[調(diào)研報告]老年公寓現(xiàn)狀和前景(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 影響下，我國家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，一對夫婦贍養(yǎng)四個老人和一個小孩，即人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)“4:2:1”的倒金字塔結(jié)構(gòu)。這種家庭結(jié)構(gòu)顯示出家庭贍養(yǎng)老人能力的減弱。那么，更艱巨、更繁重的養(yǎng)老任務(wù)將由社會承擔(dān)。另外，隨著空巢家庭的增多，將會有越來越多的老人沒有子女照料，因此修建完善的社會服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立集服務(wù)、醫(yī)療、居住為一體的老年公寓是一個不可回避的問題，也是極好的選擇。　　我國老人居住特點現(xiàn)在仍以“家庭養(yǎng)老”為主導(dǎo)地位，但隨著老齡化發(fā)展趨勢和時代的進(jìn)步，“社會養(yǎng)老”將成為未來養(yǎng)老的發(fā)展趨勢。據(jù)調(diào)查推算，天津市約有100萬老人有入住老年公寓的愿望。在重慶市，經(jīng)濟水平屬于中上等的60歲以上的老人中有40%的老人愿住老年公寓。上海市進(jìn)行了一次關(guān)于老年人對養(yǎng)老方式的網(wǎng)上調(diào)查，結(jié)果是家庭養(yǎng)老由88%下降至36%，社會養(yǎng)老由12%上升至64%，其中選擇老年公寓的為25%。據(jù)了解，浙江省老年公寓已開發(fā)到100多所，約30000多名老人在此安享晚年，兒女將父母送進(jìn)條件良好的老年公寓在當(dāng)時已成為新的孝道；精明的開發(fā)商同時還打出了“買公寓，盡孝心”的銷售招牌。（三）我國城市老年公寓的有效需求不斷增強　　隨著住房制度改革的不斷深入，許多老年人已經(jīng)取得了其現(xiàn)有的住房的部分產(chǎn)權(quán)，一些地區(qū)的公房變私房的比例已達(dá)75%。目前，廣州、上海和青島三市的住房二級市場已全面啟動，伴隨其不斷地試點推廣，住宅二級市場必然會在全國得到全面啟動。在支付一定的土地使用費用后，老年人可獲得所使用住宅的全部產(chǎn)權(quán)，此產(chǎn)權(quán)可上市交易變現(xiàn)。住房銷售款項抵消交付的土地使用費后的余額可購置郊區(qū)的住房，因為老年人現(xiàn)有的住房面積超過了老年人獨居所需的面積。另外，老年人子女大多處于壯年，已擁有了一定的經(jīng)濟基礎(chǔ)，其要居住老年人現(xiàn)有住房，也有能力為老年人購買在郊區(qū)的住房。（四）投資老年公寓有利于改善我國房地產(chǎn)投資結(jié)構(gòu)的不合理現(xiàn)狀 目前我國房地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題之一是投資結(jié)構(gòu)的不合理。應(yīng)該占較大比例的住房所占比例太小，在增加一般住宅建設(shè)的同時，大力開發(fā)建設(shè)老年公寓有償服務(wù)利于我國房地產(chǎn)業(yè)投資結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。（五）國家出臺的一系列“老年住房”發(fā)展政策和制度推動了老年公寓的發(fā)展　　黨的十三大報告指出，我國在努力控制人口數(shù)量和提高人口素質(zhì)的同時，還要注意人口迅速老化的趨勢，及時采取正確的對策；黨的十四大報告又指出：“重視研究人口老齡化問題，認(rèn)真做好這方面的工作”；黨的十五大報告再次指出：“控制人口增長，提高人口素質(zhì)，重視人口老齡化問題”。1997年8月29日，我國第一部《老年人權(quán)益保障法》頒布實施，明文規(guī)定：“應(yīng)當(dāng)樹立尊重、關(guān)心、幫助老年人的社會風(fēng)尚”，并且還指出新建或改造城鎮(zhèn)公共實施，居民區(qū)和住宅，應(yīng)當(dāng)考慮老年人的特殊需求，建設(shè)適合老年人生活和活動的配套設(shè)施。1999年10月建設(shè)部出臺了《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》，對老年人人居環(huán)境投入了應(yīng)有的關(guān)注。近年來，國務(wù)院也相繼公布了有關(guān)企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度的一些規(guī)定，并要把這種制度逐步擴大到所有城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，城鎮(zhèn)個體勞動者。這些指導(dǎo)原則和法律法規(guī)為老年人住房問題提供了有力的政策保證，并指明了發(fā)展方向。　