全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)及全科醫(yī)學(xué)教育的思考(存儲(chǔ)版)

　　

【正文】 全科醫(yī)療基本特征的是；A、一般針對(duì)人群B、以社區(qū)需要、需求為動(dòng)力C、借助國(guó)家政策、行政命令來(lái)推動(dòng)D、以社會(huì)性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為特征5《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》作出了加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)全科醫(yī)師的重要決策是在：A、1989年1月B、1997年1月C、1998年1月D、1999年12月5恐懼與焦慮是屬于：A、一般患病體驗(yàn)B、痛苦體驗(yàn)C、疾患行為D、替代性痛苦5全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的服務(wù)對(duì)象是：A、病人B、未就診者C、就診者D、以上都是5向機(jī)體注射抗毒血清類(lèi)預(yù)防針，一般屬于：A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、臨床預(yù)防5學(xué)齡前兒童期的預(yù)防重點(diǎn)是：A、預(yù)防接種B、促進(jìn)身體發(fā)育C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、預(yù)防意外傷害和感染5全科醫(yī)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)是：A、以疾病為中心的學(xué)科知識(shí)B、以病人為中心的學(xué)科知識(shí)C、全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)D、以上都是60、家庭問(wèn)題正在發(fā)生，但還不明了，可通過(guò)各種有效的檢測(cè)手段顯示出來(lái)，此期屬于：A、預(yù)測(cè)時(shí)期B、篩檢時(shí)期C、有癥狀期D、臨床期 6下列屬于語(yǔ)言交往的是：A、面部表情B、目光接觸C、肌膚接觸D、聲音大小 6現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的特征，錯(cuò)誤的是：A、以病人為中心B、以滿足病人的需要為中心C、以疾病診療為中心D、醫(yī)生僅扮演幫助者、指導(dǎo)者、教育者的角色 6我國(guó)衛(wèi)生部召開(kāi)首屆全國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議，出合了《全科醫(yī)師規(guī)化培訓(xùn)大綱》，是在：A、1988年1月B、1997年1月C、1989年1月D、1999年12月 6引發(fā)家庭危機(jī)發(fā)生的主要原因是：A、家庭資源充足B、家庭資源不足C、家庭調(diào)適良好D、家庭功能不平衡 6關(guān)于WONCA的敘述，錯(cuò)誤的是：A、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)國(guó)際學(xué)術(shù)團(tuán)體的簡(jiǎn)稱(chēng)B、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會(huì)上C、WONCA是官方的，國(guó)際性全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體D、WONCA每3年舉行一次國(guó)際會(huì)議 6家庭問(wèn)題的根本原因是：A、家庭成員的交往方式問(wèn)題B、缺乏知識(shí)C、缺乏技能D、認(rèn)知錯(cuò)誤 6關(guān)于WONCA的敘述，錯(cuò)誤的是：A、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會(huì)上B、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)國(guó)際學(xué)術(shù)團(tuán)體的簡(jiǎn)稱(chēng)C、WONCA是官方的國(guó)際性全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體D、WONCA每3年舉行一次國(guó)際會(huì)議 6下列不屬于周期性健康檢查優(yōu)點(diǎn)的是：A、利用病人來(lái)就診時(shí)實(shí)施，節(jié)約費(fèi)用B、可應(yīng)用于社區(qū)中每一個(gè)人C、常常是一種全身性的檢查D、具有較高的科學(xué)性、有效性 6病人就醫(yī)時(shí)的第一個(gè)直接的期望是：A、對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的期望B、與醫(yī)生建立起一種朋友式的關(guān)系的期望C、對(duì)醫(yī)生高尚醫(yī)德的期望D、對(duì)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的期望 70、以下家庭資源中屬于家庭內(nèi)資源的是：A、醫(yī)療處理B、文化資源C、教育資源D、環(huán)境資源二、是非題（）一時(shí)無(wú)法控制的疼痛是最為嚴(yán)重的痛苦。版權(quán)所有，侵權(quán)必究，本版權(quán)歸屬 中國(guó)雙飛網(wǎng) 獨(dú)家所有，禁止打印、復(fù)印。在《指導(dǎo)意見(jiàn)》中，要求到2020年，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、整體醫(yī)學(xué)時(shí)代，從以疾病為中心到以人為中心。