黃岡市工傷保險實施細(xì)則-資料下載頁

　　

【正文】 0。第六十二條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由市、縣（市、區(qū)）勞動保障行政部 門按照當(dāng)?shù)貐⒓羽B(yǎng)老保險的退休人員待遇調(diào)整期限同步調(diào)整。生活護(hù)理費按市、縣（市、區(qū)）上年度 職工月平均工資水平每年隨之調(diào)整。 第六十三條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請工傷保險待遇，應(yīng)向經(jīng) 辦機構(gòu)提交《工傷保險待遇申請表》。 申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的，根據(jù)所申請的待遇項目提交以下相關(guān)補充材料： （一）被供養(yǎng)人戶口簿、身份證； （二）街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府的無生活來源證明； （三）在校學(xué)生的學(xué)校證明； （四）民政部門對孤寡老人和孤兒的證明； （五）養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書； （六）供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論； （七）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必需材料。 工傷職工及其直系親屬按規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取的傷殘津貼、生活護(hù)理費和一次性傷殘補助金自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月開始計發(fā)。 首次傷殘鑒定一年以后再次鑒定傷殘等級發(fā)生變化的，從復(fù)查鑒定結(jié)論的次月起按新的 等級享受待遇，但原享受的一次性待遇標(biāo)準(zhǔn)不變。 第六章 法律責(zé)任 第六十四條 單位或者個人違反本規(guī)定挪用工傷保險基金，構(gòu)成犯罪的，依法 追究刑事 責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由勞動保障行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。 第六十五條 勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： （一）無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為 工傷職工的； （二）未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的； （三）收受當(dāng)事人財物的。 第六十六條 經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正， 對直接負(fù)責(zé) 的主管人員和其它責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；造成當(dāng)事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任： （一）未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的； （二）不按規(guī)定核定工傷保險待遇的； （三）收受當(dāng)事人財物的。 第六十七條 醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機 構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。 經(jīng)辦機構(gòu)不按時足額結(jié)算費用，由勞動保障行政部門責(zé)令改正；醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配 置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。 第六十八條 用人單位瞞報工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動保障行政部門責(zé) 令改正，并處瞞報工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu) 騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。由于用人單位繳納工傷保險費申報基數(shù)不實而造成工傷職工待遇降低的，由用人單位承 擔(dān)責(zé)任，并支付差額。 第六十九條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由勞動保 障行政部門責(zé)令改正，并處2000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： （一）提供虛假鑒定意見的； （二）提供虛假診斷證明的； （三）收受當(dāng)事人財物的。 第七十條 用人單位依照本實施細(xì)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由勞 動保障行 政部門責(zé)令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本實施 細(xì)則規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。 第七十一條 用人單位或職工個人采取違法手段，嚴(yán)重妨礙社會保障行政部門 和經(jīng)辦機 構(gòu)工作人員執(zhí)行公務(wù)，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)按照《治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 第七十二條 任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報。勞動保 障行政部門對舉報應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。 第七十三條 工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險 工作實行監(jiān)督。 第七十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照勞動爭議的有關(guān) 規(guī)定處理。 第七十五條 有下列情形之一的，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議；對 復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟： （一）申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的； （二）用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的； （三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者 規(guī)定的； （四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。 第七章 附 則 第七十六條 本實施細(xì)則所稱職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實 勞動關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。 本實施細(xì)則所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。 本實施細(xì)則所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平 均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。 第七十七條 國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單 位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險辦法，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第七十八條 無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè) 執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的；由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；用人單位不得使用童工， 用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性 賠償，具體賠償辦法按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款 規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。 第七十九條 2003年1月1日以前發(fā)生的職工傷害，勞動保障行政部門已作出工 傷認(rèn)定和勞動能力鑒定的，工傷待遇和支付渠道按原有規(guī)定執(zhí)行；未作出工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定的，勞動保障行政部門不受理工傷認(rèn)定申請，受傷職工可以申請勞動仲裁或依法向人民法院提起訴訟，其待遇參照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行一次性賠償。 2003年1月1日至12月31日發(fā)生的職工傷害，2004年1月1日以前已作出工傷認(rèn)定的，工傷 待遇按原支付標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道繼續(xù)支付；2004年1月1日以前未作出工傷認(rèn)定的，按《條例》、《辦法》和本實施細(xì)則規(guī)定的時限申請和完成工傷認(rèn)定的，工傷待遇按照《條例》、《辦法》和本實施細(xì)則執(zhí)行。 2004年1月1日以后發(fā)生的職工傷害和職業(yè)病，逾期未申請工傷認(rèn)定的，勞動保障行政部門不受理工傷認(rèn)定的申請。職工與用人單位之間發(fā)生爭議時可申請勞動仲裁或依法向人民法院提取訴訟。受傷害職工的待遇可參照國家相關(guān)規(guī)定處理。 第八十條 本實施細(xì)則從2005年7月1日起施行。16 / 16