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兒科病史采集-(1)(編輯修改稿)

2025-10-03 12:37 本頁(yè)面

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1： 34 47歲 20— 25 80— 100 1： 4 814歲 18— 20 70— 90 1： 4 第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。 (3)血壓：測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)根據(jù)不同的年齡選擇不同寬度的袖帶，一般說(shuō)來(lái)，袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的 1/2～ 2／ 3。袖帶過(guò)寬時(shí)測(cè)得的血壓值較實(shí)際值偏低，過(guò)窄時(shí)那么較實(shí)際值為高。新生兒多采用多普勒超聲監(jiān)聽(tīng)儀或心電監(jiān)護(hù)儀測(cè)定血壓，簡(jiǎn)易潮紅法也可用。年齡越小，血壓越低。不同年齡小兒血壓的正常值可用公式推算：收縮壓 (mmHg)=80+(年齡 X2)；舒張壓應(yīng)該為收縮壓的 2／ 3(mmHg與 kPa的換算為：mmHg測(cè)定值247。 7． 5＝ kPa值 )。第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 3．皮膚和皮下組織應(yīng)在自然光線下仔細(xì)觀察身體各部位皮膚的顏色，有無(wú)蒼白、黃染、紫紺、潮紅、皮疹、瘀點(diǎn) (斑 )、脫屑、色素沉著，毛發(fā)有無(wú)異常，觸摸皮膚的彈性、皮下組織及脂肪的厚度、有無(wú)水腫及水腫的性質(zhì)。 4．淋巴結(jié) 包括淋巴結(jié)的大小、數(shù)目、活動(dòng)度、質(zhì)地、有無(wú)粘連和 (或 )壓痛等。頸部、耳后、枕部、腹股溝等部位尤其要認(rèn)真檢查，正常情況下在這些部位可觸及單個(gè)質(zhì)軟的黃豆大小的淋巴結(jié)，活動(dòng)，無(wú)壓痛。第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。 5．頭部 (1)頭顱：觀察大小、形狀，必要時(shí)測(cè)量頭圍；前囟大小及緊張度、有無(wú)凹陷或隆起；小嬰兒要觀察有無(wú)枕禿和顱骨軟化、血腫或顱骨缺損等。 (2)面部：有無(wú)特殊面容、眼距寬窄、鼻梁上下，注意雙耳位置和形狀等。 (3)眼、耳、鼻：有無(wú)眼瞼浮腫、下垂、眼球突出、斜視、結(jié)膜充血、眼分泌物、角膜混濁、瞳孔大小、形狀、對(duì)光反響。檢查雙外耳道有無(wú)分泌物、局部紅腫及外耳牽拉痛；假設(shè)疑心有中耳炎時(shí)應(yīng)用耳鏡檢查鼓膜情況。觀察鼻形、注意有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、鼻腔分泌物及通氣情況。 (4)口腔：口唇色澤有無(wú)蒼白、紫紺、枯燥、口角糜爛、皰疹?？谇粌?nèi)頰粘膜、牙齦、硬腭有無(wú)充血、潰瘍、粘膜斑、鵝口瘡、腮腺開(kāi)口處有無(wú)紅腫及分泌物。牙齒數(shù)目及齲齒數(shù)。舌質(zhì)、舌苔顏色。咽部檢查時(shí)醫(yī)生一手固定小兒頭部使其面對(duì)光源，一手持壓舌板，在小兒張口時(shí)進(jìn)人口腔，壓住舌后根部，利用小兒反射性惡心暴露咽部的短暫時(shí)間，迅速觀察雙扁桃體是否腫大，有無(wú)充血、分泌物、膿點(diǎn)、偽膜及咽部有無(wú)潰瘍、充血、濾泡增生、咽后壁膿腫等情況。第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。 6．頸部：頸部是否軟，有無(wú)斜頸、短頸或頸蹼等畸形，頸椎活動(dòng)情況；甲狀腺有無(wú)腫大，氣管位置；頸靜脈充盈及搏動(dòng)情況，有無(wú)頸肌張力增高或緩和等。 7．胸部 (1)胸廓：注意有無(wú)胸廓畸形，如雞胸；漏斗胸、肋膈溝；胸廓兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)、心前區(qū)有無(wú)隆起，有無(wú)桶狀胸。觸診有無(wú)肋間隙飽滿、凹陷、增寬或變窄、肋骨串珠等。 (2)肺：望診應(yīng)注意呼吸頻率和節(jié)律有無(wú)異常，有無(wú)呼吸困難和呼吸深淺改變；吸氣性呼吸困難時(shí)可出現(xiàn)“三凹征〞，即胸骨上窩、肋間隙和劍突下吸氣時(shí)凹陷；呼氣性呼吸

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