中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院。1999年06期查旭山,陳修飏。學(xué)院的全科醫(yī)學(xué)教育，應(yīng)以全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為目標(biāo)，按照《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》的要求，開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)基本建設(shè)，并將全科醫(yī)學(xué)教育與“申碩”工作聯(lián)系起來(lái)，為未來(lái)做好畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育打下基礎(chǔ)。培訓(xùn)方式可采用“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的辦法，選送優(yōu)秀人員外出學(xué)習(xí)進(jìn)修或邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)家講學(xué)等方式進(jìn)行。所培養(yǎng)出去的學(xué)生，在基層工作中，為社會(huì)做出了貢獻(xiàn)。全科醫(yī)學(xué)教育所培養(yǎng)的全科醫(yī)師是基本醫(yī)療服務(wù)的承擔(dān)者，其服務(wù)的對(duì)象主要在社區(qū)、在基層，這與我們的辦學(xué)特色高度符合。我院開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育的必要性 開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育改革的需要學(xué)校的根本任務(wù)，就是為社會(huì)培養(yǎng)所需要的合格的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。占1/3［2］。（九）本條例解釋權(quán)屬桂林市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)管理辦公室。暫停培訓(xùn)：學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實(shí)質(zhì)性損害，且認(rèn)識(shí)不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓(xùn)2周至1個(gè)月，暫停培訓(xùn)時(shí)間必須在培訓(xùn)結(jié)束后在該科室補(bǔ)回培訓(xùn)，科室方予簽培訓(xùn)鑒定。（四）對(duì)造成教學(xué)差錯(cuò)和教學(xué)事故責(zé)任人，根據(jù)其情節(jié)輕重、認(rèn)識(shí)態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給與相應(yīng)的處分。（三）尊敬師長(zhǎng)，服從醫(yī)院及科室的工作安排。（六）教學(xué)查房規(guī)范，教學(xué)記錄完善。（4）教師學(xué)員座談會(huì)：每期由醫(yī)院教學(xué)管理辦公室不定期召開(kāi)教師學(xué)員座談會(huì)，直接聽(tīng)取學(xué)員對(duì)教師及教務(wù)管理部門(mén)的意見(jiàn)，聽(tīng)取教師對(duì)學(xué)員的思想、學(xué)習(xí)態(tài)度和效果及教學(xué)管理部門(mén)的意見(jiàn)，及時(shí)了解教學(xué)雙邊活動(dòng)情況和調(diào)整管理決策，以獲取最好的教學(xué)效果。（二）與會(huì)學(xué)員應(yīng)遵守例會(huì)紀(jì)律，不遲到、早退。（2）如實(shí)填寫(xiě)請(qǐng)假登記表項(xiàng)目，注明請(qǐng)假事由。小講課安排每周一次，有主治醫(yī)師以上的臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)主講，內(nèi)容涉及內(nèi)外婦兒各科和臨床思維、科研技術(shù)等方面的內(nèi)容。培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)點(diǎn)前必須參加進(jìn)點(diǎn)教育，并參加考核。（四）學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)認(rèn)真完成指導(dǎo)教師指定的工作任務(wù)，在工作上直接接受帶教教師或科室上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)。（四）教學(xué)檢查：教學(xué)檢查是改進(jìn)教學(xué)方法和提高教學(xué)質(zhì)量的不可缺少的環(huán)節(jié)，其目的是檢查教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施情況，交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)方法，及時(shí)解決教學(xué)中存在的問(wèn)題。（一）出科考核：由科室教研組根據(jù)大綱要求，對(duì)培訓(xùn)學(xué)員在輪轉(zhuǎn)期間的工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床能力、專(zhuān)業(yè)理論等情況進(jìn)行考核。現(xiàn)實(shí)計(jì)劃中基本概念是必需的培訓(xùn)，其他則應(yīng)本著“急用先學(xué)”和“缺什么補(bǔ)什么”的原則；長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃即深化培訓(xùn)，計(jì)劃應(yīng)該是個(gè)體化的，一個(gè)計(jì)劃不應(yīng)該適用所有的教師，計(jì)劃還應(yīng)該是循序漸進(jìn)式的，并需要不斷修改。