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bobath療法資料(編輯修改稿)

2025-10-05 14:33 本頁(yè)面

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】外展姿勢(shì) 。第二十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。矯正姿勢(shì) ? ［俯臥位］胸部下方墊楔形墊或枕頭，使屈曲的軀干呈伸展位，髖、膝關(guān)節(jié)呈伸展位，踝關(guān)節(jié)背屈，上肢伸展。第三十頁(yè)，共六十二頁(yè)。矯正姿勢(shì) ? ［坐位］患兒長(zhǎng)坐位，治療師在其身后用雙手控制雙膝關(guān)節(jié) ，使其軀干伸展，膝關(guān)節(jié)伸展，雙上肢伸展。 ? 患兒騎跨在滾筒上，使髖關(guān)節(jié)外展，膝關(guān)節(jié)伸展，手扶滾筒。第三十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ?易化手法第三十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ?［目的］ ? 1. 利用正常的運(yùn)動(dòng)感覺輸入，破壞異常姿勢(shì)對(duì)中樞的影響。 ? 2. 阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性循環(huán) ，建立新的反射模式。 ? 3. 訓(xùn)練是通過(guò)患兒主動(dòng)運(yùn)動(dòng)獲得的，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)無(wú)效。第三十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。易化手法 ? 1．上肢保護(hù)性伸展訓(xùn)練 ? ［注意］治療師對(duì)患兒進(jìn)行保護(hù)性伸展反響訓(xùn)練，需在上肢支撐完成以后。 ? ［作用］易化坐位平衡反響，為爬、坐訓(xùn)練作準(zhǔn)備。第三十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。易化手法 ? ［方法］在完成訓(xùn)練效果好，治療師讓患兒俯臥球上，用手握住患兒雙下肢〔或骨盆〕，緩慢使其隨球向前后、左右運(yùn)動(dòng) ，用食物或玩具誘發(fā)其頭部上抬，雙上肢向前方伸出。第三十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。易化手法 ? 患兒取坐位，治療師在其前側(cè) ，雙手握踝關(guān)節(jié) ，上抬雙下肢，或分別抬起一側(cè)下肢，使其重心前后、左右移動(dòng) ，直至雙上肢有向個(gè)方向伸出的動(dòng)作，應(yīng)利用患兒頭頸及軀干的反正反響，使其盡可能維持平衡。第三十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。易化方法 ? 2. 軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練 ? [注意 ] (1) 腹外斜肌對(duì)翻身、匍匐爬行、維持坐位具有重要意義。 ? 〔 2〕通過(guò)軀干旋轉(zhuǎn)可提高腹外斜肌控制能力。 ? 〔 3〕訓(xùn)練在軀干前屈的同時(shí)進(jìn)行旋轉(zhuǎn) 。 ? ［作用］ 1. 易化軀干旋轉(zhuǎn)的調(diào)整反響。 ? 2. 為翻、臥、坐、站訓(xùn)練做好準(zhǔn)備。第三十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。易化手法 ? ［方法］右旋方法：仰臥，將左側(cè)下肢在右側(cè)下肢上方交叉，或雙下肢屈曲，呈膝立位，治療師用膝關(guān)節(jié)予以固定，防止骨盆向右旋轉(zhuǎn)，右手將其右上肢輕按向內(nèi)收位，左手握住左上肢，令頭向右側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，協(xié)助完成軀干屈曲與向右側(cè)的旋轉(zhuǎn)。第三十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。易化手法 ? 治療師將左側(cè)下肢交叉放于右側(cè)上肢上，使左側(cè)下肢向前屈曲，誘使骨盆向前旋轉(zhuǎn) ，帶動(dòng)軀干旋轉(zhuǎn) 。第三十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ?Bobath臨床應(yīng)用第四十頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ?痙攣型四肢癱第四十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。痙攣型四肢癱 ? 應(yīng)抑制的運(yùn)動(dòng)模式 ? 1. 全身性屈曲內(nèi)收； ? 2. 頸部、軀干前屈； ? 3．雙側(cè)肩胛帶前突上提； ? 4．上肢內(nèi)收、內(nèi)旋、肘關(guān)節(jié)屈曲、前臂旋前； ? 5．軀干側(cè)曲； ? 6．踝關(guān)節(jié) 跖屈。第四十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。痙攣型四肢癱 ? 應(yīng)易化的動(dòng)作要點(diǎn) ? 1．坐位抬頭，頭向兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng) ，頭部的控制能力。 2．軀干抗重力伸展； 3．髖關(guān)節(jié)正常屈曲和伸展、外旋的復(fù)合動(dòng)作； 4．雙側(cè)上肢外旋、伸展； 5．雙上肢伸展、支撐體重

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