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2024-10-03 12 本頁面

　

【正文】正常防線。 ? 患者以往身體健康 ,能積極參加體育鍛煉 ,每周去健身房跳操 ,并能參加單位定期體檢。術后 1周行化療 , 化療引起了惡心、嘔吐等胃腸道不適病癥以及開始有脫發現象 ,無特殊處理 ,化療 1周后出院。因右乳腫塊收治入院 ,入院后積極進行術前準備 , 在硬膜外麻醉下行右乳癌改進根治術。其中包括一些根本特征，如正常體溫范圍、遺傳型態、自我心理狀態以及軀體的各種優點和弱點。第十四頁，共五十五頁。第十頁，共五十五頁。護理的主要任務就是保存能量，恢復、維持和促進人的穩定、和諧與平衡，幫助人們沿著強健 — 疾病軸線的正方向開展。根本結構能量來源核心能量正常防御線抵抗線彈性防御線應激原應激原應激原反響程度一級預防二級預防反響重建三級預防重建干預人體結構及整體觀示意圖第八頁，共五十五頁。第四頁，共五十五頁。 ? 1966年，她開始與丈夫一道從事婚姻家庭咨詢，同時在加尼福利亞大學講授精神衛生、咨詢與組織、管理與領導等課程。一、 Neuman 簡介第二頁，共五十五頁。 Betty Neuman(1924) ? 1947年紐曼在俄州 Akron人民醫院護校完成了初級護理教育， ? 1957年獲護理學士學位， ? 1966年獲加尼福利亞大學精神衛生和公共衛生碩士學位， ? 1985獲華盛頓大學臨床心理學博士學位。 ? 該模式于 1972年在美國 ?護理研究 ?雜志上首次公開發表，題為“一種運用整體人的觀點解決病人問題的教育模式〞 (紐曼保健系統模式 )。二、根本知識回憶 ?紐曼認為護理對象這個開放系統包括什么 ? ?紐曼將人體的根本結構描述為一個中心核，是由哪些要素組成的 ? 第五頁，共五十五頁。三、 NSM對 4個根本概念的解釋 ? 個體 /系統 ? 環境 ? 健康 /最佳答案健康狀態 ? 護理人是與環境持續互動的開放系統環境是在一定時間內圍繞著人們的一些內部和外部力量。第九頁，共五十五頁。第十一頁，共五十五頁。效勞對象系統 ? 紐曼認為人是與環境持續互動的開放系統，稱效勞對象系統。 ? 這些變量和主要特征沿著正常防御線和彈性抵抗線，動態地互相作用，與多種應激原結合起來就構成“整體人的觀點〞的根本內容。病理示 :右乳浸潤性導管癌 ,腋窩淋巴結 ()。 ? 因患者生平第 1次入院 ,不能適應醫院陌生的環境 ,患病后身心受到沉重打擊 ,尤其不愿接受術后乳房缺失的事實 ,并且擔憂未來化療所帶來的脫發等女性特有形象的改變。與父母、朋友、同事相處融洽。 ?彈性防線受個體生長發育、身心狀況、認知技能、社會文化、精神信仰等影響。第十八頁，共五十五頁。目前化療使正常防線進一步萎縮。 (3)化療引起惡心、嘔吐等胃腸道不適病癥及有脫發現象。 (4)術后能積極進行功能鍛煉。由支持根本結構和正常防線的一系列能看出和未知的因素構成，如白細胞、免疫功能和其他生理機制。強 :皮瓣愈合良好 ,未發生皮下積液及患肢淋巴腫大。當個體遇到壓力源時，彈性防線首先激活以防止壓力源入侵。第二十二頁，共五十五頁。〔 3〕個體外的：是指發生于體外、距離比人際間壓力更遠的壓力，如經濟狀況欠佳、環境陌生等。擔憂疾病的預后和復發。 ? 壓力反響 :生理性的患肢功能障礙。一級預防 ? 當疑心或發現壓力源確實存在而壓力反響尚未發生時，一級預防便可開始。 (2)指導患者出院后定期隨訪并按時進行正確的乳房自檢 ,旨在早期發現危險信號 ,強化患者的彈性防御線。 ? 病例：該病人存在哪些需要二級預防的問題？第二十七頁，共五十五頁。 ? 睡眠紊亂 :失眠：與環境陌生、對疾病的無知與害怕、對乳房缺失、脫發感到不安有關。第二

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