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三甲醫(yī)院醫(yī)務科精細化管理細則doc-資料下載頁

2026-07-08 13:55本頁面

　　

【正文】二）患者或代理人復印病歷（1）在院病人患者或代理人身份證、代理人身份證及委托書該病區(qū)醫(yī)護人員攜帶在院病歷醫(yī)務處登記需證明文件與復印材料病案室復印（2）出院病人患者或代理人身份證、代理人身份證及委托書提供出院小結或需復印病歷住院號病案室登記需證明文件與復印材料電話通知病案室復印輸血保證金審核患者或代理人身份證、輸血保證金審核單醫(yī)務處審核不符合免交條件審核符合免交條件審核蓋章審核蓋章復印身份證（三）公安部門、保險機構或律師保險機構或律師公安部門介紹信及警官證介紹信及委托書提供需復印病歷住院號醫(yī)務處登記證明材料病案室復印二、日常工作流程（一）會診院內會診科室會診申請單醫(yī)務處審核蓋章并通知被邀科室相關人員復印會診申請單按科室提請約定時間醫(yī)務處相關人員攜會診登記本到會診科室院外會診科室會診申請單醫(yī)務處審核會診單上蓋章被邀科室進行醫(yī)患溝通并簽字電話約請相關醫(yī)院家屬送原件或醫(yī)務處傳真會診單被邀醫(yī)院約定專家來院方式會診邀請科室支付會診費（二）危重病人登記各科下班前上報當日危重病人單醫(yī)務處紙質登記電子備檔（三）執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理流程△注冊所需材料：《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；《醫(yī)師注冊健康檢查表》；《醫(yī)院聘用證明》；《醫(yī)師資格證書》復印件；（用16開紙復印，并在空白處寫上“系原件復印”字樣）或醫(yī)師資格考試成績原件。申請人有效身份證復印件；（用16開紙復印，并在空白處寫上“系原件復印”字樣）2寸免冠正面半身同底照片3張（其中2張分別貼在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》和《醫(yī)師注冊健康檢查表》上，1張背面寫上姓名、科室、身份證號，并用信封裝好）在外地取得的醫(yī)師資格證書，需單位當?shù)氐男l(wèi)生行政部門出具《醫(yī)師資格證書》系在當?shù)厝〉茫⑽丛诋數(shù)蒯t(yī)院進行注冊的證明。引進臨床專家及它院外調進本院醫(yī)師引進臨床專家及它院外調進本院醫(yī)師攜醫(yī)師資格證及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證醫(yī)務處領取執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更表本人須持變更表到原單位蓋章原單位主管部門審核蓋章省衛(wèi)生廳審核辦理本人持變更表到本院經(jīng)院領導簽字并蓋醫(yī)院章應屆畢業(yè)生分配進本院醫(yī)師應屆畢業(yè)生分配進本院醫(yī)師按衛(wèi)生部門指定時間網(wǎng)上填寫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試申請考核合格醫(yī)務處領取執(zhí)業(yè)醫(yī)師登記表按省衛(wèi)生廳要求填寫并提供相關材料省衛(wèi)生廳審核辦理醫(yī)務處統(tǒng)一持表，經(jīng)院領導簽字并蓋醫(yī)院章（四）新技術新項目申報流程填寫新技術新項目申報表科內或邀請相關部門研究討論醫(yī)務處組織醫(yī)事、大科主任及擬開展科室等部門討論必要時醫(yī)療質量管理委員會研究院領導審核（五）重大手術審批流程填寫重大手術審批單邀請麻醉等部門會診討論醫(yī)務處必要時組織醫(yī)事、大科主任及擬開展科室等部門討論擬開展科室做好術前相關準備，如術前討論、簽署知情同意書、手術相關應急預案等院領導審核（六）甲類手術備案流程填寫甲類手術備案表至少在術前一日書面形式交醫(yī)務處必要時組織相關部門研究討論三、院內急救處理流程內科、外科、麻醉科主任及二值班醫(yī)師　血庫、心電圖等值班人員院內其他醫(yī)護人員有義務參與急救醫(yī)務處或總值班主要相關科室主任、主治醫(yī)師等醫(yī)護人員共同參與急救處理當班護士緊急呼叫患者狀況危急時護士準備搶救車、急救用品等CALL患者主管醫(yī)師注：院內突發(fā)猝死或心肺驟停等應急搶救，要在第一時間呼叫急診室（內線電話：66999）。四、臨床檢查流程醫(yī)務處明確檢查內容、人員、日期院領導審核、認可醫(yī)務處準備檢查表單通知相關檢查人員到相應檢查科室檢查人員記錄合格與不合格項事后反饋現(xiàn)場反饋醫(yī)務處召集相關人員討論研究制訂方案被查科室及時糾偏、驗證簽字分管院長審核、認可五、醫(yī)療質量管理委員會或專題工作會議流程（一）會議前醫(yī)務處初定會議時間、內容、參加人員院領導審定醫(yī)務處準備會議材料向院辦申請會議場所短信平臺通知參會人員重要會議另行電話通知（二）會議中醫(yī)務處參會人員簽到院領導或醫(yī)務處主持醫(yī)務處干事記錄院領導講話醫(yī)務處等相關職能部門下達會議預定具體內容參會人員發(fā)言形成會議初步?jīng)Q議（三）會議后醫(yī)務處形成會議紀要醫(yī)務處組織討論并修訂、形成文件院領導審核簽字；必要時黨政聯(lián)席會討論決定相關科室醫(yī)務處干事復印相應文件攜文件下發(fā)簽字本進行文件下發(fā)科室接收人員簽字

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