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中國濕疹診療指南()-文庫吧

2025-12-17 00:21 本頁面

【正文】發或加重濕疹二、臨床表現濕疹臨床表現可以分為急性、亞急性及慢性三期。急性期表現為紅斑、水腫基礎上粟粒大丘疹、丘疤疹、水疤、糜爛及滲出，病變中心往往較重，而逐漸向周圍蔓延，外圍又有散在丘疹、丘疤疹，故境界不清。亞急性期紅腫和滲出減輕，糜爛面結癡、脫屑。慢性濕疹主要表現為粗糙肥厚、苔鮮樣變，可伴有色素改變，手足部濕疹可伴發甲改變。皮疹一般對稱分布、常反復發作，自覺癥狀為疹癢，甚至劇癢三、實驗室檢查主要用于鑒別診斷和篩查可能病因，血常規檢查可有嗜酸粒細胞增多，還可有血清嗜酸性陽離子蛋白增高，部分蕙者有血清IgE增高，變應原檢查有助于尋找可能的致敏原，斑貼試驗有助于診斷接觸性皮炎，真菌檢查可鑒別淺部真菌病，疥蟲檢查可協助排除疥瘡，血清免疫球蛋白檢查可幫助鑒別具有濕疹皮炎皮損的先天性疾病，皮損細菌培養可幫助診斷繼發細菌感染等，必要時應行皮膚組織病理學檢查。四、診斷和鑒別診斷濕疹的診斷主要根據臨床表現，結合必要的實驗室檢查或組織病理學檢查。特殊類型的濕疹根據臨床特點進行診斷，如干燥性濕疹、自身敏感性皮炎、錢幣狀濕疹等；非特異者可根據臨床部位進行診斷，如手濕疹、小腿濕疹、肛周濕疹、乳房濕疹、陰囊濕疹、耳濕疹、眼瞼濕疹等；泛發性濕疹指多部位同時發生的濕疹。濕疹嚴重程度可根據其面積和皮疹的特點進行評分。需與下列疾病鑒別：①應與其他各類病

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