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【正文】 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 109 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 管理評(píng)審 —— 組織的 最高管理者定期依據(jù)所收集 的信息對(duì)職業(yè)健康安全管理體系的整體績效進(jìn)行評(píng)審，以便對(duì)體系是否得以完全有效的實(shí)施，以及是否持續(xù)適宜并滿足于實(shí)現(xiàn)組織的 OHS方針和目標(biāo)進(jìn)行評(píng)審。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 107 內(nèi)部審核程序 審核計(jì)劃 審核準(zhǔn)備 現(xiàn)場審核 審核報(bào)告 糾正措施 跟蹤活動(dòng) 審核范圍審核依據(jù)日程安排確定審核組 準(zhǔn)備會(huì)、分工、編制檢查表 收集證據(jù)記錄結(jié)果開不符合報(bào)告 綜述分析結(jié)論 消除不合格原因 驗(yàn)證糾正措施、驗(yàn)證結(jié)果報(bào)告 應(yīng)保留內(nèi)審的全部記錄 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 108 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 管理評(píng)審 組織的最高管理者應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間間隔對(duì)職業(yè)健康安全管理體系進(jìn)行評(píng)審，以確保體系的持續(xù) 適宜性、充分性和有效性 。應(yīng)規(guī)定并記錄保存期限。以便于依據(jù)其結(jié)果來確定體系的目標(biāo)是否達(dá)到。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 101 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 檢查與糾正措施 —— 組織應(yīng) 經(jīng)常和定期的監(jiān)督、測量和評(píng)價(jià)管理體系的運(yùn)行情況，對(duì)發(fā)生偏離 OHS方針、目標(biāo)和指標(biāo)的情況及時(shí)加以糾正，并防止不符合事項(xiàng)的再次發(fā)生。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 99 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng) 組織應(yīng)建立并保持計(jì)劃和程序，以識(shí)別潛在的事件或緊急情況，并作出響應(yīng)，以便預(yù)防和減少可能隨之引發(fā)的疾病和傷害。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 97 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 運(yùn)行控制 組織應(yīng)識(shí)別與所認(rèn)定的、需要采取控制措施的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的運(yùn)行和活動(dòng)。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 94 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 文件 組織應(yīng)以適當(dāng)?shù)拿浇椋ㄈ纾杭埢螂娮有问剑┙⒉⒈３窒铝行畔ⅲ? a)描述管理體系核心要素及其相互作用； b)提供查詢相關(guān)文件的途徑。 保留員工的教育、培訓(xùn)、經(jīng)歷以及崗位資格認(rèn)可的適當(dāng)記錄。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 90 能力、意識(shí)和培訓(xùn)程序 確定 能力要求 實(shí)施 培訓(xùn) /措施 評(píng)價(jià) 措施效果 確保 意識(shí) 記錄 規(guī)定崗位的人員任職資格和工作能力要求。 職業(yè)健康安全的最終責(zé)任由最高管理者承擔(dān)，其應(yīng)對(duì)保護(hù)企業(yè)員工的安全與健康負(fù) 全面責(zé)任 。 應(yīng)定期并且在計(jì)劃的時(shí)間間隔內(nèi)對(duì)職業(yè)健康安全管理方案進(jìn)行評(píng)審，必要時(shí)應(yīng)針對(duì)組織的活動(dòng)、產(chǎn)品、服務(wù)或運(yùn)行條件的變化對(duì)職業(yè)健康安全管理方案進(jìn)行修訂。 ? 