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三級中醫醫院中醫藥特色評價指標體系及評價細則doc(編輯修改稿)

2025-08-13 13:53 本頁面

　

【文章內容簡介】病主癥未在辨證論治理論指導下使用中醫藥治療的，每份扣2分20評價考核要點檢查主要內容檢查評價方法應得分實得分扣分原因（一續）能對本科常見病、多發病、疑難病和急危重癥進行診斷與鑒別診斷，以中醫為主進行治療，如必須采用中西醫結合或用西醫方法治療應指征明確、用藥合理。以手術為主進行治療時，手術適應癥明確（75分）4．手術病例的圍手術期中醫治療情況抽查近一年手術病歷10份，對照科室診療常規，圍手術期應用中醫干預而未用的，每個病例扣2分（非手術科室改查收治前三位病種或科室確定的三種重點研究病種病歷10份）205．辨證使用中成藥的情況抽查近一年病歷10份，每1處未辨證使用，或違反辨證結果使用中成藥扣1分15（二）醫務人員專業知識結構合理，具有提供中醫藥服務的能力（50分）1．科主任或學科帶頭人應為高年資副主任醫師以上職稱和從事相關專業10年以上工作經歷查閱人事檔案。52．科室內中醫類別醫師配備情況統計人事檔案中醫藥人員在內科及重點中醫專科低于70％，每科扣1分，外科系統應達到50％，低于以上標準每科扣1分53．醫師掌握中醫基礎理論的情況現場考核3名醫師。每人掌握不全面，扣5分154．醫師掌握中醫技能的情況現場考核3名醫師。每人掌握不全面，扣3分105．醫師掌握100首中藥方劑的情況現場考核3名醫師。每人考核3首，每首不正確，扣2分15（三）制定本專業中醫、中西醫結合診療常規并實施，能夠在中醫理論指導下針對本專業某些疾病或階段運用中醫、中西醫診療方法或技術，優化中醫、中西醫結合治療方案（55分）1．中醫、中西醫結合診療常規的制定情況檢查診療方案。無診療常規不得分；低于5個，每少一個扣2分102．中醫、中西醫結合診療常規的掌握情況現場考核3名醫師。每人掌握不全面，扣2～5分153．中醫、中西醫結合診療常規的臨床應用抽查近一年病歷5份。每份病歷不合格，扣2分10（三續）制定本專業中醫、中西醫結合診療常規并實施，能夠在中醫理論指導下針對本專業某些疾病或階段運用中醫、中西醫診療方法或技術，優化中醫、中西醫結合治療方案（55分）4．定期對本科診療常規實施效果進行總結分析，并結合學術研究進展情況進行改進和優化檢查5個診療常規的修訂與優化情況。每個不合格，扣3分155．定期對本科中醫技術操作規范實施效果進行總結分析，并結合學術研究進展情況進行改進和優化檢查5種中醫技術操作規范。每個不合格，扣1分5（四）科內有提高本專業技術水平的切實可行的具體措施并付諸實施。有對醫療質量及中醫特色的階段性評估，并對存在問題提出改進措施（20分）1．中醫藥臨床技能培訓、繼續教育查閱相關資料。未開展該項工作不得分；無計劃，扣2分；無記錄，扣3分52．收治前三位病種或科室確定的三種重點研究病種中醫療效年度評估查閱相關資料。未開展該項工作不得分；無計劃，扣2分；無記錄，扣3分53．臨床病例中醫特色的年度評估查閱相關資料。未開展該項工作不得分；無計劃，扣2分；無記錄，扣3分54．中醫藥質量指標的科室年度評估分析與改進情況查閱相關資料。未開展該項工作，不得分；未用數據進行分析，扣1～2分；無改進措施，扣2～3分5四、重點中醫、中西醫結合專科（專病）部分：200分評價考核要點主要內容檢查評價方法應得分實得分扣分理由（一）制定中醫特色專科（專病）建設發展規劃、工作計劃并組織實施（20分）1．專科建設發展規劃、工作計劃及實施情況查閱文檔資料、案例說明或統計資料。無規劃及工作計劃，不得分；未實施扣3分；落實有缺陷扣1～2分52．重點中醫專科的經費的投入、匹配使用與設備配置情況查閱財務報表、科室有關資料。無經費投入，不得分；工作有缺陷扣1～3分53．門診及病房的設置情況；每個專科開設專病門診≥五個，床位數≥30張查閱有關資料。無門診扣5分；少1個病種扣1分；床位每少10張扣1分10（二）學術專業水平在本區域居領先水平；學術（科）帶頭人及人才梯隊能滿足中醫專科內涵建設的需要（30分）1．學術（科）帶頭人職稱、學術水平、學術地位以及對本專業學術貢獻查閱學術（科）帶頭人的人事檔案及相關資料。學術（科）帶頭人為正高職稱；省級學會專業委員會委員；具有培養研究生的資質；每年發表專業學術論文不少于兩篇或出版著作一部。每項不達標，扣1分52．學術繼承人應為副主任醫師或高年資主治醫師、熟練掌握一門外語和醫古文查閱人事檔案。不符合要求，不得分53．科室人才梯隊情況查閱科室專業技術人員的人事檔案及相關資料。初、中、高級人員結構合理，每級不合理，扣2分54．接納并培養進修生能力并實施查閱上年度科室資料。每年接納進修生2名以上，并有教學安排計劃及實施記錄。不達標不得分；無計劃，扣2分；無記錄，扣2分5評價考核要點主要內容檢查評價方法應得分實得分扣分理由（二續）學術專業水平在本區域居領先水平；學術（科）帶頭人及人才梯隊能滿足中醫專科內涵建設的需要（30分）5．承擔省（部）級以上科研課題三年內≥2項，或有省（部）級以上獲獎1項查閱相關資料。不達標不得分；少1項扣2分56．接受疑難重癥轉診、會診及指導下級醫院開展本專業工作情況查閱相關資料。未接受轉診、會診，扣2分；未指導下級醫院開展本專業工作，扣3分5（三）進行專科學術經驗總結及理論和技術創新（10分）1．總結整理專科（專病）文獻、經驗及理論，并研究中醫特色治療方法情況查閱相關資料或檔案。未開展工作，不得分；有缺陷酌情扣1～3分52．近五年本專業創新理論及創新技術應用≥1項查閱相關資料。無，不得分5（四）制定發揮中醫藥特色的具體措施并組織實施。制定并不斷完善特色病種的診療常規及優化診療方案，并在臨床中執行（45分

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