口腔診所規章制度-資料下載頁

　　

【正文】 記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。（二）手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結，均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。（三）凡移交患者的交班醫師均需作出交班小結，接班醫師寫出接班記錄，階段小結由經治醫師負責記錄在病程記錄內。（四）凡決定轉診、轉科或轉院的患者，住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字，報醫務科或業務副院長批準。（五）院記錄和死亡記錄應在當日完成，出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，由經治醫師書寫，并同時抄寫于門診病歷中，以便門診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經治醫師書寫或當班醫師書寫，主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內完成并有記錄。（六）中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。十五、醫療機構規章制度對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、%過氧乙酸等消毒液浸泡12分鐘55，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。1注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏實驗。1治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。1下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。十六、口腔科管理制度（一）本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。（二）診所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。（三）工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。（四）工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。（五）工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。（六）醫生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程，保質保量完成本職工作。（七）對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。（八）任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人，違者將嚴肅處理。（九）樹立良好的職業道德，診所人員不得以醫謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。（十）工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。（十一）工作人員有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環境，做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕)，不得大聲喧嘩。（十二）愛護診所設備和設施，定期保養，遵守操作規程，如違反規程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。（十三）厲行節約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經濟效益。診所主任職責：全面負責并主持診所的日常工作，負責制定和執行診所的業務工作計劃，監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動成本，確保經濟指標的完成。組織診所業務人員學習、培訓，提高業務水平，開展新技術、新療法，督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。負責診所的日常管理監督和財務監督工作，負責診所的財務統籌，購買計劃、獎金、加班費分配。督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯、事故。督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂，各設備運行情況，經常檢查和登記機器的用管理和維修情況。負責本診所人員的請假、消假、休假，考勤。口腔診所規章制度7（一）設置條件選址：（1）有固定經營場所，場所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。（2）經營場所使用集中式給水，水源充足。（3）具體路段：要求應在以下所述市區路線構成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個體診所（室）：（4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社區衛生服務站點≥100米。（5）在“城中村”或住宅小區內設置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。建筑面積（1）設置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。（2）每增加一個診療科目，面積相應增加不少于20平方米。資金（人民幣）（1）設置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。（2）設置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。執業人員（1）法定代表人：申請開設個體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》并從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。（2）其他執業人員：受聘于個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。（二）診所（室）的建筑與布局規定布局：診所（室）的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進行布局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米。中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。建筑材料和設備（1）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室），地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。（2）開設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。（3）設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。（4）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。診療設備（1）基本設備診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。（2）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設置。消毒隔離（1）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。（2）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經現場抽查考核合格。（三）醫療服務管理制度規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫療安全和質量。執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。