條件危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)法（ LEC法） 作業(yè)條件危險(xiǎn)性評(píng)法用與系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的三種因素之積來評(píng)價(jià)操作人員傷亡風(fēng)險(xiǎn)大小，這三種因素是： L（事故發(fā)生的可能性）、 E（人員暴露于危險(xiǎn)環(huán)境中的頻繁程度）和 C（一旦發(fā)生事故可能造成的后果）。一個(gè)最小徑集中的基本事件都不發(fā)生，就可使頂上事件不發(fā)生。 對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)或復(fù)雜的作業(yè)環(huán)境及設(shè)備設(shè)施，在進(jìn)行危害辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)采用系統(tǒng)的評(píng)價(jià)方法。第一類危險(xiǎn)源的存在是第二類危險(xiǎn)源出現(xiàn)的前提 。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 74 危險(xiǎn)源與事故 一起傷亡事故的發(fā)生往往是兩類危險(xiǎn)源共同作用的結(jié)果。 導(dǎo)致能量或危險(xiǎn)源約束或限制措施破壞或失效的各種因素作第二類危險(xiǎn)源。考慮誰會(huì)受到傷害以及如何受到傷害。包括： ? 危險(xiǎn)源辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制策劃； ? 法律和其他要求 ? 目標(biāo) ? 職業(yè)健康安全管理方案 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 70 策劃 、 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制策劃 建立并保持危險(xiǎn)源辯 識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) 程序，包括： 危險(xiǎn)源辯識(shí)和評(píng)價(jià)方法 建立職業(yè)健康安全目標(biāo)時(shí)，考慮： — 常規(guī)和非常規(guī)活動(dòng)； — 所有進(jìn)入工作場所的人員 （ 包括合同方人員和訪問者 ） 的活動(dòng)； — 工作場所的設(shè)施 （ 無論由本組織還是由外界所提供 ） 。 ? 本企業(yè)危害辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制的核心內(nèi)容在職業(yè)安全健康方針中得到體現(xiàn)，同時(shí)適合本企業(yè)職業(yè)安全健康風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)和規(guī)模。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 63 危險(xiǎn)源 辨識(shí) 頻率 分析 危險(xiǎn)評(píng)價(jià) 維持管理 改善計(jì)劃 或 管理 控制 檢查糾正 評(píng)審改進(jìn) 可接受 風(fēng)險(xiǎn) ？ 持續(xù)改進(jìn) No Yes PLAN DO CHECK ACTION 嚴(yán)重度分析 職業(yè)健康安全管理體系持續(xù)改進(jìn)機(jī)制 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 64 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 職業(yè)健康管理體系的運(yùn)行模式大體相同，其核心是生產(chǎn)經(jīng)營單位建立一個(gè)動(dòng)態(tài)循環(huán)的管理過程，以（）的思想指導(dǎo)生產(chǎn)經(jīng)營單位系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)其既定的職業(yè)安全健康目標(biāo)。 注 2： “ 績效 ” 也可稱為 “ 業(yè)績 ” 。 ● 體系現(xiàn)狀未按體系文件執(zhí)行，即現(xiàn)狀不符合文件規(guī)定。 ● 經(jīng)過危險(xiǎn)評(píng)價(jià) ， 確定了不可接受的風(fēng)險(xiǎn) ， 那么它就要采取措施將不可接受危險(xiǎn)降低至可容許的程度 ， 使人們避免遭受到不可接受危險(xiǎn)的傷害 。 ● 是針對(duì)存在的危險(xiǎn)危險(xiǎn)源因素導(dǎo)致事故的可能性和嚴(yán)重性進(jìn)行分析 ，以確定這種危險(xiǎn)源是否可接受 。 ● 進(jìn)入作業(yè)場所的任何人安全與健康的保護(hù) 。 ● 事件的發(fā)生可能造成事故 ， 也可能并未造成任何損失 ， 因此說 事件包括事故 。 ● 即識(shí)別危險(xiǎn)源因素 。 ● 嚴(yán)重性：是指事故發(fā)生后能夠組織帶來多大的人員傷亡或財(cái)產(chǎn) 損失 。從事禁忌作業(yè) 生理性 :心理異常 。 ● 按導(dǎo)致事故 、 危險(xiǎn)源直接原因進(jìn)行分類： 物理性 :電危害 。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 40 事故 （ accident） —— 造成死亡 、 職業(yè)病 、 傷害 、 財(cái)產(chǎn)損失或其他損失的意外事件 。 6．神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，注意力和肌肉的工作能力、動(dòng)作的準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性及反應(yīng)速度的降低等。 2．大量水鹽喪失，導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓失調(diào)。 ? 高溫高濕作業(yè) ，例如：潮濕的深礦井內(nèi)氣溫可達(dá) 30℃ 以上，相對(duì)濕度可達(dá) 95%以上，如通風(fēng)不良就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件，即濕熱環(huán)境。 ? 工業(yè)噪聲由于產(chǎn)生的動(dòng)力和方式不同，可分為：（ 1）機(jī)械性噪聲， 是由機(jī)械的撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動(dòng)而產(chǎn)生的，如球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生的噪聲；（ 2）空氣動(dòng)力性噪聲 ，是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動(dòng)而產(chǎn)生的，如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器等產(chǎn)生的噪聲 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 35 噪聲的危害 ? 噪聲對(duì)人體的影響 : 1)50dB(A)以上開始影響睡眠和休息，特別是老年人和患病者對(duì)噪聲更敏感； 2)70dB(A)以上干擾交談，妨礙聽清信號(hào)，造成心煩意亂、注意力不集中，影響工作效率，甚至發(fā)生意外事故； 3)長期接觸 90dB(A)以上的噪聲，會(huì)造成聽力損失和職業(yè)性耳聾，甚至影響其他系統(tǒng)的正常生理功能 , 神經(jīng)衰弱綜合癥，腦電圖異常，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂；心血管系統(tǒng) ,消化系統(tǒng) ,內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等 . ● 控制煤礦生產(chǎn)性噪聲的技術(shù)措施： 吸聲技術(shù)；隔聲技術(shù)；消聲技術(shù)；隔振與阻尼 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 36 高溫作業(yè)對(duì)人體健康的影響 ? 在高氣溫或同時(shí)存在高濕度或熱輻射的不良?xì)庀髼l件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動(dòng)，通稱為高溫作業(yè)。 根據(jù)煤礦安全規(guī)程的相關(guān)規(guī)定， 1期塵肺病患者每年復(fù)查 1 第二期 ：中等體力勞動(dòng)或正常工作時(shí)，感覺呼吸困難，胸痛、干咳 第三期 ：做一般工作甚至休息時(shí)，也感到呼吸困難、胸痛、連續(xù)帶 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 33 ? 影響煤工塵肺發(fā)病原因的因素有： A、粉塵的濃度和游離二氧化硅含量； B、接塵工齡； C、個(gè)體防護(hù)； D、粉塵的分散度； ? 勞動(dòng)防護(hù)用品選用的原則： A、根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)； B、防護(hù)性能適用于生產(chǎn)崗位有害因素的存在形式、性質(zhì)和濃度； C、穿戴要舒適方便，不影響工作。純采煤工每 4－ 5年拍胸片一次。患者多為巖巷掘進(jìn)和采煤的混合工種礦工。遠(yuǎn)期目標(biāo)是到 2030年全球消除塵肺病，繼天花、脊髓灰質(zhì)炎之后第三個(gè)全球倡導(dǎo)消滅的疾病。凍結(jié)鑿井和在與水膨脹的巖層中掘進(jìn)不能采用濕式打眼時(shí)，可采用干式打眼，但必須采取防塵措施，并使用個(gè)體防護(hù)用品。 ? （四）心、血管器質(zhì)性疾病。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 26 ? 按照 《 煤礦安全規(guī)程 》 的規(guī)定， 1個(gè)班次內(nèi)至少采集 2個(gè)有效樣品，先后采集的有效樣品不得少于4個(gè)； ? 按照 《 煤礦安全規(guī)程 》 的規(guī)定，粉塵中游離 SiO2含量， 每 6個(gè)月測定 1次 ，在變更工作面時(shí)也必須測定 1次，各接塵作業(yè)場所每次測定的有效樣品數(shù)不得少于 3個(gè) 。 ? 粉塵的局部作用是指粉塵作用于呼吸道黏膜導(dǎo)致萎縮性病變。如呼吸性系統(tǒng)疾病、局部作用、中毒作用等 。長期受低頻、大振幅的振動(dòng)時(shí)，由于振動(dòng)加速度的作用，可使植物神經(jīng)功能紊亂，引起皮膚分析器與外周血管循環(huán)機(jī)能改變，久而久之，可出現(xiàn)一系列病理改變。 ? ４）骨組織： 引起骨和關(guān)節(jié)改變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、骨質(zhì)蔬松等。暈車暈船即屬全身振動(dòng)性疾病。 ? ２．全身振動(dòng)作業(yè)：主要是振動(dòng)機(jī)械的操作工。 振動(dòng)的危害 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 19 常見的振動(dòng)作業(yè) 全身振動(dòng)的頻率范圍主要在１Ｈｚ～２０Ｈｚ。 ● 2021年共報(bào)告各類職業(yè)病 16,205例 ， 其中在工業(yè)性職業(yè)病中 ， 塵肺病占 %,慢性職業(yè)中毒占 %,急性職業(yè)中毒占 % ● 國際勞工組織和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合發(fā)起的全球消除塵肺病的規(guī)劃 ， 遠(yuǎn)期目標(biāo)是到 2030年全球消除塵肺病 。 ? 工作場所得職業(yè)病防護(hù)設(shè)置應(yīng)與 職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)。 ? 國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度。 ● 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)包括： 上崗前 、 在崗期間 、 離崗時(shí) 、 應(yīng)急職業(yè)健康檢查 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 13 職業(yè)病的類別 ? 參照衛(wèi)生部和勞動(dòng)保障部頒發(fā)的 《 關(guān)于印發(fā) 〈 職業(yè)病目錄 〉 的通知 》 （衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔 2021〕 108號(hào) ），將職業(yè)病分為 塵肺、職業(yè)性放射性疾病 、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病 、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病 共十大類，115種。 發(fā)生礦山企業(yè)傷亡事故4371起 ， 死亡 7492人 ， 非礦山企業(yè)傷亡事故 7011起 ， 死亡 4962人 。 23. 2021年 8月 17日 ， 山東省新泰市華源礦業(yè)有限公司因柴汶河河岸決口 ， 引發(fā)潰水淹井 ， 172人遇難 。 19. 2021年 2月 14日 ， 遼寧省阜礦集團(tuán)孫家灣礦瓦斯爆炸 ， 死亡 214人 。 15. 2021年 9月 27日 ， 貴州省水城局木沖溝煤礦瓦斯爆炸 ， 死亡 162人 。 11. 1977年 2月 24日 ， 江西省豐城礦務(wù)局坪湖煤礦瓦斯爆炸 ， 死亡 114人 。 7. 1961年 3月 16日 ， 遼寧省撫順局勝利礦火災(zāi) ， 死亡 110人 。 3. 1960年 5月 9日 ， 山西省大同礦務(wù)局老白洞礦煤塵爆炸 ， 死亡 684人 。這比媒體所報(bào)道的每年交通事故死亡 99萬人、暴力死亡 、局部戰(zhàn)爭死亡 。 隨著我國加入 WTO之后 ， 企業(yè)在國際貿(mào)易活動(dòng)中會(huì)面臨更多的職業(yè)健康安全的要求與挑戰(zhàn) 。河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 1 職業(yè)健康安全管理體系（ OHSMS） 標(biāo)準(zhǔn)講義 主講人：張彥賓 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 2 OHSMS標(biāo)準(zhǔn)背景知識(shí) ? 職業(yè)健康安全管理體系標(biāo)準(zhǔn)化的提出，根