以群眾需求為導向(定稿)(存儲版)

　　

【正文】 ，使醫院每個職工“懂得感恩，擔當責任”。廣東省中醫院將多年的改革經驗認真梳理，將先進的管理理念和醫療技術無償傳授給基層醫院，幫助其發展壯大。在廣東省中醫院的幫助下，協作醫院發生了巨大變化。醫院建立績效評價體系，打破了大鍋飯和干多干少一個樣的局面，充分調動員工的積極性。（二）建立不拘一格的人才培養機制，使人人都有成才機會要實現“以病人需求為導向，打造百姓滿意醫院”的目標，必須要讓患者得到有效的治療。此外，醫院通過實施“朝陽人才”計劃、“青年拔尖人才”計劃、“領軍人才”培養和引進計劃、“高級職稱人才分級管理”，努力營造“人盡其才，才盡其用，人才輩出”的機制環境。并定期深入到員工中，針對醫院發展的重大問題、難點問題聽取意見和建議，定向收集“金點子”。此外，醫院內部分權制衡、信息公開。從而使醫院一大批科室成為了國家和省的重點學科，中醫特色與優勢突出，臨床療效不斷提高，吸引了越來越多的病人。提高臨床療效的關鍵在于擁有一批高素質的中醫藥人才。（1）選準“主攻方向”確立切入點； 組織院內外的專家，重新論證臨床科室和重點學科的發展規劃，重點在發揮中醫藥特色和優勢的內容是否充分，主攻病種中醫藥的切入點選擇是否準確，落實措施是否有力，從而為重點?？拼_定中醫藥優勢發揮的主攻方向；（2）破解“難點問題”找尋突破口； 每年對?？频闹鞴ゲ》N進行療效評價，找尋難點問題，每年拿出不少于300萬元的研究經費圍繞這些難點問題設立專項進行研究；（3）堅持“專科建設思路”把穩大方向；醫院始終堅持“中醫水平站在前沿，現代醫學跟蹤得上，管理能力匹配到位，為患者提供最佳的診療方案”的?？平ㄔO思路，強調對每一項新技術必須明確其發揮中醫藥特色和優勢的切入點，通過中醫藥專家的論證后方可引進，從而為中西融合創造良好的條件。在醫院，黨員、黨組織具有崇高威信。盡管他為醫院發展做出巨大貢獻，但始終淡泊名利，不作個人宣傳、總是把各種榮譽讓給一線醫務人員。為了擴大臨床一線醫務人員比例，醫院精簡管理人員，%。他提出，院領導和職能部門必須為一線醫務人員提供良好的服務。他在醫院發展中傾注了心血，在確定辦院方向、建立核心價值觀和以績效考核的分配制度、大規模人才培養等方面做出了戰略性決策，帶領醫院從困難中走出來，走向優秀和卓越。三是，對已病人群，試點開展具有中醫特色的慢病管理模式，建立起了糖尿病、高血壓病、慢性腎病等的管理方案，并把這種模式推廣進入社區。他們將知識管理運用到中醫傳承研究中，建立數據庫，充分利用現代信息通訊技術促進大規模的知識保存、共享與利用；開展“岐黃班”活動，支持不同流派學術小組的形成，營造網下和網上的學習社區，濃郁醫院的學術氛圍。加強變異登記、回顧性總結和文獻的追蹤，作為每年優化路徑的重要依據。為了提高臨床療效，醫院圍繞重點?？频闹鞴ゲ》N，開展挖掘繼承工作，包括：挖掘和繼承歷代經典文獻和古今的研究成果；挖掘和繼承全國名老中醫的學術思想和臨證經驗；挖掘和繼承各學術流派特色和優勢；挖掘和繼承本院名醫學術思想和臨床經驗；挖掘和繼承中醫特色療法和適宜技術；挖掘和整理安全、有效的民間單方、驗方。而他們充分考慮到患者送紅包的微妙心理，總結出了“收皮退肉（保留紅包封皮，把錢退給患者），先收后退（先收下并作好記錄，等患者出院時再退還），等值退還（把它買成等值的保健品送還給患者）”等婉拒紅包的做法。（四）建立科學民主的內部管理機制，人人參與醫院管理 醫院不斷擴大群眾的民主權力，不斷完善職工代表大會制度，創造條件讓職工代表行使好審議權、審核權和審定權；并建立起職工代表議案受理制度，確保件件有回應、有落實；做好院務公開，使員工能擁有知情權，行使監督權。