(去水印)江蘇省建設工程監理現場用表(第五版)word-wenkub.com

　 　

【正文】 第五版表 江蘇省住房和城鄉建設廳監制單位工程竣工驗收報審表工程名稱： 編號：— 致： （項目監理機構）我方已按合同要求完成了 單位（子單位）工程,經自檢 合格,現將有關資料報上請予以驗收。本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。凡危險性較大的施工起重機械、整體提升式腳手架、模板等自升式架設設施和安全 設施安裝和使用和拆卸均必須向監理機構分別報審，批準后才可進行所申請的工作。請予以審核。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延至 年 月 日。附件：□ 1 工程總進度計劃□ 2 工程月進度計劃□ 3 其他階段計劃□ 4 有關措施和相關資料□ 5施工項目經理部（章）： 項目經理（簽字）： 年 月 日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽收 人姓名及時間審查意見：項目監理機構(章): 專業監理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見：項目監理機構(章): 總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）： 年 月 日注：進度計劃報審表施工項目經理部應提前 7 日提出，項目監理機構應于 7 天內完成審核 工作。附件：□ 已完工程量報表□ 本付款周期內的費用索賠報審表□ 本付款周期內的安全文明施工費□ 工程竣工結算證明材料□ 相應支持性證明文件□施工項目經理部（章）： 項目經理（簽字、執業印章）： 年 月 日項目監理機構簽收人姓名及時間施工項目經理部簽收人姓名及時間審查意見：施工單位應得款為：本期應扣款為：本期應付款為： 附件：相應支持性材料專業監理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師（簽字、執業印章）： 年 月 日建設單位簽收人姓名及時間項目監理機構簽收人姓名及時間審批意見：建設單位（章）： 負責人（簽字）： 年 月 日注：項目監理機構應在收到施工單位進度付款報審報表以及相關資料后 7 天內完成審核并報建設單位。 同意/不同意索賠的理由：附件：□ 索賠審查報告項目監理機構(章)： 總監理工程師（簽字、執業印章）： 年 月 日建設單位簽收人 姓名及時間項目監理機構簽 收人姓名及時間審批意見：建設單位(章)： 負責人（簽字）： 年 月 日注：項目監理機構應在收到索賠報審表后 14 天內完成審核并報建設單位。第五版表 江蘇省住房和城鄉建設廳監制費用索賠報審表工程名稱： 編號：— 致： （項目監理機構）根據施工合同 條款，由于 的原因，我 方申請索賠金額（大寫） ，請予以批準。 附件：□ 施工單位驗收報告□ 分部（子分部）工程所含分項工程的質量驗收資料□ 質量控制資料□ 相關安全和功能檢測資料□ 觀感質量驗收資料□施工項目經理部（章）： 項目經理（簽字）： 年 月 日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間驗收意見：專業監理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見：項目監理機構(章)： 總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。項目監理機構（章）： 總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）： 年 月 日注：施工單位項目經理部應在混凝土澆筑前提出本報審表，未獲批準不得擅自澆筑混凝土。第五版表 江蘇省住房和城鄉建設廳監制混凝土澆筑報審表工程名稱： 編號：－ 致： （項目監理機構）我方已完成 部位的鋼筋、模板、水電安裝和預埋件 等工作，并已經項目監理機構的驗收合格。 附件：□ 隱蔽工程質量檢驗資料□ 檢驗批質量檢驗資料□ 分項工程質量檢驗資料□ 測量放線資料□施工項目經理部（章）： 項目經理或項目技術負責人（簽字）： 年 月 日項目監理機構簽收人姓名及時間施工項目經理部簽收人姓名及時間監理驗收及平行檢驗情況：收到施工單位自檢資料和驗收記錄表共 頁，該項報驗內容系第 次報驗。施工項目經理部（章）： 項目經理（簽字）： 年 月 日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間審查意見：□ 同意使用。 附件：□ 施工控制測量依據資料：測繪基點、規劃紅線□ 施工控制測量成果表□本次報驗內容系第 次報驗。施工總承包單位應在分包工程開工前向建設單位和監理單位提交分包合同副本。本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉建設廳監制施工現場質量、安全生產管理體系報審表工程名稱： 編號：－ 致： （項目監理機構）我方施工現場質量、安全生產管理體系已建立，請予審查。第五版表 江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程開工報審表工程名稱： 編號：－ 致： （建設單位） （項目監理機構）我方承擔的 工程，已完成下列所述的工程/分包工 程相關準備工作，具備開工條件，申請于 年 月 日開工，請予以審核，批準。附件：工程監理資料清單工程監理資料整理歸檔文件項目監理機構（章）： 總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）： 年 月 日建設單位簽收 人姓名及時間項目監理機構簽 收人姓名及時間建設單位審查、接收意見：建設單位（章）： 項目負責人（簽字）： 年 月 日第五版表 江蘇省住房和城鄉建設廳監制施工組織設計／施工方案報審表工程名稱： 編號： － 致： （項目監理機構）我方已完成 工程施工組織設計／（專項）施工方案的編制 和審批，請予以審查。我方已于 年 月 日發出編號為 的《監理通知單》/《工 程暫停令》，但施工單位未整改/停工。