人體解剖生理學課后習題詳解(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 容易起反應，這種類型的刺激就是適宜刺激。然而，某些感受器也可對非適宜刺激產生比適宜刺激弱得多的反應，得到與適宜刺激同樣的感覺。要想使刺激引起感受器興奮，刺激強度和刺激持續時間必須達到一定的量，通常把作用于感受器引起人體產生某種感覺所需的最小刺激量稱為感覺閾值。 （ 2）感受器的換能、感受器電位和感受性沖動的發放 （ 3）感受器的適應：同一刺激強度持續作用于同一感受器時，并不總是產生同樣大小的 感受器電位的現象，稱為感受器的適應。這類感受器可降低去極化范圍和程度，使傳入神經元產生動作電位的頻率下降，甚至不再產生反映。根據產生適應的快慢，將感受器分為緊張型感受器和時相型感受器。 （ 4）感覺的精確度：每個感覺神經元對刺激的反應都限定在所支配的某個皮膚區域內，這就是所謂的感受野。感受野大小隨支配皮膚區域內的感受器密度而不同，感受器空間分布密度越高，感受野亦越小，其感覺的精確度或分辨能力也就越高。 2. 眼近視時是如何調節的？ 眼折光力的調節使睫狀肌中環行肌收縮，引起連接于晶狀體的懸韌帶放松；晶狀體由于 其自身的彈性而向前方和后方凸出，使眼的總折光能力增大，使光線聚焦成象在視網膜上。調節反射時，除晶狀體的變化外，同時還出現瞳孔縮小和兩眼視軸向鼻中線的會聚。瞳孔縮小主要是減少進入眼內光線的量；兩眼會聚主要是使看近物時物象仍可落在兩眼視網膜的相稱位置。 3. 近視、遠視和散光患者的眼折光系統發生了什么異常？如何矯正？ 近視：多數由于眼球的前后徑過長，使來自遠方物體的平行光線的平行光線在視網膜前聚焦，到視網膜時光線發散，以至物象模糊。近視也可由于眼的折光能力過強，使物體成象于視網膜之前。 遠視：由于眼球前后徑過短 ，以至主焦點的位置在視網膜之后，使入眼的平行光線在到達視網膜時還未聚焦，而形成一個模糊的物象。遠視眼的特點是在看遠物時就需要動用眼的調節能力，而看近物時晶狀體的調節已接近它的最大限度，故近點距離較正常人為大，視近物能力下降。 散視：正常眼的折光系統的各折光面都是正球面的，從角膜和晶狀體真個折光面射來的光線聚焦于視網膜上。 4. 視桿 細胞 和視椎細胞有何異同？ 視桿細胞和視椎細胞在形態上均可分為 4 部分，由內向外依次稱為外段、內段、胞體和終足；其中外段是感光色素集中的部位，在感光換能中起重要作用。視桿細胞和視椎細 胞的主要區別在外段，其外形不同，所含感光色素也不同。視桿細胞外段呈長桿狀，視椎細胞外段呈圓錐狀。兩種感光細胞都通過終足和雙極細胞發生突觸聯系，雙極細胞再與神經節細胞聯系。 5. 簡述視桿細胞的光換能機制。 光量子被視紫紅質吸收后引起視蛋白分子變構，視蛋白分子的變構激活視盤膜中的一種G— 蛋白，進而激活磷酸二酯酶，使外段胞漿中的 CAMP 大量分解，而胞漿中的 CAMP 大量分解，使未受光刺激時適合于外段膜的 CAMP 也解離而被分解，從而使膜上的化學門控式Na+通道關閉，形成超極化型感受器電位。 6. 什么是三原色學說？ 在視網膜中存在著分別對紅、綠、藍光線特別敏感的 3 種視錐細胞或相應的 3 種感光色素，不同波長的光線可對與敏感波長相近的兩種視錐細胞或感光色素產生不同程度的刺激作用，從而引起不同顏色的感覺 —— 即豐富的色彩。