聘請了一批包括兩院院士、長江學者在內的國內外著名專家，來院帶領學科發展，為年輕人成名成家創造條件。醫務人員擁有的知識、技能、管理要素，在為患者服務過程中間貢獻度越大，在分配中間體現的價值就越高。在這種機制下，醫生心態平和、踏實，過度檢查、大處方等現象絕跡，患者滿意度直線上升，醫院影響力增強，社會效益得到最大化體現。而各協作醫院的院長經常前往廣東學習取經。（三）厲行社會責任，幫扶基層醫院發展 廣東省中醫院經過多年發展，已經成為中醫藥行業的翹楚，3100多張床位、4000余名員工、5間醫院、3個門診，讓他成為中醫院中的“航母”。（二）從感恩轉向責任，以患者滿意為依歸醫院提出“感恩文化”教育，倡導全院醫務人員感恩祖國、感恩父母、感恩患者，醫院與員工雙向感恩、同事之間相互感恩。先進的文化管理理念。醫院成為全國服務病人量最多、規模最大的中醫醫院，患者滿意度居全國前列，曾獲得“全國先進基層黨組織”、“全國百佳醫院”、“全國醫藥衛生系統先進集體等”多項榮譽稱號，得到過多位領導的肯定和好評，醫院已成為全國衛生系統的一面旗幟。在傳播如此迅速、海量和分散的情況下，原來的堵、封、壓，必須向疏導、溝通和順勢而為演變。其中受眾對媒介的接觸度對傳受雙方的信息分享影響較大。省計生宣教中心順應廣大群眾和計生干部的需求，創新宣傳教育的方式方法、形式內容，將傳統媒體和新媒體有機融合，開發了系列新產品和社會活動：“三優通”手機短信服務項目、計生服務站悄悄話室視頻點播系統、手機短片傳播項目、人口計生公益廣告宣傳短片以及“幸福人生”系列巡回公益講座、關愛女性健康活動、青春期生殖健康知識進學校項目、相親文化節項目等。在新的歷史時期，宣傳對象、宣傳內容、宣傳手段、宣傳環境等都發生了很大變化。然而，人的需要，有合理的，也有不合理的。在新媒體那里，受眾有更大的選擇權。而新媒體24小時在滾動，每天必須N次關注，受眾就不會漏掉重要新聞。不少地方開展人口計生宣傳教育，主要采用的方法是年初定規劃，年終搞總結；組建宣講隊，層層辦培訓班；板報、墻報、有線廣播等宣傳工具一齊上營造氛圍。（一）當前各地人口計生部門采用的宣傳教育載體。多元文化價值觀是由于歷史與現實的主體形態是多樣化、多層次性的，不同主體在生存環境、生活方式、意識形態和文化傳統等方面存在差別和對立，并具有不盡相同的現實利益、需要和能力，因而不同主體之間必然產生個性化、多樣性的文化價值觀。價值觀是指一個人對周圍的客觀事物（包括人、事、物）的意義、重要性的總評價和總看法。它們最終將和世間萬物一樣，在媒體大家庭里，彼此和平相處，共生共榮。另一方面，傳統媒體具有豐富的信息資源，這可以為新媒體提供鮮活的內容和素材，傳統媒體具有星羅棋布的信息采集網、經驗豐富的信息采集加工人才、豐富多彩的信息數據庫，這些在“內容為主”的新媒體競爭中具有重要價值。既然新媒體自身還處于發展中，既包括新興媒體，也包括了新型媒體?；诖?，就其目前適宜性來講，媒體應按其形式劃分為平面、電波、網絡三大類，即平面媒體：主要包括印刷類、非印刷類、光電類等。按照美國心理學家馬斯洛的說法，從低到高依次是：生理需要、安全需要，物質享受需要，精神交往需要、認知需要、審美需要和自我實現的需要。一、全面了解受眾的需求、品位、素質與媒體發展態勢。中央《決定》指出：“要加強思想政治教育，深入開展國策、國情、人口形勢教育，積極倡導科學、文明、進步的婚育觀念，促進人口和計劃生育政策深入人心，引導群眾遵紀守法，自覺實行計劃生育。