兒科護理管理質量標準及評價標準-免費閱讀

　　

【正文】 督促檢查患者做到“六潔”、“三短”，執行作息時間，做好衛生宣教工作。協助患者進行生活護理，監督、檢查、指導患者做到“六潔”“三短”。正確執行護理常規，護理措施到位。三保持：I、保持引流管通暢，固定方法、位置正確、定時更換； II、保持床鋪清潔、整齊，床單平整、中線正、四角直、無碎屑、被頭無空虛； III、保持病人臥位舒適，符合治療、護理要求。b、進行可能產生噴濺的診療操作時，應穿隔離衣。b、進行可能產生噴濺的診療操作時，應穿隔離衣。b、離開隔離病室前、接觸污染物品后、摘除手套后，洗手和/或手消毒。（9）抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌溶液必須注明開啟日期、時間、簽全名，有效時間為2小時；啟封的各種護理操作使用的無菌溶劑、棉簽必須注明開啟日期、時間、簽全名，有效時間為24小時。（4）無菌鑷及配套容器，干放保存，打開使用時在高壓滅菌膠帶上注明開啟時間、簽全名，有效時間為4小時。病區、走廊：藍色抹布、藍色拖布（拖把上粘貼一圈藍色不干膠）。（3）病床每日2次用500mg/L有效氯消毒液濕式清掃，嚴格執行一床一套濕式掃床。昏迷病人有安全防范措施，臥床病人有防止并發癥的護理措施，做好護理記錄，并嚴格按照護理措施實施，確?；颊叩陌踩?、舒適?；颊叽┎T服，臥位舒適，符合病情需要。二、工作質量評價標準病區管理質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分環境20分病區安靜、整潔、舒適、安全6一處不合格扣1分病區內禁止吸煙，打牌、下象棋等，嚴禁大聲喧嘩、大聲放收音機、電視7護士站、配藥室、治療室等物品放置整齊、有序7庫房10分庫房物品、資料擺放整齊、有序4地面清潔、物品柜、桌面無積灰3物品保存符合要求3值班室10分更衣室、值班休息室清潔整齊，物品放置整齊、有序4一處不合格扣1分架子床、更衣柜清潔，無灰塵3被褥疊放整齊3病室25分墻壁、地面清潔，無污漬3一處不合格扣1分壁柜、床頭柜清潔，物品放置規范3輸液架、搖床扶手及時歸位，符合要求4窗臺無雜物、地面、墻壁、墻角、床頭柜、電視架、門后等處無積灰，整潔4門窗不貼紙，各處不亂貼膠布4病室內不晾衣物3不準使用電爐子4走廊10分各種車輛清潔，輪胎充氣好5一處不合格扣1分走廊扶手無灰塵，地面清潔無雜物5處置室及衛生間15分地面清潔、無雜物、無異味3一處不合格扣1分垃圾處置符合規范3拖布標識清楚，處置符合規范3廁所衛生清潔，無異味3病區內物品、水、電、儀器狀態良好，無不安全因素3安全管理10分有護理安全防范措施5一處不合格扣1分患者及探視陪護人員管理到位5標準分 100分得分合格分 90分基礎護理工作質量標準及評價標準一、工作質量標準病室整潔、物品放置整齊、有序。1衛生間干凈、無異味。床頭柜物品擺放整齊， 無灰塵污垢。病區內禁止吸煙。吸引器裝置符合要求。二、工作質量評價標準治療室工作質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分布局與設備20分室內布局合理，區分清潔區及污染區、標志清楚5一處不合格扣1分室內整齊清潔無塵土、 有水、電裝置5有藥物配伍禁忌表，常用試敏藥品操作規程表5毒麻藥品應加鎖保管，各種藥品器械位置固定，并嚴格交接班5工作質量標準40分治療室有工作制度，各類物品按其性質分類，合理保管2一處不合格扣1分護理 人員嚴格遵守無菌技術操作原則2醫護人員進治療室衣帽整齊，操作前洗手、戴口罩2非工作人員不準入內，無事不在室內閑談、滯留2非醫療用品不得在室內存放2各類藥品定量，定位放置，內服、外用標簽醒目3無菌物品專柜放置，擺放有序，消毒時間不超過7天，無過期物品3抗生素現用現配，每溶一種藥用一個注射器2正確掌握各種皮試液的配制3抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌溶液須注明開啟時間、簽全名，有效時間為2小時，啟封的各種操作使用的無菌溶液劑，注明開啟時間、簽全名，有效時間為24小時5藥液抽吸后無殘留液體和未溶解的藥粉存在4做到注射器一人一針一管一用一處置，操作臺上不放用過的注射器3置于無菌儲槽的物品，開啟后注明開啟時間，24小時內有效4治療車上物品擺放有序，上層為清潔區，下層為污染區3消毒隔離20分鑷子筒、鑷子，打開使用時，注明開啟時間、簽全名、有效時間4小時3一處不合格扣1分棉簽打開后注明時間，24小時內有效；碘爾康開啟后注明開啟時間，簽全名，72小時內有效4霧化吸入器藥杯、面罩、螺紋管每次使用后浸泡消毒4醫療廢棄物的處置符合醫療廢棄物分類及處理，體溫計每床1支，用后浸泡消毒4治療室每班工作后擦洗消毒地面、桌面、物面，每日用含氯消毒液擦拭2次，各種消毒液濃度符合要求，每日空氣消毒1次有記錄，每月進行空氣及物體表面等衛生學監測并有檢驗報告等，粘貼整齊5衛生要求20分室內無蚊、蠅、蜘蛛網3一處不合格扣1分各處無塵土，雜物及碎安瓿、空紙盒、空輸液瓶，每天處理3各種醫療用品按規定放置，無醫療以外生活用品3治療室內放有蓋醫用垃圾桶4各種治療車，車輪無噪聲、靈活、車內外清潔無雜物4衛生用具專用3標準分 100分得分合格分 90分急救藥品、物品質量標準及評價標準一、工作質量標準急救車：①定位放置，專人保管。醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規范。讓患者盡快地熟悉住院環境，減輕患者的陌生感，配合治療。⑦協助和指導病人睡前個人衛生。②陪伴及探視人員管理良好，隨手關燈。③主動巡視病房，定時評估危重病人的情況。②著裝符合要求，掛牌上崗。③護理記錄書寫符合規范要求。③及時嚴格查對制度。③檢查各類標本無誤后指導護理員及時送出。醫囑處理①醫囑處理及時、準確執行當日手術病人的術前及術后醫囑，并交接手術病人。辦公室治療室管理①辦公室、治療室地面、桌椅清潔，各類物品擺放有序。1在病人面前不談工作人員的私事、不隨意將病情結果告訴病人，不泄露病人隱私與醫密。走路不搭肩挽手，步履輕快、站立端正，不倚床靠墻；坐、立、走、推治療車、端治療盤、持病歷夾等符合《護士行為規范》。各種等級、報表按要求及時、準確填寫，原始資料記錄準確、完整10一處不合格扣1分準確、及時傳達醫院、護理部有關會議、規定和要求，并在實際工作中認真貫徹執行 10科室規章制度齊全、落實到位崗位職責明確，分工合理。重視臨床教學工作，進修、實習生有專人帶教，有帶教計劃、考核記錄。（5）急救藥品、物品每班交接，并做好記錄，護士長每周檢查一次，有記錄。支持科主任及醫院的工作，做好各科室之間的聯絡工作。自覺遵紀守法，遵守醫院的各項規章制度。（2）班次安排合理、職責明確。（10）參加危重病人的護理工作并檢查、指導護士工作，對危重病人的護理計劃進行修改并簽名。1護理質控指標達標率符合同級醫院標準。工作時間不濃妝艷抹，不戴耳環、戒指、手鏈等。1各種操作動作輕巧，注意節約體力。③按時上下班，中途不脫崗，堅守崗位。③對出院、轉科、死亡轉院病人及時與主管醫生和責任護士聯系辦妥有關手續。⑥臨時醫囑單、注射單、口服單眉欄、頁碼填寫齊全。③每日堅持晨間護理。⑤按照護理程序執行，修改護理計劃，負責實施與評價。④病人對護理工作質量滿意。辦公室治療室管理①辦公室、治療室地面、桌椅清潔，各類物品擺放有序。②術前病人能敘述術前注意事項，術前準備完好。④嚴格執行三查七對，無護理差錯事故發生。保持護士站安靜，不得大聲喧嘩，聲音強度為3540dB，不允許在護士站吃東西、聚堆閑聊。電腦等貴重物品上鎖，專人定期維護，加強病歷保管，護士離開護士站時鎖配藥室及病歷車。鑷子筒、鑷子高壓滅菌后干放保存，打開使用時，注明開啟時間，簽全名，有效時間4小時。⑤嚴格交接班制度，班班交接，做好記錄，簽全名，交接本放于急救車內（與血壓計放置在一起）。被檢查項100%。值班室整沽，每日定時開窗通風，保持空氣清新，床褥疊放整齊，物品擺放整齊、有序。禁止病人使用設備 帶上的電源插座；禁止病人在醫院使用大功率的電器。庫房整潔，放置物品符合規范。按照護理級別要求巡視患者，發現問題及時報告醫生，配合搶救及處理。三保持：I、保持引流管通暢，固定方法、位置正確、定時更換； II、保持床鋪清潔、整齊，床單平整、中線正、四角直、無碎屑、被頭無空虛； III、保持病人臥位舒適，符合治療、護理要求。二、工作質量評價標準基礎護理工作質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分病房10分病房安靜、定時通風，無異味5一處不合格扣1分用物擺放整齊，床上床下無雜物5病床單位20分一床一巾，濕掃床；床頭柜一柜一巾濕擦3一處不合格扣1分被服清潔、平整，無渣，無垢，無血跡尿跡。（7）辦公室與換藥室、病室、檢查室、治理室、廁所等均有專用拖布，標識清楚、分開清洗、懸掛晾干，定位放置，每日浸泡消毒≥2次。（2）治療室、檢查室、換藥室每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭物體表面≥2次，每日用紫外線消毒機消毒1次，做好記錄。無菌包清潔、干燥、無破損，包裝嚴密，捆扎松緊適度。b、限制病人的活動范圍。c、限制病人的活動范圍。當必須轉運時，醫務人員應注意防護，病人病情容許時應佩戴外科口罩。及時正確執行護理常規與護理技術操作規程。二、工作質量評價標準特級護理質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查項目及標準分值評分標準檢查情況扣分病情動態監測與治療70分進行床頭交接班8一處不合格扣1分T、P、R、BP、血氧飽和度等監測指標觀察、記錄不及時4病情出現變化時觀察、記錄不及時，記錄不全面4各種管道未妥善固定，引流管堵塞4引流液色、量、性狀描述不準確，記錄不及時4出入量記錄有誤4靜脈給藥方法、時間、順序、滴速等不準確，安排欠合理4各種口服藥患者未