全科醫(yī)學(xué)教育在歐美國(guó)家已有近50年的歷史，我國(guó)剛剛起步，如何借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，走出一條適合中國(guó)國(guó)情的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展道路，對(duì)高起點(diǎn)、高水平地培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)師具有重要意義。本學(xué)期全科醫(yī)學(xué)概論課程的學(xué)習(xí)后，我了解并掌握全科醫(yī)學(xué)的歷史發(fā)展、人文精神、基礎(chǔ)方法和常見(jiàn)問(wèn)題的處理。因?yàn)橐胱屷t(yī)學(xué)界接受全科醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)思想，必須在本科階段就向?qū)W生灌輸該學(xué)科的學(xué)術(shù)思想和理念，但全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的重點(diǎn)應(yīng)是畢業(yè)后教育。這一決定預(yù)示全科醫(yī)生的廣闊前路，也將更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。科教科協(xié)同個(gè)教研室根據(jù)《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱》制定培訓(xùn)計(jì)劃書(shū)和進(jìn)度表。（二）學(xué)員在培訓(xùn)期間，應(yīng)自覺(jué)做到不遲到、早退。學(xué)員管理制度（一）進(jìn)點(diǎn)教育制度進(jìn)點(diǎn)教育是培訓(xùn)學(xué)員了解醫(yī)院環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的必要程序。培訓(xùn)學(xué)員登記表由教學(xué)管理辦公室保管、存檔。如因故確需請(qǐng)假者憑病情證明書(shū)請(qǐng)假，有特殊情況需請(qǐng)假的參照在職職工請(qǐng)假審批。學(xué)員例會(huì)制度（一）學(xué)員應(yīng)按時(shí)參加例會(huì)及其相關(guān)會(huì)議并簽到，特殊情況需請(qǐng)假者應(yīng)提前向會(huì)議負(fù)責(zé)人提交書(shū)面請(qǐng)假條，經(jīng)核實(shí)后方給予請(qǐng)假，并于例會(huì)前交相關(guān)部門(mén)備案。（2）檢查性聽(tīng)課：除對(duì)每一位教師進(jìn)行教學(xué)評(píng)估外，醫(yī)院教學(xué)管理辦公室及各科室主任應(yīng)定期檢查性聽(tīng)課，每期三次以上，并認(rèn)真做好聽(tīng)課記錄，以便及時(shí)了解和掌握教師的教學(xué)情況和學(xué)員的學(xué)習(xí)狀態(tài)與效果，有效的調(diào)控教學(xué)管理和教學(xué)質(zhì)量。（三）每期培訓(xùn)召開(kāi)科室教學(xué)會(huì)議3次以上。（三）教學(xué)內(nèi)容充實(shí)、方法靈活，理論聯(lián)系臨床，對(duì)學(xué)生既嚴(yán)格要求，又大膽放手，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。教學(xué)差錯(cuò)由全科醫(yī)學(xué)管理辦公室做出處理，并報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、人事科備案；教學(xué)事故由全科醫(yī)學(xué)管理辦公室及時(shí)組織調(diào)查，在一周內(nèi)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科同有關(guān)部門(mén)組織調(diào)查、鑒定，提出處理意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。學(xué)員違紀(jì)處罰制度（一）為了保證完成培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才的任務(wù)，建立正常的臨床教學(xué)秩序，提高教學(xué)質(zhì)量，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。（六）學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照各種操作規(guī)程，在老師的知道下進(jìn)行操作，如有違反規(guī)定，將予以口頭警告，若因此引起醫(yī)療糾紛者，除負(fù)相應(yīng)責(zé)任外，還予退回原單位處理。其培養(yǎng)出來(lái)的全科醫(yī)生主要是為社區(qū)和基層提供六位一體的基本醫(yī)療服務(wù)。”并做出了“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)師”［3］的決策。因此，積極開(kāi)展各種形式的全科醫(yī)學(xué)教育，為社會(huì)培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人材，是學(xué)院教學(xué)改革的重要課題。學(xué)院處于老、少、邊、山、窮的地理位置，人文地理、政治、經(jīng)濟(jì)方面處于相對(duì)落后的情況。專(zhuān)職師資應(yīng)接受過(guò)全科醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)