揮中醫藥特色優勢的具體措施（可體現在年度工作計劃中）。 未制定專科建設發展規劃，不得分；專科建設發展規劃內容不完整，酌情扣分。 評價指標 評價方法 評分細則 分值 科建設發展規劃、工作計劃和發揮中醫藥特色優勢的具體措施。 12 四、重點專科建設（ 120 分） 說明： 1．對每家醫院的 2個重點專科（專病）進行檢查評估，每個重點專科分別打分，最后求平均分作為該部分每項指標的實際得分。檢查時可參考《國家中醫藥管理局辦公室關于推薦第一批中醫診療設備的通知》（國中醫藥辦函〔 2020〕 116號）中的設備目錄，與目錄中的設備功能相同即可，設備的生產廠商無須一致。中醫醫院臨床科室名稱不得含有“中醫”、“中西醫結合”、“西醫”字樣，不得使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫”“祖傳”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者 暗示診療效果的名稱。 7 ，中藥（飲片、中成藥、醫院制劑）處方比例≥ 60%；中藥飲片處方占門診處方總數的比例≥ 30%。 5 ．有一定數量的醫療機構中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、 中 成藥、醫院制劑）處方比例應占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數的比例應占 30%以上。 每少 1項，扣 1分。 中醫診療設備配置未達 25種，不得分；每少 1種，扣 1分；設備未使用，每 1種 扣 1分。（ 15分） 現場考核 3名中醫類別執業醫師（含學科帶頭人或科室負責人 1名）。 門診中成藥處方 20張 有不合理用藥（不合理配伍，不符合聯合用藥原 則），每張處方（每份病歷）扣 。（ 20分） 。 處方格式及書寫不符合要求，每張處方扣 分 。 中醫方藥記錄格式及書寫 不符合要求，每份病歷扣 。 理法方藥不一致，每份病歷扣 1分。（ 35分） 。 查閱相關材料。 10 。 未制定中醫診療方案，不得分；每少一個病種診療方案，扣 4 分；診療方案基本要素（中西醫病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等）不全，每少 1個要素，每個病種扣 1分。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。 10 。 查房記錄中無上級醫師辨證分析與治療法則、處方、用藥要點講解記錄，每份病歷扣 1 分；對下級醫師的診療缺陷未及時糾正，每份病歷扣 1分。 查閱工作記錄等資料并實地考察。 10 、學術繼承人、護士長達到相關要求。 20 7 評價指標 評價方法 評分細則 分值 科室建設與管理指南（試行）的相關要求加強科室建設與管理。 每少 1個科室，不得分。如該天處方比例遠低于該月份一個月的處方比例，則再抽查另外一天的以進一步核實。對每個科室分別打分，最后求平均分作為每項指標的實際得分。中草藥房、骨科、名醫門診、專 家門診、名中醫工作室不扣分。抽查的科室中中醫類別執業醫師數量應 ≥ 3人 ，以便檢查。 2．醫院領導班子是指上級主管部門任命的黨政領導。 查閱相關材料，現場考核臨床類別執業醫師 5人。（ 20分） 培訓，并定期考核。 10 中醫藥人員結構、加強中醫藥人才隊伍建設的具體措施并落實。 15