開展新舊醫院會計制度(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 規定提取的醫療風險基金。計提醫療風險基金時，計入醫療業務成本并增加專用基金中醫療風險基金。按規定使用醫療風險基金時，沖減專用基金中的醫療風險基金。這為規范醫療過失或醫療差錯給醫院造成損失的風險，提供了準備基金。（七）引入了注冊會計師審計制度財政部最新頒布的《醫院財務制度》第七十條中規定“醫院財務報告應按規定經過注冊會計師審計”。這不僅是政府加強對公立醫院管理的一種積極有效的措施，也是貫徹落實國務院辦公廳轉發財政部《關于加快發展我國注冊會計師行業的若干意見》精神的重要舉措。建立醫院財務報告注冊會計師審計制度，不僅可以提供真實可靠的會計信息，更有助于增強醫院財務透明度和社會公信力。有利于充分發揮注冊會計師的作用，加強醫療機構審計監督，保障醫療機構財務行為和會計核算合法、規范。（八）增加了財政預算改革的相關內容新制度新增了與國庫集中支付、政府收支分類、部門預算、國有資產管理等財政預算改革相關的會計核算內容。要求根據事業發展計劃及預算收入的增減因素，預測編制收入預算；根據業務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。新制度所規定的預算要求，實現了會計規范與其他財政政策規范的有機銜接，有利于各項政策的全面落實。結語新醫院會計制度使會計核算更加科學合理，有利于加強醫院財務管理，全面提升醫院管理水平。對于醫院財務管理規范化和提高醫院會計核算質量起到了很好的作用，也為正確核算醫院成本費用提供了良好的會計基礎。這不僅推進和深化了公立醫院改革的步伐，更重要的是可以進一步規范公立醫院的會計核算，提高公立醫院會計信息的質量和財會管理水平，強化醫院內部管理，對促進醫院科學健康發展具有重要的意義。主要參考文獻：[1] 財政部；衛生部 《醫院財務制度》 財社[2010]306號[2] 財政部；衛生部 《醫院財務制度》 財社[1998]148號[3] 財政部《醫院會計制度》 財會[2010]27號[4] 楊建玲《新舊醫院會計制度的區別》 [期刊論文]財經界[5] 張嵐《醫院會計》 [期刊論文] 財經界 2011[6] 王志勇《新醫改政策對現行醫院會計制度及其改革相關影響的初步研究》[J]。中醫藥管理雜志。2009年09期[7] 張立《試論醫院新會計制度的四大變化及實施準備》[J]。現代醫院管理。2011年04期[8] 周新燕。湯建鳳《新醫院會計制度下固定資產探究》[J]。財會通訊。2011年28期第三篇：新舊醫院會計制度銜接要點新舊醫院會計制度銜接的執行準備工作步驟初探摘要：為了順應醫改的發展，為了順利對接新《醫院會計制度》，本文分析了新《醫院會計制度》中重大變化，以及提出新舊制度銜接過程中執行準備的步驟思考,方便醫院財務工作者理清頭緒,：新《醫院會計制度》銜接隨著新一輪衛生體制改革的逐步推進，現行的《醫院會計制度》已經不適應醫院的發展需要，由財政部和衛生部聯合頒布的新《醫院會計制度》將與2012年1月1日起在全國范圍內施行。新《醫院會計制度》適應了醫改發展的需要，規范了醫院的會計核算，保證醫院會計信息的真實完整，明確了適應范圍，為財政科學化，精細化提供了依據。雖然新制度開始實施還有待時日，但實際準備工作需要及早著手準備，不能等2011年底決算出來后再進行，否則會出現賬目不易銜接和臨時性的問題以至于措手不及。因此，做好新舊制度之間的銜接工作已經成為當務之急。一、新《醫院會計制度》中重大變化的理解如下：全方位提升權責發生制的應用新制度下，將待攤費用盡量實現完全使用，增加“累計折舊”、“累積攤銷”科目，反映固定資產和無形資產的實際價值，明確計提醫療風險基金的會計處理，盡量實現收入和費用的配比制度，清楚區分資本性支出和收益性支出，從而更加準確、真實的對一個醫院的經營狀況和財務狀況作出判斷，使財務發揮參謀助手、效益管理及監督職能的作用。增加了財務預算改革相關核算內容這次頒布的新制度強化了公立醫院的公益性和政府的有效監管，體現了醫療衛生屬于“公共產品”這一說法，明確了醫院所有者和監管者的責權。制度中包括了財務信息和預算信息兩部分內容，增設了與國庫集中、政府收支分類等于公共財政相適應的會計科目，清晰的反映了政府預算、部門預算和醫院預算的關系。增加了“待沖基金”科目，要求醫院的資產在管理入賬的過程中必須分清財政撥款、科教投入和自有籌資。國家投入部分不進成本，有效的為成本核算提供可靠的依據。將基建賬數據并入會計“大帳”原制度下，基建賬數據長期游離會計“大帳”，不利于管理，新制度規定“醫院對基本建設投資的會計核算除了按照本制度執行外，還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算”。即：醫院應當按照新制度的要求，在按國家有關規定單獨核算基本建設投資的同時，將基建賬相關數據并入醫院會計“大帳”。合并醫療藥品收支核算新制度將原有的“醫療收入”與“藥品收入”兩個科目合并為“醫療收入”一個科目，將原制度下的“醫療支出”和“藥品支出”科目合并為“醫療業務成本”一個科目，為醫療成本的分攤與核算提供口徑一致的基礎數據。單獨設置與科教有關的一級科目新制度不僅僅是規范醫院會計核算的需要，同時也是為了醫院實務工作的需要，體現了整體性的特征。醫院本身具有醫、教、研三個綜合職能的場所，而新制度無論是在收支上和會計科目設置上都更加健全，更加實用，將科教基金進行單獨管理，這樣就對科研以及教育基金實現了專款專用，清晰的反映了公立醫院對科研的投入，增強了醫院加大科研投入的意識和核心競爭力。會計科目的增減變化取消“藥品”單獨列示，把藥品并入“庫存物資”，取消“藥品進銷差價”，提高“固定資產”入賬價值標準，把醫院購入的不構成相關硬件不可缺少組成部分的應用軟件列為“無形資產”核算管理，按年計提“累計攤銷”。增設“預付賬款”，單列“科教收入”，清理了“其他應付款”科目，使之更加清楚明了的反映負債項目。改進完善了財務報告體系新制度增加了現金流量表、財政補助收支情況表和報表附注，新增成本報表，可以從不同層面，不同角度反映醫院的財務狀況和經營情況，也為成本分析和成本控制做了準備工作。引入注冊會計師審計制度醫院財務報告納入注冊會計師審計范圍，反映了醫院作為公益性醫院，資金和財務接受社會公眾的監督。二、銜接工作的實際執行內容和步驟第一步： 對資產進行全面清查盤點核實，報經批準后按原制度處理關于固定資產的清查，首先由總務部門、設備科、財務科協同各個科室全面清查，記錄固定資產名稱、數量、尚可使用年限、資金來源，登記入資產明細表，然后由財務人員根據實物資產清查結果一一核對賬目，先按照財政補助資金、科教資金、自有資金歸類，對報廢、毀損的固定資產按規定程序審批后，進行賬務處理，對盤盈固定資產重新入賬。關于藥品的清查，對于藥品由醫藥公司托管的情況，應由藥劑科人員會同醫藥公司人員和財務人員進行。在核查前制定清查計劃，責任落實到每個核查人員。對于藥品流動性強的特點，應提前通知各個科室清理補、退藥品，并且各個藥房和庫同時進行盤查，以免藥品占位