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內分泌激素解讀(已修改)

2025-09-27 01:26 本頁面

　

【正文】李林第一頁，共四十五頁。第六節內分泌激素與激素受體測定一、內分泌激素測定 (－ )目的 ? 了解人體的生殖功能 , ? 某些內分泌疾病診斷、療效觀察、預后的估計 ? 避孕藥物作用機制的研究第二頁，共四十五頁。第三頁，共四十五頁。〔三〕女性常用激素的正常生理參考值生理階段 FSH〔 U/L〕 LH〔 U/L〕 E2〔 pmol/L) P(nmol/L) T(nmol/L) 青春期前 ﹤ 5 ﹤ 5 83229 成年女性早卵泡期 312 110283 排卵峰 1040 2564 12872206 黃體期 327478 630 絕經期后 28130 29120 1588 第四頁，共四十五頁。女性 PRL的生理參考值生理階段 nmol/L 181。g/L 青春期前 8 成年女性 ﹤ ﹤ 18 妊娠晚期 ﹥ ﹥ 180 絕經期后 ﹤ ﹤ 5 第五頁，共四十五頁。〔四〕臨床應用 1. 觀察卵巢功能 2. 查找閉經的病因 3. 妊娠疾病的診斷第六頁，共四十五頁。測定生殖激素的意義〔一〕雌激素雌激素包括雌二醇、雌三醇和雌酮。活性比： E2： E1： E3=100： 30： 20 絕經前雌激素主要來自卵巢，分泌量取決于卵泡的發育和黃體功能，絕經后雌激素主要是雌酮，且根本上來自雄烯二酮的外周轉化。正常月經周期中，有兩個分泌頂峰。卵泡晚期E2可達 250～ 500pg／ ml，排卵后 E2水平迅速下降，黃體期又可形成第二個頂峰，約 125pg/ml，維持一段時間后，黃體萎縮時 E2水平下降到卵泡早期，約小于 50pg／ ml。第七頁，共四十五頁。測定雌激素的意義如下：〔 1〕 E2為青春期啟動及診斷性早熟的激素指標之一，青春期性腺功能啟動時 E2大于 9pg／ ml。性早熟時E2大于 275pg／ L。〔 2〕用來確定卵巢功能，如 E2下降而 FSH升高那么為卵巢功能低下。〔 3〕 E1／ E2大于 l那么提示 E1外周轉化增加，為睪酮增加的間接證據，如絕經后、多囊卵巢綜合征〔 PCOS〕等。〔 4〕可作為藥物誘發排卵及超促排卵時卵泡成熟和卵巢過度刺激的監測指標〔 5〕閉經而 E2超過生理范圍時提示有外分泌 E2的卵巢腫瘤，如卵巢顆粒細胞瘤。第八頁，共四十五頁。〔二〕孕酮排卵后卵巢黃體產生大量孕酮，血濃

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