四、我國城市老年公寓的發(fā)展方向（一）綜合性通用住宅應(yīng)成為老年公寓開發(fā)建設(shè)的主導(dǎo)產(chǎn)品根據(jù)老年人的生理特點，世界衛(wèi)生組織對全球人口的身體和平均預(yù)期壽命的測定重新劃分了年齡組：其中60～74歲為年青老人，75～89歲為老年人，90歲以上為長壽老人。由于各個年齡組的老人對住宅的需求有所不同，因此開發(fā)修建一種適應(yīng)不同齡組老人特點的老年公寓，在這里不妨稱其為綜合性通用住宅，它應(yīng)作為有志于開發(fā)老年住宅的開發(fā)商考慮的關(guān)鍵。綜合性通用住宅與其他相比最大的不同在于：在周密地考慮老年居住者的生理狀況基礎(chǔ)上，它能根據(jù)居住老人的實際情況，改善和增加必要的設(shè)施及醫(yī)護(hù)系統(tǒng)來幫助提高老年人的自主和自理能力。（二）綜合性通用住宅的設(shè)計應(yīng)適合不同層次的老年人的需求針對老年人的生理特點，綜合性通用住宅的設(shè)計要點就是避弊趨利。樓層不能太高，6層以上必須設(shè)電梯，電梯間和樓梯適宜大，可放置輪椅和安裝升降椅。住宅入口及門口面積宜適當(dāng)增大，便于輪椅通過，并在通過處安裝或預(yù)留裝扶手的埋件。室內(nèi)地板應(yīng)當(dāng)平坦、防滑、沒有高差，不可設(shè)門檻等障礙物，防止老人摔跤和便于輪椅通過，浴池底也應(yīng)防滑。廚房衛(wèi)生間面積要適當(dāng)加大，便于坐凳或坐輪椅時使用，日照采風(fēng)要順暢。除了以上這些特點之外，通用住宅的一個顯著特點是依據(jù)老人在不同時期因生理變化帶來的不同需求而設(shè)計:（1）年青型階段。這類型老人生活能夠自理，因此住房面積不必太大可開辟出一定面積作為儲物室，但要有相應(yīng)的廚房、衛(wèi)生間和相應(yīng)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，如菜市、超市為這些老人提供生活方便。老人可以關(guān)門生活，不受外界干擾，也可以到附近的服務(wù)機構(gòu)中參加活動或?qū)で髱椭?wù)人員可提供上門服務(wù)（2）老年型階段。這類型老人由于身體素質(zhì)逐漸下降，導(dǎo)致生活不能完全自理，但還無須增設(shè)醫(yī)療康復(fù)設(shè)施，因此室內(nèi)設(shè)計轉(zhuǎn)為無障礙設(shè)計，可將用于儲物的空間重新利用起來，拆除后以便增大活動空間；家具、器具和設(shè)備要配置在便于老人操作的位置；另外，住宅入口、衛(wèi)生間、浴池、坐便器旁應(yīng)增設(shè)扶手?jǐn)y動；地板防滑措施再次鞏固；門最好改為推拉式并要有明顯的色彩標(biāo)志，以提醒老人注意；房間照明要提高兩倍以上，便于老人靠視覺獲取信息。此外，改變方向或有高度的地方應(yīng)用鮮明色彩；安裝警鈴以便及時或自動地發(fā)出警報，使老人能夠得到幫助；增設(shè)專門家政服務(wù)人員為此類老人提供日常必需服務(wù)（3）長壽型階段。這類型老人是需要特別護(hù)理的。這段時間通用住宅除具備上述兩年齡組住宅設(shè)計的大部分功能外，還應(yīng)開設(shè)治療、護(hù)理、康復(fù)及臨終關(guān)懷等較齊全的醫(yī)療康復(fù)設(shè)施。室內(nèi)要給護(hù)理人員留下足夠的護(hù)理空間，特別是浴室和衛(wèi)生間一定要放大尺寸，保證老人活動需要和協(xié)助老人所需空間。電話、電燈開關(guān)都要裝在老人床頭易觸摸的位置。室內(nèi)應(yīng)設(shè)有同整棟大樓安全警報系統(tǒng)相連的緊急呼救設(shè)施，以應(yīng)付老人突發(fā)病和其它突發(fā)事件的發(fā)生。總之，要融服務(wù)、醫(yī)療、護(hù)理設(shè)施為一體，老人在這里能夠得到全方位的護(hù)理。　　（三）綜合性通用住宅的周邊環(huán)境應(yīng)滿足老年人的要求　　綜合性通用住宅是根據(jù)老年人的身體、生理、心理的特殊性而設(shè)置的。老年人一進(jìn)入黃昏期，大多會產(chǎn)生失落感和憂傷感，這會極大地?fù)p害他們的身心健康。因此在設(shè)計人居環(huán)境時應(yīng)充分認(rèn)識到這一點，并在規(guī)劃設(shè)計時有選擇地與兒童、青年人的活動場所相結(jié)合而進(jìn)行布置，以豐富老年人的生活內(nèi)容，要讓老年人能看到青年人和幼兒的身影和嬉戲，這可造就他們的身心健康。除此之外還應(yīng)加強家政服務(wù)建設(shè)，建立家政服務(wù)制度、健康管理制度、社會福利保險等，把工作做到每個老人的身邊。　　另外，由于老年人的身理特點，特別要求住宅應(yīng)修建在城郊交界處，環(huán)境幽靜、依山傍水、空氣清新、交通方便的風(fēng)景區(qū)并要有廣闊的綠化帶，做到見綠不見塵，抑制塵土飛揚，這樣的環(huán)境能使老人心情舒暢。良好的生態(tài)環(huán)境能滿足老年人的生活行為性和操作性要求，又有安全感，具有健康性、靈活性、方便性、自然回歸性，讓老人在良好的環(huán)境中愉快地度過晚年。老年公寓養(yǎng)老是一種老年人相對