在人的視網膜中，視桿細胞和視錐細胞的空間分布是不同的，因而具有相應的視覺空間分辨特性。 7. 簡述鼓膜和聽骨鏈的作用。 9 鼓膜振動推動附著在鼓膜上的錘骨柄，帶動整個聽骨鏈。所以，鼓膜振動經 3 塊聽小骨傳遞，使抵在前庭窗上的鐙骨底板振動，引起內耳前庭窗膜所構成的聲能量傳遞系統，發揮了很好的增壓減振的生理效應。 8. 什么是行波學說。 基底膜的振動不像所假設的那樣以一種駐波的形式震動，而是以一種行波方式由蝸底較窄的基底膜部分向蝸頂端較寬部分移動，這就是所謂的行波學說。 9. 簡述橢圓囊和球囊在維持身體平衡上的作用。 橢圓囊和球囊是感受線性加速度和頭空間位置變化的感受器。由于毛細胞的纖毛埋在含有碳酸鈣結晶的耳石或耳沙膜中，而耳石又給耳石膜以質量，當頭向左或右傾時，重力使耳石膜產生壓力量變造成纖毛彎曲。如頭向左傾時，左耳石器官毛細胞上的纖毛受牽拉而使毛細胞則超級化；反之則亦然。毛細胞去極化興奮前庭神經纖維，沖動傳導至腦，產 生頭部位置感覺，并引起肌緊張反射性改變以維持機體姿勢平衡。 10. 簡述半規管功能。 半規管是感受正、負旋轉加速度刺激的感受器，各自的平面相互接近互相垂直。這種排列使頭部在空間作空間作旋轉或弧形變速運動時，由于與旋轉平面一致的水平半規管內每個毛細胞的纖毛都處于特定位置，動纖毛離鼻或頭前最近，而最小纖毛或靜纖毛離頭最近。當半規管對刺激過度敏感或受到過強厘刺激時，會引起一系列自主性功能反應，出現惡心、嘔吐、皮膚蒼白、眩暈、心率減慢和血壓下降等現象。 11. 何謂前庭 自主神經 反應？ 在頭向左旋轉時，內淋巴液的慣性 使纖毛從左向右移動，液體的相對運動引起腦左邊的毛細胞纖毛向動纖毛方向移動并去極化，而腦右邊毛細胞的纖毛向靜纖毛方向移動并超級化，相應地腦左邊的前庭神經增加他們的動作電位發放率，而腦右邊的前庭神經則降低它們的動作電位發放率。于是這種信息被傳遞到腦，被翻譯成頭正在作逆時針方向旋轉。當半規管對刺激過度敏感或受到過強刺激時，會引起一系列自主性功能反映。 12. 按功能劃分，感受器由那些主要類型，其主要特點是什么？ 化學感受器：主要感受化學物質濃度刺激。 痛感受器或傷害性感受器：只要感受組織損傷刺激。在組織受到如過強 的機械、熱或化學能損傷性刺激時，可激活這類感受器。 溫度感受器：熱感受器對高于體溫的溫度變化起反應，冷感受器對低于體溫的溫度變化起反應。 本體感受器或機械感受器：對機械力或引起感受器變形的刺激敏感。 第五章 血液 名詞解釋： 細胞外液：是指組織液、血漿、腦脊液和淋巴液等，它是細胞生存的液體環境，故又稱為內環境。 穩態： 人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液是細胞生存的直接環境，細胞外也構成了機體生存的內環境。內環境理化性質的相對穩定是機體維持正常生命活動的必要條件。內環境相對穩定的狀態 稱為穩態。 血漿膠體滲透壓：由血漿蛋白產生的滲透壓稱為血漿膠體滲透壓。白蛋白是形成血漿膠體滲透壓的最主要物質。 血液凝固： 簡稱凝血，指血液從流動的溶膠狀態轉變為不流動的凝膠狀態的過程。 凝血因子： 血漿與組織中直接參與凝血過程的物質稱為凝血因子。 血型：指血細胞膜上所存在的特異抗原的類型，通常所謂血型，主要是指紅細胞血型，根據紅細胞膜上凝集原進行命名。 Rh 血型：在大部分人的紅細胞尚存在另一類抗原，稱為 Rh 因子。