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xx醫院醫療風險預警制度-文庫吧資料

2025-10-28 13:48本頁面

　　

【正文】差錯；一年內，被二次一級醫療風險警示。醫療風險警示分級根據診療過程中責任人實際造成的影響醫療風險的缺陷性質、程度，將醫療風險警示分為三級。—END—第四篇：醫療風險預警制度醫療風險預警、控制和追溯制度為了進一步高醫療質量、保障醫療安全；增強主動服務意識，提高服務質量；減少醫療缺陷、醫療差錯、醫療事故的發生和因此而產生的醫療投訴及醫療糾紛，結合本院實際，制訂如下醫療風險預警、控制和追溯制度。（三）綠色安全生命通道建立以病區為龍頭的全方位、全天候院內急診急救機制；搶救病人過程中涉及的各醫技科室、通訊、后勤保障部門實行限時制度。病人明確表示不同意的手術及操作，原則上不做，以避免醫療糾紛；醫務人員在危重病人交接班環節中要認真簽字，書面交待，醫學影像報告單、病理、檢驗報告單要實行復核雙簽字。認真落實高風險環節簽字制度為了充分尊重病人的知情權、同意權、認真履行民法通則中規定的“作為”義務，在診療環節中實施規范性簽字制度。（四）定期督查措施落實情況職能部門應根據科室的整改計劃，逐一督導整改落實，杜絕風險的再次出現。（二）及時追究主要責任人責任根據當事人員的過錯程度，結合其平常表現（業務水平和相關技能掌握情況），確定其應承擔的具體責任。（四）五大關鍵關鍵制度：13項核心制度關鍵患者：危重、新入院、特殊患者——重點觀察、監管關鍵人員：新上崗人員、責任意識淡薄人員——多重視、教育關鍵環節：急危重門診、急診住院患者——檢查環節關鍵時間：節假日、交接班時間、事故高發時段——應重視三、醫療風險追溯制度為更好的減少風險，規避醫療糾紛，懲罰風險意識淡薄人員，制定如下風險追溯制度。麻醉前談話在對手術病人麻醉前，麻醉醫師應與患者談話，告知麻醉方式，手術操作時長，并囑患者有不適隨時告知。術前、術中、術后醫患談話手術病人，必須做好圍手術期的醫患溝通。（二）三查制度住院醫生每日3次查房科主任每周3次查房完善三級醫師查房嚴格三級醫師查房制度，不斷提升查房質量，增強醫療水平，進而防范醫療風險。對于轉入ICU的患者，ICU醫護人員應當隨時觀察病人生命體征，及時做出相應處理。二、醫療風險控制制度各臨床科室應嚴格執行核心制度中的“三三五五”醫療安全制度：（一）三看制度手術患者床頭看對于手術患者，主管醫師應當在床頭查看術后生命體征和恢復情況，及時根據患者病情做出相應的處理措施，并將病情變化及時告知患者及家屬。二級醫療風險警示超過24小時未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術后記錄等重要醫療文件，或超過6小時未補記搶救記錄，可能釀成醫療缺陷或醫療糾紛投訴；非特殊、疑難病人，未及時確診（超過72小時）或未及時確定與更正、補充治療方案，延誤治療，造成患者投訴；三級查房不及時，特別是上級醫師查房不及時，造成患者投訴；經上級衛生行政部門鑒定或法院判決雖未構成醫療事故，但有一定的過失或差錯；一年內，被二次一級醫療風險警示。醫療風險警示分級根據診療過程中責任人實際造成的影響醫療風險的缺陷性質、程度，將醫療風險警示分為三級。第三篇：醫療風險預警制度醫療風險預警、控制和追溯制度為了進一步高醫療質量、保障醫療安全；增強主動服務意識，提高服務質量；減少醫療缺陷、醫療差錯、醫療事故的發生和因此而產生的醫療投訴及醫療糾紛，結合本院實際，制訂如下醫療風險預警、控制和追溯制度。注意病人的心理需求，醫患間相互勾通，是控制醫療糾紛投訴，搞好醫療風險控制的重要環節。（五）衛生行政部門參與、法律援助及醫患勾通發生重大醫療事故、糾紛，邀請地方政府衛生行政部門、公安、司法等職能部門一起處理。搶救病人過程中涉及的各醫技科室、通訊、后勤保障部門實行限時制度。（三）敏感時段查房制度落實節假日主任或上級醫師查房制度節假日副主任以上醫師查房是使住院病人在特定的時段不間斷的處于質量控制中；副主任以上醫師節假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術后病人、新入院病人的確診及治療，有利于對值班醫生的考核、監督與管理；夜班、交接班、雙休日、法定節假日等敏感時段，必須堅持督查崗位責任制，使醫療工作始終處于警戒，應急狀態。對上述高風險醫療環節，除尊重病人的知情權、同意權，同時也尊重病人的拒絕權。（二）認真落實高風險環節簽字制度為了充分尊重病人的知情權、同意權、認真履行民法通則中規定的“作為”義務，在診療環節中實施規范性簽字制度。四、醫療警示制度的相關措施（一）認真落實《醫患溝通制度》住院病人溝通制度住院醫師接診病人后，認真向病人介紹自己，同時將病情、初步診斷、治療方法、可能出現的并發癥，預計醫療費用，告之病人，并記入病程記錄。（三）三級醫療風險警示經醫療事故鑒定委員會鑒定或人民法院判決為醫療事故；由于各種“不作為”因素，釀成醫療糾紛，責任人過失嚴重，雖未認定醫療事故，但影響惡劣，造成醫院聲譽的損害；由于責任人的過失，造成醫療缺陷，經調解，給病人經濟補償的；一年內，二次被二級醫療風險警示。（一）一級醫療風險警示未及時完成入院首次病程記錄、病歷、各種侵入性操作術前記錄(術前診斷)、術后記錄；未及時簽定各種重要的醫患協議書等，影響病案內涵質量的重要醫療文獻內容；未及時查房，連續兩次以上，病人有投訴，但未發生醫療缺陷后果（以下簡稱后果）；在診療過程中，有一定缺陷，但無后果；各種醫療操作不當或不成功，病人投訴但無后果；其他未引起后果，但有病人投訴的診療行為。一、醫療風險警示范圍凡實施診斷、治療過程中，發生任何“作為”與“不作為”的醫療事件，無論病人與家屬有無投訴，都是醫療風險的警示范圍。注意醫患之間的情緒因素、行為因素、環境因素對醫療過程的影響，認真開展換位思考與角色置換的研究。在醫療糾紛應訴案件中，重視法律顧問在訴訟程序中的作用，認真對待病人的

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