孕產婦系統管理辦法-資料下載頁

【導讀】為各級醫療保健機構在孕前、孕期、產時和產后各時期為。孕產婦和胎嬰兒提供醫療、保健服務指南。產前檢查，并將信息通知該轄區的管理責任醫院。（三）、全市統一使用孕產婦保健冊。婦進行系統保健時，必須統一使用全省統一印制的《孕產婦保健冊》，督促，使其納入保健管理。整個孕期產檢次數城市不少于8次、農村不。各訪視一次，共三次，高危產婦根據需要可適當增加訪視次數。產婦在產后42-56天攜嬰至轄區醫院或分娩醫院進行健康體檢。道異常、輕度胸廓畸形、輕度脊柱畸形。物理化學因素；孕早期病毒感染，早孕期接受大量放射線。以上動態因素，應積極處理，密切觀察、評定，如轉為重度高危，高危妊娠篩查程序：初篩高危；復篩高危。志，以引起各級醫務人員的重視。監護、轉診與處理：按高危妊娠的程度實行分級管理。重度高危孕婦及時填寫轉診單轉診到縣級及縣級以上醫療保。婦應由主治以上職稱的醫師負責診斷、治療與管理直至分娩。⑤到預產期時年齡大于35周歲的孕婦。

　　

【正文】 孕婦，可以憑軍人證到部隊所在地的社區衛生服務中心 或全市設產前保健門診醫院 建立“孕產婦保健冊”。 （ 3）流動人口婦女懷孕后持本人身份證到現住地的 鎮鄉 （ 街道 ）社區衛生服務中心建立“ 流動人口 孕產婦保健冊”。 產前檢查 全市設有產前保健門診的醫療保健單位 均應為孕婦提供產前保健服務， 無高危因素和高危評定為 普通高危的 孕婦 可 在社區衛生服務中心進行系統的產前檢查 ； 建卡后孕婦如需要到居住地社區服務中心進行產前檢查，建卡單位應將 “孕產婦保健冊”交由孕婦帶 檢查 單位進行產前檢查，并做好追蹤及隨訪工作。 嚴格按照《 ＊＊＊ 市高危妊娠管理實施 方案 》進行高危孕婦的篩選、追蹤、隨訪，并做好登記。高危孕婦按評分級別及時轉至相對應的上級醫療保健機構進行檢查及治療。轉出單位必須做好追蹤、隨訪、登記、結案工作。 所有孕婦應在 孕期到開展 圍 產保 健 的市級及市級以上 醫療保健機構 接受 高危篩查 一次 ，保 證篩查質量。 產后保健 ＊＊＊ 市各定點接產單位 在 產婦 分娩出院時將“孕產婦保健冊”交由產婦家屬，在出院后三天內送至產后休養地的社區衛生服務中心進行產后訪視 ，一周內填寫產后訪視卡寄產婦管轄社區衛生服務中心； 產后 42 天，產婦攜帶嬰兒一起到 接產醫院 或 轄區 社區衛生服務中心進行母嬰健康檢查，建立兒童系統管理檔案。 四 、各級醫療保健機構職責 （一） 鎮鄉街道 公共衛生服務中心 及早掌握地段內的孕婦情況，為本轄區戶口和居住在本轄區內的流動人口孕婦及時建立“孕產婦保健冊” 并作好登記，進行規定孕周內的產前檢查服務，并按《 ＊＊＊ 市高危妊娠管理實施方案 》進行高危篩查及管理。 對本市 戶籍但非本轄區的孕婦，應動員去戶口所在地的社區衛生服務中心建冊及管理， 如孕婦不愿意回當地建冊檢查，可先予建立孕產婦保健冊， 并將有關信息 告知 孕婦 管轄 地的 社區衛生服務中心婦幼醫生 。 居住 本地 的本省戶籍孕婦 應 動員去原籍建冊，并及時（ 25天內）將孕婦情況反饋給該孕婦戶籍地的地市級婦幼保健機構，由原籍管理，做好登記。如 在本市 建立了孕冊，則按本地相關規定進行管理，產后訪視結束后將孕冊及時返回戶籍地的地市級婦幼保健院，做好備案。居住 本市的 外省籍孕婦按流動人口管理。 進行產后三次訪視及產后 42天的母嬰健康檢查。收集“孕產婦保健冊”，統計分析資料，定期上報衛生統 計報表。