附件：□ 工程復工報審表□ 建設單位工程聯系單項目監理機構(章)： 總監理工程師（簽字、執業印章）： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第五版表 江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程暫停令工程名稱： 編號：－ 施工項 目經 理部簽 收人姓名及時間建設單位簽收 人姓名及時間致： (施工項目經理部)由于 原因, 現通知你方于 年 月 日 時起, 暫停 部位(工序)施工，并按下述要求做好后續工作。監理通知單（ 類）工程名稱： 編號： － 施工項目經理部簽收人姓名及時間建設單位簽收人姓名及時間致： （施工項目經理部） 事由：內容：如對本監理通知單內容有異議，請在 24 小時內向監理提出書面報告。項目監理機構(章): 總監理工程師/總監理工程師代表： 年 月 日會議地點會議時間組織單位主持人會議議題各與會單 位及人員 簽到欄與會單位與會人員注：本會議紀要分為第一次工地會議紀要（）、監理例會紀要（）、專題會議紀要（）、項目監理機構內部會議紀要（）。本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。 總監理工程師的執業印章和項目監理機構用章的樣章為：附件：總監理工程師的執業證書工程監理單位（章）： 法定代表人（簽字）： 年 月 日 抄送：施工單位注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。有關后續資料的提供，包括及時記錄和提供事件發展的動態。 索賠意向通知書本表是具有索賠意向的單位依據法律法規和合同向項目監理機構、相關索賠對象提出索 賠意向的用表。 工程變更單本表是工程變更提出單位就工程變更事宜向項目監理機構、施工單位、設計單位、建設 單位提出工程變更申請的用表。存在問題的，應要求施工單位及時整改；合格的，總監理工程師應在收到本報審表 后 14 天內簽認單位工程竣工驗收報審表，報請建設單位組織竣工驗收，或要求施工單位整改 后重新報審。工程具備以下條件的，施 工單位可以申請竣工驗收：除建設單位同意的甩項工作和缺陷修補工作外，施工合同范圍內的全部工程以及有關 工作，包括合同要求的試驗，試運行以及檢驗均已完成，并符合施工合同要求。項目監理機構應及時核查、記錄并 簽署復查意見。按原建設部《關 于落實工程安全生產監理責任的若干意見》（建市[2006]248 號）和《建筑起重機械安全監督管 理規定》（建設部 166 號令）中的有關規定，要求監理單位加強核查工程起重機械設備、整體 提升腳手架、模板等自升式架設設施和安全設施的驗收手續，核查設備的合格證，核查專業 安裝、拆卸單位的資質和人員的資格，審核設備安裝、拆卸方案，核查第三方專業檢測單位 的資質、檢測人員的資格和檢測報告，核查由施工單位、安裝單位、設備租賃單位、檢測單 位參加并簽字蓋章的驗收合格證明，核查政府有關部門同意登記備案的證明，審查工程起重 機械設備操作和維護保養制度，核查設備操作人員的上崗資格等。項目監理機構應按照有關標準規范的規定和施工合同的約定，對報審表進行審查，并與建設單 位、施工單位協商后提出工程延長工期天數的審核意見，報建設單位審批。項目監理機構未按合同約定發出指示、核準等文件。建設單位提供的測量基準點、基準線和水準點及其書面資料存在錯誤或疏漏。施工進度計劃應符合建設單位提供的資金、施工圖紙、施工場地、物資等施工條件。項目監理機構應審查下列基 本內容：施工進度計劃應符合施工合同中約定的工期。項目監理機構應按施工合同的約定計算施工單位應得款項，扣除應扣款，確定應付款金額，在收到進度款支付報審表及相關資料后的 7 天內完成審核工作并報建設單位。約定應扣減的質量保證金。 工程款支付報審表本表是施工單位工程預付款、工程進度款、竣工結算款、工程變更費用、索賠費用的支付 申請。項目監理機構應根據施 工合同的約定，在與建設單位協商后，簽署監理審核意見。項目監理機構按照合同約定的工程量計算規則、圖紙及變更指示等進行計量，不合格 工程不予計量。地基與基礎、主體結構和設備安裝等分部工程有關安全及功能的檢驗和抽樣檢測結果 應符合有關規定。 分部（子分部）工程報驗表本表是施工單位在完成分部(子分部)工程的施工，自檢合格并整理完成相應質量控制資料 后報送項目監理機構進行分部(子分部)驗收的用表。凡驗收不合 格的，不得進入下道工序施工。 工程質量報驗表本表一般為施工單位報請項目監理機構對隱蔽工程、檢驗批、分項工程和測量放線的質量 進行驗收的用表。 建設單位供應的材料/構配件/設備，按施工合同的約定，由施工單位清點、接收和報驗。 質量證明文件是指：生產單位提供的合格證、質量證明書、性能檢測報告等證明資料。報 審的資料應包括：施工單位測量人員的資格證書、測量設備的清單及檢定或校準的證明文件； 施工平面控制網、高程控制網、臨時水準點、規劃紅線、基點等測量控制依據資料、控制測 量成果表及附圖，對現場加密的應提供樁位布置圖，以及相應的保護措施等。專業分包單位的“分包單位資質報審表”應經建設單位審批同意。安全文明措施費使用計劃可用 《施工單位通用報審表》報審。工程開工日期一般應為工程施工合同中約定 的開工日期，如施工單位申報的開工日期與工程施工合同中約定的日期不一致，總監理工程 師應與建設單位協商取得一致意見后簽署監理審核意見。分包工程的開工申請手續也由施工總承包單位使用本表辦理 報批手續。對重點部位、特殊工程，施工單位應按照 項目監理機構的要求編制施工方案并報審。B 類表表式說明 施工組織設計／施工方案報審表本表是施工單位向項目監理機構報審施工組織設計或施工方案的用表。 監理工作總結監理工作總結是監理單位完成監理合同約定的全部工作后，由監理單位向建設單位提交 的工作總結。 附件（五）：竣工預驗收小組成員名單及分工表。 一般還應有以下附件： 附件（一）：單位（子單位）工程質量控制資料監理核查記錄表。項目監理機構應審查施工單位報送的竣工資料并組織有關單位對工程質量進行預驗收， 施工單位對預驗收中發現的問題整改完成并經監理驗收合格后，項目監理機構編制工程質量 評估報告。 監理報告當項目監理機構發現工程施工中