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2025-09-22 01:25 本頁面

　　

【正文】謝謝第六十五頁，共六十五頁。① +② +③ +④診斷敏感性 90%，特異性 6794%。青島歡送您祝內分泌學習班圓滿成功第六十四頁，共六十五頁。 ? 〔 2〕由于性激素的合成障礙，血睪酮及雌二醇均減少，導致男女性分化均差。這是由于皮質醇和皮質酮減少所致 ? 〔 4〕由于 ACTH分泌增多，患者可有皮膚、粘膜、色素沉著 ? 〔 5〕實驗室檢查：血鈉 ↑ ，血鉀 ↓ ，血、尿皮質醇及醛固酮 ↓ ， ACTH↑ ? 〔 6〕影像學檢查第六十頁，共六十五頁。腎上腺髓質增多第五十七頁，共六十五頁。生化檢查順序第五十三頁，共六十五頁。 “ 10〞的原那么 ? ? ? ? ? ? 第四十九頁，共六十五頁。鑒別診斷 ? Liddle綜合征第四十五頁，共六十五頁。第四十一頁，共六十五頁。診斷要點〔 1〕有高血壓、低血鉀病癥應考慮進行相關檢查〔 2〕如血鉀低，堿血癥，尿鉀高，螺內酯試驗陽性〔 320400mg/dX12周〕可初步診斷〔 3〕有高醛固酮、低腎素血管緊張素〔利尿劑 +站位也不能顯著升高〕可確診〔 4〕立位醛固酮 /腎素活性比值 ARR ?240〔 pg/ml:ng/ml/h〕敏感 93% 特異 94% 第四十頁，共六十五頁。此外有肢端麻木、手足搐搦。醛固酮加強血管對去甲腎上腺素的反響 ? 〔 3〕由于鈉回收增多，促使動脈平滑肌內水潴留，導致血管壁腫脹、管腔狹窄、外周阻力增加，使血壓升高。對原醛高發人群進行篩查 BP160～ 179/100～ 109 mmHg的患者，頑固性高血壓患者，合并自發性或利尿劑所致低鉀血癥、腎上腺意外瘤、早發高血壓或腦血管事件家族史〔 40歲前發病〕的高血壓患者，以及全部原發性醛固酮增多癥患者中存在高血壓的一級親屬第三十六頁，共六十五頁。庫欣綜合征的診斷步驟第三十二頁，共六十五頁。實驗室檢查 ? ? ? ? ? ? 第二十八頁，共六十五頁。病理生理和臨床表現 ? ? ? ? ? ? 第二十四頁，共六十五頁。鹽皮質激素的影響因素 ? ? ? ? ? ? ? ? 脫逸現象第二十頁，共六十五頁。腎上腺性 —繼發性高血壓 ? ? ? ? 主力第十六頁，共六十五頁。甲減性高血壓的發生機理 ?外周血管阻力增加，

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