在辦稅服務廳內設置“服務評價器”或“服務反饋箱”，由納稅人現場對稅務部門或人員的服務行為進行評價。（二）完善科技信息應用服務平臺要不斷優化稅收網站。在實踐中，為確保這個工作機制正常運行，要制定和完善相關制度。教育大家自覺樹立超前意識、環境意識、公仆意識，杜絕對立心態、對等心態、補償心態，認清自身與納稅人的關系是服務與被服務的關系，切實擺正位置，充當好角色，以良好的職業道德素養贏得納稅人的信任，真正激發納稅人自覺納稅、誠信納稅的光榮感和自豪感。良好的服務態度、高超的服務技能、豐富的服務知識，是服務于納稅人的基礎和保證。（三）樹立“以納稅人需求為導向”的服務理念稅收的產生來自于滿足社會公共需求的需要，即為社會提供公共物品和公共服務。建設社會主義和諧稅收既是構建和諧社會的重要組成部分，也可以為科學發展提供良好的稅收環境。稅務部門采取的許多征管措施往往只考慮管理需要，缺乏充分考慮納稅人的權益，從而不自覺地損害了納稅人的合法權益。（三）不能滿足納稅人對內在服務質量的需求在問卷調查中，對“你認為稅務部門在服務方面的質量標準是什么？”這一問題，95%的納稅人選擇了“快速、準確”，而不滿意的原因也主要存在這兩個方面。但在調研中我們發現，無論是在服務理念，還是服務機制、服務手段和措施上還有很多不足，與形勢的發展和納稅人的需求還有較大差距，在問卷調查中，對“你對當前稅務部門的服務質量是否滿意”問題，“很滿意”15%，“基本滿意”68%，17% “不滿意”，主要表現在以下幾個方面：（一）對納稅服務的理解和認識存有偏差有的對于納稅服務的認識層次較低，局限于一杯熱水、一個笑臉、一個座位，局限于微笑服務、熱情服務，而認識不到納稅人的真正需求。因為除帶好隊、收好稅之外的其它的績效指標在各項制度中已有明確規定和獎懲條款，沒必要重復考核。4．增強考核拉動力健全績效考核機制，有利于增強激勵拉動力。盡量多安排機關與基層交流，行政與業務崗位交流(對技術含量高、專業性強的崗位除外)，以及城鄉交流。在這方面應積極開展專題調研，為國家制定、修改相應的政策提供可靠可行的依據。因此，應積極探索建立健全激勵代償機制，發揮晉級激勵的正面引導作用。4．抓機制，嚴監控，確保國稅干部“不出事”。（一）激發內力1．抓教育，重“導航”，激發國稅干部“想干事”。（六）激勵匹配相互脫節。國稅系統的干部是“中央軍”，縱向交流力度不大，橫向與其他部門的交流更少，大部分國稅干部特別是非領導干部大都長期相對固定地從事某項某崗的工作，甚至有部分干部“一個部門干一世，一個崗位做一生”，這對于培養造就專業化團隊固然有益。（二）精神激勵拘泥形式。2007年1月，國家頒布實施了《公務員考核規定（試行）》，該規定最大亮點是突出強調考核的激勵功能，契合和體現了現代人力資源管理的理論變遷和發展方向。實踐反復證明，在生理需求受到沖擊的情形下，人的動力和動機是強大的。本文在闡述激勵的理論依據和政策依據，揭示分析國稅現行激勵機制存在問題成因的基礎上，圍繞國稅干部需求，提出完善國稅干部激勵機制的對策思路。多次辦變為一次辦。近年來，全鎮共收集調查育齡婦女24067人次，歸納總結合理化建議100余條，進一步明確了工作方向，改進了工作方法，實現了“親情關愛、感動服務、讓每一個計生家庭都滿意”的終極目標。全鎮在確保《河南省陽光計生規范》規定的村級5類28項內容公開率達到100％的同時，統一按照“證件申領程序、獎勵扶助政策、法定生育條件、違法生育責任、附屬需求指南”等5大塊內容，制作簡易計劃生育政務公開版面，落實到每個單位和學校，并納入鎮政府“陽光政務信息平臺”，進一步提高了廣大群眾的知情權。