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心理問題診斷(編輯修改稿)

2025-09-01 06:42 本頁面

　

【文章內容簡介】事務。 ? 建設性的：這個月家庭財政有點緊張，我們討論一下；破壞性的：不要跟我談這些，這是你的事。 ? 結果：與現實聯系；符合時宜，有建設性的。內在的和平，彼此間的和平，群體間和平結構、角色、規則和溝通模式不僵化家庭彈性，能適應橫向和縱向的變化。三 .病理觀 ? （四）母嬰關系與健康 ? ； ? ； ? ；愛人愛己； ? ㈤壓力與健康 ? 研究發現： 1歲以前的經歷，是形成安全的母嬰依戀的關鍵期。是否形成安全的母嬰依戀，能預測兒童 2歲時的好奇心和解決問題的能力；3歲時在幼稚園的自信心； 5歲時的移情能力和獨立性； 6歲時是否有行為問題等等。四 .現象學診斷 ? 鑒別診斷的意義 ? ㈠正常與異常的鑒別診斷 ? ㈡心理問題與神經癥的鑒別診斷 ? ㈢心理問題的性質的鑒別診斷即區分一般心理問題、嚴重心理問題、神經癥性心理問題 . ㈠正常與異常的鑒別診斷 ? 操作性標準： ? ? ? ? 三原則： ? ； ? 、情、意、行協調統一； ? ㈡心理問題與神經癥的鑒別診斷 ? 心理問題與心理障礙的臨界判斷 ? 心理沖突有常形與變形 ? 某人想離婚，因為結婚五年以來，夫妻感情一直不和，并且越來越嚴重。近二三年來，幾乎事無論大小，總是話不投機，互相爭執，每一次爭執都毫無結果，弄得雙方都十分氣憤又憋悶，極不痛快。如此相處下去，實在受罪，也妨礙工作時的心情和積極性。同時，他又不想離婚，因為婚前他曾一再說過，一定永遠愛她，現在背信棄義，良心上實在說不過去。并且，也擔心周圍人們議論。再者，已經有了一個孩子，現在剛三歲，離婚顯然對孩子很不利。 ? 想離婚和不想離婚兩種想法和傾向都很強烈，也都有旗鼓相當的理由，雙方勢均力敵，長期想來想去，始終解決不了，因而感到十分痛苦。這就是心理沖突的常形。當事人如果把詳細經過告訴別人，人們完全可以理解，不會認為這是什么“神經病”或“精神病”。當然，也無需用什么特殊的心理學理論去解釋這類夫妻不和的現象。俗話說，家家有本難念的經，原也不足為怪。 ? 可是，最后當他來找精神科醫生看病時，情形卻不同了。病人一進診室就對醫生說：“每天晚上一吃完晚飯，就自己跟自己打架，實在太痛苦。” ? 醫生問他究竟是怎么回事 ?病人進一步敘述： “ 每天晚飯后我就陷于一種不能自拔的兩難境地，想吃藥又不想吃藥，反復斗爭。 ” 這在局外的一般人聽起來就十分費解了。在一般人看來，吃藥嘛，這有什么好為難的呢 ?想吃就吃，不想吃就拉倒。如果由于缺乏醫藥知識無法決定，請教醫生不就行了嗎 ?醫生叫你吃你就放心地吃，醫生叫你別吃你就不吃，這不是很簡單么。在這種問題上反復思想斗爭，弄得痛苦不堪，實在叫人無法理解，一定是 “ 神經 ”出了毛病，繞到牛角尖里出不來了。殊不知這吃藥和不吃藥的心理沖突包含著離婚和不離婚這兩種強烈的情緒和愿望。吃藥和不吃藥，是心理沖突的變形，離婚和不離婚是心理沖突的常形。 ? 變形由常形轉變而來，觀念內容變了，情欲的沖突未變，心理沖突的性質未變。這個例子比較簡單，轉變的經過也不難弄清楚。轉變的經過如下： ? 由于長期困于離婚不離婚的苦惱，病人開始另謀精神上的出路：感情生活不如意，從事業發展上去找補償 !于是，決定考 “ 托福 ” ，爭取通過考試，到美國留學去。這個想法倒不壞，只是實行起來并不容易。病人可以控制自己不去想夫妻吵架的事情，但不愉快的情緒絕不是驅之即去的。讀書這事，看起來不費力氣，只是要求心情平靜和注意集中，否則，就會讀不進去。 ? 顯然，夫妻不和的不快心情，使人心煩意亂，注意難以集中。下決心，調動意志的力量，雖然可以勉強讀下去，但內心有不快情緒的干擾，讀書效率不高：英文單詞記住又忘了。病人只好開夜車，延長讀書時間，一個單詞反復多念幾次，多復習幾遍。不難想象，病人讀起書來特別費精神，感到很緊張。深夜困了，只好上。可是一躺下，滿腦子盡是英文單詞，驅之不去。病人開始失眠了。一出現失眠，

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