根據紅細胞膜上的Rh 因子建立的血型系統稱為 Rh 血型系統。 問答題： 1. 血液對機體穩態的保持 具有那些重要作用？ 人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液是細胞生存的直接環境，細 10 胞外也構成了機體生存的內環境。內環境理化性質的相對穩定是機體維持正常生命活動的必要條件。內環境相對穩定的狀態稱為穩態。 血液對于維持肌體內環境的穩定具有極其重要的作用。人體新陳代謝所需的全部物質和代謝產物都需要通過血液和血液循環完成交換和排出體外。血液中存在于血液酸堿平衡、血液凝固、免疫防御、運送氧和二氧化碳有關的各種細胞、蛋白和因子。 2. 白細胞由那些主要類型？試述其主要功能。 根據白細胞的染色特征，可將其分 為兩大類：一類為顆粒白細胞，簡稱粒細胞，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞；另一類稱為無顆粒細胞，包括淋巴細胞和單核細胞。 白細胞的主要功能是參加機體的免疫反應。由不同類型的白細胞參與的非特異性和特異性免疫反應組成了機體對入侵異物和體內畸變細胞防御的全部內容。血小板主要參與機體的血凝反應。許多因子的活化都需在血小板的磷脂表面進行，因而為凝血因子的激活提供了條件。凝血過程中血小板能釋放許多與血凝有關的因子。 3. T 淋巴細胞和 B 淋巴細胞是怎樣發揮其免疫功能的？ 由 T 細胞 介導的免疫反應稱為細胞免疫反應。 在細胞免疫反應中， T 細胞并不分泌抗體，而是通過合成和釋放一些特殊細胞因子來破壞腫瘤細胞、限制病毒復制、激活其他免疫細胞。由 B 細胞介導的免疫反應為體液免疫。 B 細胞激活后形成漿細胞，可分泌大量抗體，抗體經血液運送到全身各處，直接與抗原發生抗原抗體反應。 4. 試輸血液凝固的主要過程。 血液凝固 反應 是由凝血因子參與的一系列酶促反應。血液凝固可人為劃分為 3 個主要階段。首先由凝血因子激活因子 X，然后由凝血酶原激活物激活凝血酶，最后導致可溶性的纖維蛋白原形成不容性的纖維蛋白。血凝是一個逐級放大的級聯正反饋過程。機體存在 血凝和抗凝兩個系統，互相頡頏的、兩個作用相反系統的平衡是機體維持正常生理活動的必要條件。 5. 機體中的抗凝血和凝血系統是怎樣維持血液循環的正常進行的？ 正常血管中，少量、輕度的血凝會經常發生，如果所形成的血凝塊不能及時清除，將使血管阻塞，引起嚴重后果。然而，正是由于血將中存在纖溶酶，他可使血凝時形成的纖維蛋白網被溶解，清除不必要的血栓，使血管變得通暢。同時，血漿中還存在對抗纖溶酶，兩者對抗的結果，可以使纖溶的強度在一定范圍內變動。如果纖溶過弱，可能導致血栓生成或纖維蛋白沉積過多等現象；纖溶過強，可使血液中 的凝血因子消耗過多，產生出血傾向。纖溶系統對于限制血凝范圍的擴展和保持血液流暢具有重要意義。 6. 試述輸血的基本原則。 為保證輸血的安全，必須遵循輸血的原則。在準備輸血時，必須保證供血者與受血者的ABO 血形相符；對于生育年齡的婦女和需要反復輸血的病人，還必須使供血者和受血者的Rh 血型相符，以避免受血者被致敏后產生抗 Rh 的抗體。 第六章 循環系統 名詞解釋： 血液循環：是指血液在心血管系統中周而復始地、不間斷地沿一個方向流動。心臟是血液循環的動力器官，血管使血液循環的管道，瓣膜是保證血液按一個方向流動的 特有結構。 