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《外科診療常規》word版-文庫吧

2026-07-23 19:47 本頁面

【正文】 in K 8~16mg入壺 . 。止血敏 250~500mg 入壺 . 。 5 其它：如有特殊情況，請示上級醫師。術后檢查內容：（特殊檢查，請尊上級醫師醫囑） 1 大手術病人術日急查血常規，一般病人術后3日及出院前復查血常規； 2 生化及其它檢查：請根據病人病情需要，酌情安排檢查項目； 3 一般病人術后3日及出院前各換藥一次；特殊情況，隨需換藥。（注意記費）出院注意事項： 1 囑咐患者一周后、三個月，來我院門診復查（星期一上午掛王宇主任號，星期一、三下午掛段云西主任號、星期二下午掛李建設主任號、星期四下午掛張忠濤主任號）； 2 囑咐病人注意飲食方面的調整：膽囊、膽道手術病人術后三個月內禁食過量油膩飲食； 3 如有必要，可予出院帶藥：抗菌素類： . 或奧復星 . 甲硝唑 . 4 帶管出院病人，需向其交代引流管護理要求； 5 注意休息，避免過度勞累。門靜脈高壓癥診療常規入院注意事項： 1 囑咐病員禁食一切質硬食物，以防損傷食管胃底靜脈導致出血； 2 盡快約請病員家屬來院，完成手術簽字，以防因出血而需急診手術； 3 針對病員肝功能異常致凝血障礙，予 Vitamin K 8～16mg im/iv .術前檢查內容： 1 血常規＋血型＋出、凝血時間＋血小板，尿八項，便常規＋潛血； 2 生化： ① 生化C 6 ② 生化C 10 ③ SOD ＋MDA ④ 血氨 ⑤ AFP ⑥ 餐后2小時血糖 ⑦ 纖維蛋白原 ⑧ 凝血酶原時間 ⑨ 肝硬變四項 3 核素動態肝膽顯象： 4 上消化道造影： 5 B－US：肝（包括門靜脈）、膽、胰、脾及雙側腎臟治療: 手術治療：行附加限制環的門腔靜脈側側分流術加脾切除術。不宜行門腔靜脈側側分流術者，可考慮行胃底、食管周圍靜脈離斷術加脾切除術。術中應自體血液回收機。術后醫囑內容：（禁用一切止血藥物） 1術后護理常規、禁食水、鼻胃管接負壓吸引、脾窩引流接負壓吸引袋、計出入量、霧化吸入（愛喘樂4ml、沐舒坦4ml及生理鹽水2ml，霧化吸入 .）； 2 TPN 4號7天，奧美拉唑 40mg . 入壺、善得定 .速必凝 3 抗菌素用：西力欣入壺 . ；泰可欣入壺 .（需相應皮試陰性）；考慮感染嚴重者：舒普深 2g入壺 . ； 4 門靜脈高壓癥術后中藥（術日開好，術后第一日始胃管入）丹參20克二芍各15克丹皮10克當歸10克茯苓10克白術10克枳殼10克厚樸10克黃芪20克大黃6克（后下）五副水煎服 5 其它：術后當日急查血常規，如有特殊情況，請示上級醫師。術后檢查內容：（術后2周復查） 1 血常規＋血型＋出、凝血時間＋血小板，尿八項，便常規＋潛血； 2 生化： ① 生化C 6 ② 生化C 10 ③ SOD ＋MDA ④ 血氨 ⑤ AFP ⑥ 餐后2小時血糖 ⑦ 纖維蛋白原 ⑧ 凝血酶原時間 ⑨ 肝硬變四項 ⑩ 乙肝兩對半及丙肝抗體 3 核素動態肝膽顯象：出院注意事項： 1 囑咐患者一周后、三個月，來我院門診復查（星期一上午掛王宇主任號，星期二下午掛李建設主任號、星期四下午掛張忠濤主任號）； 2 囑咐其禁食一切質硬、過冷

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