對收集的非轄區內所建的孕冊及產后訪視代訪單，及時上交市 婦幼保健院。定期參加轄區召開的工作例會。 負責相關的健康教育與咨詢工作。 （二）依法從事助產技術服務的各級醫療、保健機構 開展產前檢查和健康教育服務，直至分娩。接受基層高危轉診 、會診，并做好追蹤、隨訪、登記工作，并按要求填寫《孕產婦保健冊》。發現孕婦無《孕產婦保健冊》，應及時囑咐孕婦去 產前保健門診或 所轄地建立保健冊。對不符合計劃生育要求的孕 產婦于入院 24小時內報告醫院所在轄區的計劃生育部門，并做好登記。在產婦分娩后及時完整地填寫“產時至出院前情況” “產后訪視卡” 。產婦出院時《孕產婦保健冊》交產婦家屬帶回 轄區 社區衛生服務中心 ， 在產婦出院 一周內將產后訪視卡寄產婦轄區衛生服務站中心， 落實產后訪視。 按規定進行產時信息的錄入、傳輸及出生醫學證明的發放。《出生醫學證明》發放按衛生部、公安部《關于加強新版〈出生醫學證明〉啟用管理的通知》（衛婦社發 [2020]319 號）文件執行，堅決落實由助產單位直接簽發《出生醫學證明》。開展孕產婦、圍產兒、 5歲以下兒 童死亡和出生缺陷監測，做好 HIV 陽性孕產婦的干預和個案報告。負責規定區域內的孕婦縣級水平高危篩查，并協助 市 婦幼保健院 開展對基層的業務指導及培訓。 服從 市 婦幼保健機構的管理及指導， 按規定 上報各類衛生統計及監測個案、報表。 發現孕產婦死亡應在 24小時內上報 市 婦幼保健 院 ，并配合做好孕產婦死亡調查工作，提供孕產婦死亡病歷復印件。 （三） ＊＊＊ 市 婦幼保健 院 負責轄區內圍產保健工作的組織協調、質量控制，以及婦幼衛生各項監測和統計信息的匯總、上報等工作。配合市級婦幼保健機構做好轄區內孕產婦死亡個案的調查，提供孕產 婦死亡評審所需的個案資料。按要求組織轄區內孕產婦死亡、圍產兒死亡的評審工作。做好轄區內出生醫學證明的管理工作。掌握本地區影響母嬰健康的危險因素，并開展相關的調查，提出干預措施。 五 、質量控制 圍產保健工作有關的房屋及人員要求 門診：設有與就診區相鄰的候診區，配置有宣傳欄、健康教育資料架或多媒體宣教設施等。門診設有獨立的接診室和檢查室二室（面積大于 20平方米），配有咨詢、產科檢查、室溫控制及消毒隔離等有關設施。產前檢查人員必須具有助理執業醫師以上資格，進行孕期檢查及一般情況的處置工作。高危門診必須具有中級 職稱以上的人員負責高危孕產婦的診治，嚴格實施首診負責制。從事圍產保健工作的相關人員每三年必須接受知識更新一次。 產后訪視人員：應由掌握婦幼保健基本知識與業務指導技能、并具有一定人際交流技巧的醫護人員承擔。人員相對固定，并經區（縣）級以上的婦幼保健機構的專業培訓，每 23 年復訓一次。 產科病房和分娩室按有關要求執行，助產技術服務人員必須取得衛生行政部門頒發的《母嬰保健技術合格證書》，合格證書有效期為三年。 對孕產婦保健管理工作平時按季進行督導，年終進行綜合考核。 圍產保健質量管理指標 ⑴高危孕產婦篩查率 100%； ⑵高危孕婦追蹤隨訪率 100%； ⑶戶籍人口孕產婦系統管理率 ≧ 98%； ⑷產前篩查高風險孕婦追蹤隨訪率 100%； ⑸ 住院分娩率 100％ ⑹ 新生兒重度窒息率＜ 6‰ ⑺ 子宮破裂發生率為“ 0” ⑻ 產后出血發生率＜ 5% ⑼ 產褥感染率＜ 5‰ ⑽ 住院期間純母乳喂養率＞ 95% ⑾ 剖宮產率＜ 40% ⑿ 健康教育知曉率達 90% ⒀ 孕產婦死亡率在 10/10 萬