兒科護理管理質量標準及評價標準-文庫吧

【正文】 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分護士行為10分儀表端莊、語言文明禮貌5一處不合格扣1分著裝符合要求，掛牌上崗5病室管理10分病室用物擺放整齊有序，地面干凈無垃圾2一處不合格扣1分床單位符合要求，床下無雜物，床鋪整齊干凈無渣屑3每日堅持晨間護理3病室按時通風，保持空氣新鮮2熟悉所分管病人動態10分掌握病情“九知道”(包括心理狀況、陽性結果)5一處不合格扣1分危重病人床邊交接無遺漏2及時嚴格查對制度3治療護理工作30分嚴格查對制度，準確執行各種治療護理6一處不合格扣1分各種技術操作正規熟練，無菌觀念強6病人臥位舒適安全，無墜床、燙傷、褥瘡發生6按分級護理要求主動巡回病房，及時觀察病情，定時評估危重病人情況，完成各種護理記錄。6按照護理程序執行，修改護理計劃，負責實施與評價6整體護理20分做病人飲食指導，入院評估及時準確，書寫認真規范無缺項6一處不合格扣1分健康教育按標準教育計劃合理安排教育內容10護理記錄書寫符合規范要求8出院指導及時準確6病人反饋10分病人熟悉病房環境及各項規章制度2一處不合格扣1分病人知道責任護士1病人說出病情及檢查治療的簡單情況3病人對護理工作質量滿意4標準分 100分得分合格分 90分小夜班護士工作質量標準及評價標準一、工作質量標準護士行為①儀表端莊，語言文明禮貌。②著裝符合要求，掛牌上崗。③按時上下班，中途不脫崗，堅守崗位。病區管理①病房安靜、無噪音。②陪伴、探視人員管理良好。③按時熄燈，協助和指導病人睡前衛生。辦公室治療室管理①辦公室、治療室地面、桌椅清潔，各類物品擺放有序。②嚴格交接班、接班藥品、物品清楚、認真，有交接班登記治療護理工作①交接病人病情清楚，認真熟悉全病區病人的動態，掌握病情九知道。②及時、準確執行各種治療，嚴格執行三查八對，無護理差錯事故發生。③主動巡視病房，定時評估危重病人的情況。④認真、準確、及時完成各種護理記錄。⑤危重病人搶救、護理及時。⑥協助和指導病人睡前個人衛生。健康教育①接待新病人主動、熱情，合理安排床位，及時進行入院宣教。②術前病人能敘述術前注意事項，術前準備完好。③病人能敘述次日檢查的目的及注意事項。二、工作質量評價標準小夜班護士工作質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分護士行為15分儀表端莊，語言文明禮貌4一處不合格扣1分著裝符合符合要求，掛牌上崗4按時上下班，中途不脫崗，堅守崗位3病區管理10分病房安靜、無噪音5一處不合格扣1分陪伴、探視人員管理良好3按時熄燈，協助和指導病人睡前衛生2辦公室治療室管理20分辦公室、治療室地面、桌椅清潔、各類物品擺放有序10一處不合格扣1分嚴格交接班，交接物品、藥品清楚、認真，有交接班登記10治療護理工作40分交接病人病情清楚、認真熟悉全病區病人的動態，掌握病情九知道8一處不合格扣1分及時、準確執行各種治療，嚴格執行三查八對，無護理差錯事故發生8主動巡視病房，定時評估危重病人的情況6認真、準確、及時完成各種護理記錄6危重病人搶救、護理及時6協助和指導病人睡前個人衛生6健康教育20分接待新病人主動、熱情，合理安排床位，及時進行入院宣教7一處不合格扣1分術前病人能敘述術前注意事項，術前準備完好7病人能敘述次日檢查的目的及注意事項6標準分 100分得分合格分 90分夜班護士工作質量標準及評價標準一、工作質量標準護士行為①儀表端莊，語言文明禮貌②著裝符合要求，掛牌上崗病區管理①保持病室安靜無噪音。②陪伴及探視人員管理良好，隨手關燈。辦公室、治療室管理①交接物品、急救藥品、物品，清楚、認真有交接記錄。②治療室、辦公室地面，桌椅清潔，物品擺放有序。夜間治療護理工作①交接病人病情清楚，認真，熟悉全病區病人的動態，掌握病情“九知道”②按分及護理要求，主動巡回病房，觀察病情，定時評估危重情況，完成各種護理記錄。③及時、準確執行各種治療護理。④嚴格執行三查七對，無護理差錯事故發生。⑤危重病人搶救，護理及時。⑥完成治療室空氣消毒。⑦協助和指導病人睡前個人衛生。晨間治療工作①采集各種檢驗標本，并于檢驗科交接標本并登記。②各種術前準備，檢查前準備工作就緒。③發放一日清單。