正文內容

內分泌科病例討論-(1)-wenkub

2024-10-02 01 本頁面

　

【正文】輕微腹痛，月經未來 2月，查尿 HCG進一步明確。急查血氣，電解質，尿酮體進一步明確。初步診斷 ? 1型糖尿病 ? 依據：患者是年輕女性，多飲多食多尿 2年，加重半年，發熱 2天，胸悶氣緊乏力 10小時余。輔助檢查 ? 我院急診科手指血糖 ? 余無任何檢查結果第七頁，共三十四頁。面唇蒼白，唇舌及口腔黏膜枯燥，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及。第四頁，共三十四頁。半年前上述病癥有所減輕，仍未就醫。病史 ? 患者，女， 21歲。 ? 20240314 3:40am從急診科收入我科 ? 主訴：多飲，多食，多尿 2年，加重半年，發熱 2天，胸悶，氣緊乏力 10小時入院。 2天前，患者出現發熱，自訴最高達 ℃ ，遂至當地一小診所輸抗生素治療，體溫恢復正常， 10小時余前，患者輸完液回家后，覺胸悶氣緊，背酸痛，全身乏力，無力坐起，口干舌燥，為進一步明確診治，遂至我院就醫，我院急診科測手指血糖，以“糖尿病酮癥酸中毒〞收住我科。既往史 ? 平素體健，無長期咳嗽咳痰史，無肝炎結核病史，無藥物食物過敏史及特殊嗜好，未婚，近 2月無月經，無精神創傷及冶游史。雙肺聽診呼吸音清，未聞及羅音，心界不大，心臟聽診未及明顯雜音。如果這天晚上是你值班，如何處理？第八頁，共三十四頁。 PE:急性重病容，口舌枯燥，我院急診科手指血糖。第十一頁，共三十四頁。 ?合并胰腺炎？ ?依據：查血淀粉酶脂肪酶進一步明確。 DKA急診處理原那么 ? ? 〔 l〕量 :大量，快速，先快后慢 ? 〔 2〕種類：先鹽后糖 ? 2. 小劑量常規胰島素靜脈輸注 ? 〔 1〕用量：／ kg／ h ? 3．糾正電解質紊亂〔見尿補鉀；視電解質結果補磷，鎂〕 ? 4．糾正酸堿平衡失調〔 PH〕 ? 5．對癥支持治療及糾正誘因〔抗感染等〕 ? 注意并發癥〔腦水腫，心律失常，休克，低血糖，動脈血栓，急性胰腺炎，乳酸酸中毒〕第十五頁，共三十四頁。血氣分析 ? 20240314 ,03:06am ? PH ↓,PaCO2 ↓,

點擊復制文檔內容

環評公示相關推薦

內分泌科病例討論-(1)-wenkub

內分泌科出科小結與內分泌科護士工作總結匯編-資料下載頁

內分泌科功能試驗-資料下載頁

內分泌科入院記錄-資料下載頁

內分泌科實習指南-資料下載頁

內分泌科應急預案-資料下載頁

內分泌2-下丘腦和垂體的內分泌-資料下載頁

內分泌科常用檢查-資料下載頁

內分泌科應急預案-資料下載頁

內分泌科工作職責-資料下載頁

內分泌功能試驗-資料下載頁

內分泌干擾物-資料下載頁

內分泌科入科教育-資料下載頁

內分泌風濕科題目[模版]-資料下載頁

內分泌科試題答案-資料下載頁

內分泌科應急處理預案-資料下載頁

內分泌科病例討論-(1)(存儲版)

內分泌科病例討論-(1)-文庫吧在線文庫

內分泌科病例討論-(1)(完整版)

內分泌科病例討論-(1)(更新版)

內分泌科病例討論-(1)(專業版)