鎮財政先后投入50余萬元，按照環境好、服務好、管理好、作風好、群眾滿意的“四好一滿意”標準，對鎮計生服務站進行了全面裝修和設施完善，先后配備了孕檢工作臺及生殖健康檢查服務設備，各村依托社區衛生服務站，將計劃生育宣傳融入到基層醫療衛生服務之中，使鎮村兩級的計劃生育陣地成為廣大育齡群眾的溫暖之家。全鎮轄29個行政村，總人口41421人，其中已婚育齡婦女8508人。鎮行政服務大廳集公安、司法、計生于一體，實行行政審批、證件辦理、咨詢投訴、便民維權“一條龍”服務；29個村計劃生育便民服務室，在原有的人口學校、康檢室、宣傳室、檔案資料室之外又增設幼兒早教室、資料閱覽室等特色科室，豐富了當地群眾的文化生活；346個村民小組和單位設立了便民服務點，免費發放避孕藥具及宣傳資料，免費開展代理服務，鎮、村、組三級服務網絡更加科學務實。三是建立預約服務制度。鎮計生辦還在社會各界聘請了5名計劃生育便民維權評議員，定期組織評議，改進管理服務。被動接受監督變為主動聽取意見。在國稅激勵機制中，激勵因素與激勵主體、激勵客體相互作用，具體表現為一系列相互組合的具有激勵和約束作用的國稅價值觀念、國稅文化傳統和國稅的行為準則，這些因素就構成了一整套激勵國稅人員的完整的機制。誠然，還有更高層次的需求——自我實現的需求，如道德、信仰、創造力、個人價值等。規定最大的亮點是突出強調考核的激勵功能，體現了現代人力資源管理的理念變遷和發展方向。精神激勵逐漸流于形式。受國稅機構規格設置和領導干部任職年限的限制，國稅部門不會出現“鐵打的營盤，流水的官兵”這種人事靈動的現象，職位空缺少而慢，沒空缺就沒機會晉升，致使基層國稅干部的晉升渠道、空間狹小，想通過“搏職級”來體現價值的機會少之又少，而且千軍萬馬涌擠“升遷的獨木橋”。（七）績效考核功能不全。2．抓培訓，重“充電”，促使國稅干部“能干事”。文化激勵也是國稅干部的深層激勵、延伸激勵方式，文化導向是國稅干部開拓進取的自動激勵機制。2．增強職稱拉動力所謂職稱拉動力，就是政策上允許國稅人員參加職稱（技術職務）考評，享受相應的職級待遇，達到激勵目的。實踐證明，一個人長期從事一崗工作會有惰性和疲倦感，削弱工作熱情和創新意識，導致降低工作滿意度和成就感。通過實施“互補性”交流以利于相互學習，相互促進，取長補短，形成合力，推動工作。筆者認為，應以考評激勵為主，在個人績效標準設定、考核方式方法和結果的運用上應作調整、完善、優化，使之更科學、更可操作、更出實效。壓力小，激情銳減，能力退化；壓力過大，勞心費時，懈怠疲憊。納稅服務是稅務部門的法定義務，貫穿于稅收工作的全過程，體現在征收、管理、稽查等各個環節，和全局的稅務人員息息相關，這就要求我們在稅收理念方面有一個根本性變化。辦稅程序比較復雜，部分項目審批環節較多，涉稅事項流轉時間長；職責不明確，管理不規范，部門之間容易出現互相推諉、扯皮的現象；信息化程度不高，信息資源沒有實現充分共享，先進信息化手段和網絡技術應用于納稅服務的廣度和深度不夠。此外，在考核管理上存在偏差。（二）樹立辦稅服務廳就是稅務工作全部的理念評價國稅部門服務質量好壞的標準，主要靠納稅人的外觀判斷，比如辦稅環境是否舒適，辦理涉稅業務是否及時、準確等。稅務部門是國家的行政部門，為納稅人提供優質服務也就成為稅務部門的法定職責和應盡義務。為此，必須強化人本理念，注重提升人的綜合素質和服務能力。四、優化工作機