二、工作質量評價標準夜班護士工作質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分護士行為15分儀表端莊、語言文明禮貌5一處不合格扣1分著裝符合要求，掛牌上崗5不睡覺，堅守崗位5病室管理10分病房安靜、無噪音5一處不合格扣1分陪伴及探視制度人員管理良好，隨手關燈5辦公室治療室管理15分嚴格交接班、交接物品、藥品清楚認真，有交接記錄7一處不合格扣1分辦公室、治療室地面、桌椅清潔、物品擺放有序8夜間治療護理工作40分交接病人病情清楚、認真，熟悉全病區病人動態，掌握病情“九知道”5一處不合格扣1分及時、準確執行各種治療護理8嚴格三查七對，無護理差錯事故發生4按分設護理要求，主動巡回病房，觀察病情，定時評估危重病人情況，完成各種護理記錄5完成治療室空氣消毒6危重病人搶救、護理及時5協助和指導病人睡前個人衛生3定時進行治療室紫外線照射消毒，并做好記錄4晨間護理20分實施發放一日清單4一處不合格扣1分采集各種檢驗標本，并于見檢驗科交接標本并登記8各種術前準備，檢查術前準備工作就緒8標準分 100分得分合格分 90分護士站工作質量標準及評價標準一、工作質量標準護士站物品擺放整齊、有序、無灰塵，無雜物堆放。保持護士站安靜，不得大聲喧嘩，聲音強度為3540dB，不允許在護士站吃東西、聚堆閑聊。上班著工作服、戴燕帽、工作褲、工作鞋，裙擺不得外露，頭發前不過耳，側不過耳，長不過肩，戴發套，工作衣紐扣齊全、整潔。看到新病員護士站起迎接，做自我介紹，為患者辦理入院手續，并將患者帶至病室，給患者介紹主管醫生、護士長、責任護士，介紹病區的環境、病室設施及探視、陪人制度等。讓患者盡快地熟悉住院環境，減輕患者的陌生感，配合治療。對進入病區的陌生人要主動詢問，協助查找病員或處理問題。對出院病人要送出病區，并親切的祝福。及時接聽電話，使用文明用語，耐心回答電話咨詢，解釋、處理得當。及時接聽病員呼叫，處理及時、正確。電腦等貴重物品上鎖，專人定期維護，加強病歷保管，護士離開護士站時鎖配藥室及病歷車。二、工作質量評價標準護士站工作質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分環境20分安靜、整潔10一處不合格扣1分物品擺放整齊、有序10護理人員40分護士儀表儀容符合規范，無閑聊、吃東西現象10一處不合格扣1分迎接新病人熱情周到，符合接病人要求10對進入病區的陌生人主動詢問，處理及時、正確10接聽電話及時，使用文明用語，解釋、處理得當10業務40分接聽病員呼叫及時，處理及時、正確15一處不合格扣1分處理醫囑及時10電腦等貴重物品上鎖，維修及時，護士離開時能夠鎖治療室及病歷車15標準分 100分得分合格分 90分治療室工作質量標準及評價標準一、工作質量標準室內布局合理，清潔區，污染區分區明確，標志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規范。無菌物品必須一人一用一滅菌。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2 小時后不得使用，啟封抽吸的各種溶劑超過24小時不得使用，最好使用小包裝。置于無菌儲槽的滅菌物品，開啟后注明開啟時間，簽全名，有效期限24小時，最好使用小包裝。治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進入病室的治療車應配有快速手消毒劑。鑷子筒、鑷子高壓滅菌后干放保存，打開使用時，注明開啟時間，簽全名，有效時間4小時。治療室每班工作后用含氯消毒液擦洗消毒地面、桌面、物面，每日2次；每日空氣消毒1次，有記錄；每月進行空氣及物體表面等衛生學監測，并有檢驗報告單，粘貼整齊。醫療廢棄物的處置符合醫療廢棄物分類及處理規范。二、工作質量評價標準治療室工作質量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目檢查內容及要求分值評分標準檢查情況扣分布局與設備20分室內布局合理，區分清潔區及污染區、標志清楚5一處不合格扣1分室內整齊清潔無塵土、 有水、電裝置5有藥物配伍禁忌表，常用試敏藥品操作規程表5毒麻藥品應加鎖保管，各種藥品器械位置固定，并嚴格交接班5工作質量標準40分治療室有工作制度，各類物品按其性質分類，合理保管2一處不合格扣1分護理 人員嚴格遵守無菌技術操作原則2醫護人員進治療室衣帽整齊，操作前洗手、戴口罩2非工作人員不準入內，無事不在室內閑談、滯留2非醫療用品不得在室內存放2各類藥品定量，定位放置，內服、外用標簽醒目3無菌物品專柜放置，擺放有序，消毒時間不超過7天，無過期物品3抗生素現用現配，每溶一種藥用一個注射器2正確掌握各種皮試液的配制3抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌溶液須注明開啟時間、簽全名，有效時間為2小時，啟封的各種操作使用的無菌溶液劑，注明開啟時間、簽全名，有效時間為24小時5藥液抽吸后無殘留液體和未溶解的藥粉存在4做到注射器一人一針一管一用一處置，操作臺上不放用過的注射器3置于無菌儲槽的物品，開啟后注明開啟時間，24小時內有效4治療車上物品擺