竇性心率：指在竇房結以外的心肌潛在起搏點所引起的心臟節律性活動。 自動節律性：心肌細胞在沒有受到外來刺激的條件下，自動產生節律性興奮的特性。 心動周期：心臟每收縮和舒張一次，構成一個心臟機械活動周期稱為一個心動周期。 心輸出量：每分鐘一側心室排出的血液總量，稱為每搏排出量，簡稱排出量。 心率：心臟每分鐘搏動的次數。 動脈：是血管由心臟射出后流往全身各個器官所經過的血管，可分為大、中、小、微動脈 4 種。 靜脈：是血液由全身各器官流回心臟時所經過的血管。 血壓：指血管內的血液對于血管壁的側壓力，也即壓 強，通常以毫米汞柱為單位。 動脈脈搏：在每個心動周期中，動脈內周期性的壓力波動引起動脈血管所發生的搏動，稱為動脈脈搏。 11 微循環：心肌細胞興奮過程中，由 0 期開始到 3 期膜內電位恢復到 — 60mV 這一段不能再產生動作電位的時期，稱為有效不應期。 問答題： 1. 簡述體循環和肺循環的途徑和意義。 體循環：左心室搏出的血液經主動脈及其分支流到全身毛細血管（肺泡毛細血管除外），進行物質交換后，再經各級靜脈匯入上、下腔靜脈及冠狀竇流回右心房。血液沿上述路徑循環稱體循環。由于左心室的血液來自于肺部，經氣體交換，是含氧較多的、 鮮紅的動脈血，在全身毛細血管除進行氣體交換后，變為靜脈血。 肺循環：右心室搏出的血液經肺動脈及其分支流到肺泡毛細血管，在此進行氣體交換后，經肺靜脈回左心房。血液沿上述路徑循環稱肺循環。由于右心室的血來自于由全身返回心臟的、含二氧化碳較多的靜脈血，在肺部進行氣體交換后，靜脈血變成含氧較多的動脈血。 2. 簡述人體心臟的基本結構。 心臟為一中空的肌性器官，由中隔分為互不相通的左、右兩半。后上部為左心房和右心房，兩者間以房中隔分開；前下部為左心室何有信使，兩者間以室中隔分開。房室口邊緣有房室瓣，左房室之間為二尖瓣 ，右房室之間為三尖瓣。右心房有上下腔靜脈口及冠狀竇口。右心室發出肺動脈。左心房右四個靜脈口與肺靜脈相連。左心室發出主動脈。在肺動脈和主動脈起始部的內面，都有 3 半月瓣，分別稱肺動脈瓣和主動脈瓣。 3. 心室肌細胞動作電位有那些特點？ 復極化時間長，有 2 期 平臺 。其動作電位分為除極化過程和復極化過程。離子基礎是：0 期為 Na+內流； 1 期為 K+外流； 2 期為 Ca2+緩慢持久內流與 K+外流； 3 期為 K+迅速外流；4 期為靜息期，此時離子泵增強使細胞內外離子濃度得以恢復。 4. 心臟為什么會自動跳動？竇房結為什么能成為心臟的正 常起搏點？ 心臟使血液循環的動力器官，其主要功能是泵血。心臟的泵血功能與心臟的結構特點各生理特性有關。正常情況下，竇房結產生自動節律性興奮，并將興奮經特殊傳導系統傳到整個心臟，保證了心房和心室肌細胞分別稱為兩個功能合胞體。心室在心臟泵血功能中的作用更為重要。由于心室的收縮和舒張，引起心室內壓的變化，通過瓣膜有序的開放與關閉，導致血液的射出與回流，使血液周而復始的沿一個方向流動。 5. 期外收縮與代償間歇是怎樣產生的？ 正常心臟是按竇房節發出的興奮進行節律性收縮活動的。在心肌正常節律的有效不應期后，人為的刺激 或竇房結以外的其他部位興奮，使心室可產生一次正常節律以外的收縮，稱為期外收縮或期前收縮。 當在期前興奮的有效不應期結束以前，一次竇房結的興奮傳到心室時，正好落在期前興奮的有效不應期以內，因而不能引起心肌興奮和收縮。這樣，在一次期外收縮之后，往往出