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典型案例低血糖、低血鈉1-文庫吧

2025-09-18 00:53 本頁面

【正文】 — — 第六頁，共二十六頁。該患者發生低血糖的原因分析 ? 長期反復嘔吐、納差、進食少、消耗多 ? 惡液質，極度消瘦，糖、脂肪、蛋白質代謝異常 ? 腫瘤組織侵犯胰腺導致胰島功能破壞，胰島素、胰高血糖素、腎上腺糖皮質激素、甲狀腺素、生長激素分泌及利用異常 ? 腫瘤組織侵犯肝臟導致葡萄糖生成減少，利用率下降 ? 化療藥物的毒性作用，損害胰島細胞，抑制胰島素的合成和分泌，影響血糖代謝。 ? 腎功能不全，腎臟對胰島素滅活能力減弱，影響糖代謝第七頁，共二十六頁。該患者低血糖的救治 ?17： 39 50%葡萄糖 60ml靜推，并以 10%葡萄糖靜滴。 ?19： 00 10%葡萄糖靜滴。 ?0517 01： 00口服巧克力一塊，第八頁，共二十六頁。什么是低血糖 ? 低血糖：靜脈血糖≤ ? 糖尿病治療過程中最常見的并發癥 ? 糖尿病人只要血糖值≤ ，就可以判斷為低血糖 ? 糖尿病患者一生中，平均有30%的患者經歷過低血糖昏迷，23%的患者有反復發生的低血糖。 ? 患者低血糖昏迷 6小時以上，由于腦細胞發生不可逆損害，病死率非常高。血糖系指血液中的葡萄糖，是人類活動的重要能量，對維持人體的物質代謝、臟器功能，尤其是腦神經組織所需要的葡萄糖幾乎完全依賴于血糖的持續供能。短暫低血糖可能引起明顯的腦功能障礙，長期而嚴重的低血糖將會導致永久性神經系統損傷乃至死亡。。第九頁，共二十六頁。低血糖的嚴重危害 ? 低血糖導致反響性高血糖〔索莫吉效應〕，造成血糖波動，病情加重。 ? 長期反復嚴重低血糖〔〕發作可導致中樞神經系統不可逆的損害，引起病人性格變異、精神失常、癡呆。 ? 低血糖還可以刺激心血管系統，促發心律失常、心肌梗死、腦卒中等。 ? 低血糖昏迷過久未被發現可造成死亡。 ? 索莫吉現象 ? 患者出現低血糖表現后，身體會 ? 產生反彈性高血糖，患者低血糖和 ? 高血糖病癥交替出現第十頁，共二十六頁。低血糖的預防 ? 患者惡心嘔吐、進食量明顯減少時應監測三餐前及睡前血糖，建立

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