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醫患溝通制度大全五篇-資料下載頁

2025-09-29 04:42本頁面

　　

【正文】在院時的診療情況、出院醫矚、出院后注意事項以及是否定期隨診等內容。三、溝通內容1．對患者的診療方案，醫護人員要主動聽取患者或家屬的意見和建議，在不違背醫療原則的前提下，充分考慮患者或家屬的意見。2．在診療過程中，醫護人員應就疾病診斷、主要治療措施、重要檢查目的、患者的病情及預后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發癥及防范措施、醫療收費等與患者或家屬進行溝通，聽取患者或家屬的意見和建議，解答提出的問題，爭取患者和家屬對診療過程密切配合。3．在診療中，醫務人員要對患者機體狀態進行充分的綜合評估，科學預測推斷疾病轉歸及預后，尊重患者的知情權，與患者或家屬進行診療轉歸的詳細溝通，使其對疾病發展有所了解。四、溝通方式床旁溝通：首次溝通是在主治醫師接診患者查房結束后，及時將病情、初步診斷、治療方案、進一步診查方案等與患者或家屬進行溝通交流，并將溝通情況記錄在首次病程記錄上。在患者入院后，護士應向患者介紹醫院及科室和病房概況和住院須知，安慰患者臥床休息，并把溝通內容記在護理記錄上。早交班時將值班中發現的可能出現問題的患者和事件作為重點內容進行交班，使下一班醫護人員做到心中有數、有的放矢地做好溝通與交流工作。分級溝通：溝通時要注意溝通內容的層次性。要根據患者病情的輕重、復雜程度以及預后的好差，由不同級別的醫護人員溝通。同時要根據患者或親屬的文化程度及要求不同，采取不同方式溝通。對治療風險較大、治療效果不佳及考慮預后不良的患者，應由醫療組長提出，科主任主持召開全科會診，由醫療組長、科主任共同與患者溝通，如已經發生或有糾紛苗頭，要重點溝通。集中溝通：對帶有共性的常見病、多發病、季節性疾病等，由科主任、護士長、責任醫師、護士等共同召集病區患者及家屬會議，每個病房每月至少組織1次集中溝通的會議集中進行溝通。一般的溝通可以由管床醫生完成。重點病人、疑難、危重病人和手術病人溝通由主治醫師完成。對有醫療糾紛隱患或已經發生糾紛的，治療組要統一協調、由治療組最高職稱的醫師溝通。醫務人員進行醫患溝通時，要注意溝通對象、技巧和方法，要應用溝通對象能理解的語言，盡量避免使用專業很強的詞語。對溝通對象做到尊重、誠信、同情、耐心。第五條溝通的記錄1．對醫患溝通的情況，醫護人員須在病人的病歷中結合《病歷書寫規范》的要求按規定形式記錄清楚。2．溝通記錄的內容要著重記錄溝通的時間、地點，參加溝通的醫護人員、患者及其家屬姓名，溝通的實際內容，溝通結果。必要時在記錄的結尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫護人員簽名。第六條溝通的評價1．院、科兩級對醫患溝通制度的執行情況，要定期征求患者意見，進行檢查和考評。2．因未按要求進行醫患溝通，或醫患溝通不當引發醫療糾紛的，醫院將對相關科室或人員予以處罰。

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